Варикозное расширение вен - Аномально расширенные (>3 мм) и часто извилистые вены, которые возникают под кожей поверхностных вен, сопровождающееся несостоятельностью клапанов и нарушением кровотока.
(3) Аноректальная область (например, внутренний геморрой)
(4) Мошоночный мешок (например, варикоцеле)
Bарикозное расширение вен нижних конечностей
Наиболее распространенное клиническое проявление хронической венозной недостаточности
Факторы риска: женский пол, семейный анамнез варикозного расширения вен, многоплодная беременность, работа с длительным пребыванием на ногах, ожирение и пожилой возраст.
Этиология и патогенез
Основные клинические симптомы болезни связаны с недостаточностью клапанов поверхностных и перфорантных вен. Именно недостаточность клапанов и связанное с этим повышение венозного давления в поверхностных венах являются причиной заболевания.
Различают первичное и вторичное варикозное расширение вен. При первичном расширении поверхностных вен глубокие вены нормальные. Вторичное варикозное расширение вен — осложнение (облитерация, недостаточность клапанов) заболевания глубоких вен, наличие артериовенозных фистул, врожденное отсутствием либо недоразвитие венозных клапанов (наследственный характер заболевания).
Определенное значение имеют нарушение интенсивности кровотока по капиллярам и метаболических процессов в клетках гладких мышц венозной стенки, истончение венозной стенки. Рефлюкс крови происходит из верхних отделов большой подкожной вены вниз, в вены голени (вертикальный рефлюкс), и из глубоких вен через перфорантные в поверхностные (горизонтальный рефлюкс). Эти факторы приводят к постепенному узлообразному расширению, извитости и удлинению подкожных вен
Определенное значение имеют нарушение интенсивности кровотока по капиллярам и метаболических процессов в клетках гладких мышц венозной стенки, истончение венозной стенки. Рефлюкс крови происходит из верхних отделов большой подкожной вены вниз, в вены голени (вертикальный рефлюкс), и из глубоких вен через перфорантные в поверхностные (горизонтальный рефлюкс). Эти факторы приводят к постепенному узлообразному расширению, извитости и удлинению подкожных вен
Формирование
варикозного
расширения вен.
Нормально
функционирующая
вена без
патологии венозных
клапанов (А).
Варикозное
расширение вен с
Деформированным
клапаном,
нарушением
притока крови,
и тонкими,
растянутыми
стенками
вен (B).
