Оценочный лист выполнения практического навыка
Наименование клинического случая: «Купирование судорожного синдрома у детей».
|
|
Оценка в баллах
|
|
№
|
Критерии клинического практического навыка
|
Неуд-но
|
Удовлет-но
|
Хорошо
|
Не выполнил
|
Выполнил наполовину, с ошибками
|
Выполнил полно и точно
|
Критерии клинического коммуникативного навыка
|
Не выполнил
|
Выполнил наполовину, с ошибками
|
Выполнил полно и точно
|
1
|
Знакомство с пациентом и его родственником (мамой)
|
0
|
4,5
|
9
|
0
|
0,5
|
1
|
Установил первоначальный контакта (вербально: представил себя, узнал имя пациента; и невербально)
|
2
|
Сбор жалоб
|
0
|
4,5
|
9
|
0
|
0,5
|
1
|
Задал 2 открытых вопроса (Техника вопросов)
|
3
|
Сбор анамнеза
|
0
|
4,5
|
9
|
0
|
0,5
|
1
|
Задал закрытый и альтернативный вопросы (Техника вопросов)
|
4
|
Измерение температуры, обеспечение проходимости дыхательных путей для адекватной легочной вентиляции (доступ свежего воздуха)
|
0
|
4,5
|
9
|
0
|
0,5
|
1
|
Навык активного слушания (вербально компонент)
|
5
|
Поставить предварительный диагноз
|
0
|
4,5
|
9
|
0
|
0,5
|
1
|
Навык активного слушания (невербальный компонент)
|
6
|
Раздеть ребенка для снижения температуры тела (не давать ему никаких пероральных препаратов до полного купирования судорог (опасность аспирации)).
|
0
|
4,5
|
9
|
0
|
0,5
|
1
|
Навык комментирования
|
7
|
Дать парацетамол (10-15 мг/кг) или ибупрофен (5-10мг/кг) одну дозу, после прекращения судорог и появления возможности глотать (вес ребенка 10 кг).
|
0
|
4,5
|
9
|
0
|
0,5
|
1
|
Резюмирование
|
8
|
Набрать дозу диазепама из ампулы в туберкулиновый шприц (1 мл) - 1,25 мл.
(диазепам, вводимый ректально, раствор 10мг/2мл; дозировка 0,1 мл/кг).
Затем снимите иглу.
|
0
|
4,5
|
9
|
0
|
0,5
|
1
|
Навык информирования
|
9
|
Введите шприц в прямую кишку на глубину от 4 до 5 см и введите раствор диазепама.
Сведите ягодицы
вместе и держите так в течение нескольких минут.
|
0
|
4,5
|
9
|
0
|
0,5
|
1
|
Навык информирования
|
10
|
Госпитализировать ребенка (сказать об этом маме)
|
0
|
4,5
|
9
|
0
|
0,5
|
1
|
Навык информирования
|
Всего баллов:
|
Максимальный балл: 90 Результат_____________
|
Максимальный балл: 10 Результат__________
|
|
Фебрильные судороги
Гипертермия, как правило, способствует развитию судорог при наличии предрасполагающих факторов
• перинатальная патология головного мозга (отягощенное протекание беременности и родов у матерей, задержка психомоторного развития детей);
• наследственный фактор (наличие в роду эпилепсии и детских судорог, особенно аналогичных).
Все дети с ФС должны быть проконсультированы неврологом.
Здравствуйте, меня зовут, я Жакып Тогжан, я врач бригады скорой помощи. Как я могу к вам обращаться? Как зовут ребёнка? Возраст ребёнка Что случилось
До каких максимальных цифр поднималась температура Были ли во время судорог проблемы с дыханием Закатывал ли ребёнок глаза
Как я вас поняла...
С чего началось Были ли ещё какие то симптомы С чем связываете данное состояние Давали ли какие то лекарства ребёнку, парацетамол или ибупрофен
Как я вас поняла...
Сколько у вас было беременностей Сколько детейкакой по счету ребёнок Как протекала беременность Были ли какие то заболевания во время беременности Как протекали роды Роды в срок Роды естественные или делали кесарево сечение Ребёнок закричал сразу
Рост и вес ребёнка при рождении Какие прививки были сделаныСостоит ли ребёнок на Д учете Какими заболеваниями болел
Материально бытовые условия Количество человек в семье
Как я вас поняла...
спросить разрешение, мамочка, уложите ребёнка и разденьте
Измерение температуры, обеспечение проходимости дыхательных путей для адекватной легочной вентиляции (доступ свежего воздуха)
Обеспечивался адекватный газообмен – голову повернуть на бок, обеспечить доступ свежего воздуха, поддержание проходимости дыхательных путей
Предварительный диагноз фебрильные судороги, сейчас с вашего разрешения я проведу необходимые манипуляции
Раздел ребенка для снижения температуры тела (не давать ему никаких пероральных препаратов до полного купирования судорог (опасность аспирации)).
Дал парацетамол (10-15 мгкг) или ибупрофен (5-10мгкг) одну дозу, после прекращения судорог и появления возможности глотать (вес ребенка 10 кг).
Набрал дозу диазепама из ампулы в туберкулиновый шприц (1 мл) - 1,25 мл.
(диазепам, вводимый ректально, раствор 10мг2мл; дозировка 0,1 млкг).
Затем снимите иглу.
Перед введением иглы. Мамочка, поверните ребёнка на бок, пригните колени к животу, Ввел шприц параллельно позвоночнику в прямую кишку на глубину от 4 до 5 см и введите раствор диазепама.
Сообщил маме о госпитализации ребенка и транспортировке в стационар
Вы должны понимать всю серьёзность состояния вашего ребёнка, сейчас судороги прошли, но ребёнка необходимо госпитализировать, чтобы он был под наблюдением специалистов и получил квалифицированную помощь
Достарыңызбен бөлісу: |