Вы врач бригады скорой медицинской помощи, пришли по вызову к ребенку 18 мес с жалобами на судороги, повышение температуры тела до 39,5С. Со слов мамы у него уже отмечались судороги и повышение температуры тела


Оценочный лист выполнения практического навыка



бет2/2
Дата11.05.2022
өлшемі118,81 Kb.
#142391
1   2
Байланысты:
Судорожный синдром (ДБ)

Оценочный лист выполнения практического навыка
Наименование клинического случая: «Купирование судорожного синдрома у детей».







Оценка в баллах






Критерии клинического практического навыка

Неуд-но

Удовлет-но

Хорошо

Не выполнил

Выполнил наполовину, с ошибками

Выполнил полно и точно



Критерии клинического коммуникативного навыка

Не выполнил

Выполнил наполовину, с ошибками

Выполнил полно и точно

1

Знакомство с пациентом и его родственником (мамой)

0


4,5


9


0

0,5

1


Установил первоначальный контакта (вербально: представил себя, узнал имя пациента; и невербально)

2

Сбор жалоб



0



4,5



9



0



0,5


1


Задал 2 открытых вопроса (Техника вопросов)



3

Сбор анамнеза



0



4,5



9

0



0,5


1


Задал закрытый и альтернативный вопросы (Техника вопросов)



4

Измерение температуры, обеспечение проходимости дыхательных путей для адекватной легочной вентиляции (доступ свежего воздуха)

0

4,5

9

0

0,5


1


Навык активного слушания (вербально компонент)





5

Поставить предварительный диагноз

0

4,5

9

0

0,5


1


Навык активного слушания (невербальный компонент)



6

Раздеть ребенка для снижения температуры тела (не давать ему никаких пероральных препаратов до полного купирования судорог (опасность аспирации)).

0

4,5

9

0

0,5


1


Навык комментирования





7

Дать парацетамол (10-15 мг/кг) или ибупрофен (5-10мг/кг) одну дозу, после прекращения судорог и появления возможности глотать (вес ребенка 10 кг).

0

4,5

9

0

0,5


1


Резюмирование



8

Набрать дозу диазепама из ампулы в туберкулиновый шприц (1 мл) - 1,25 мл.
(диазепам, вводимый ректально, раствор 10мг/2мл; дозировка 0,1 мл/кг).
Затем снимите иглу.

0

4,5

9

0

0,5


1


Навык информирования





9

Введите шприц в прямую кишку на глубину от 4 до 5 см и введите раствор диазепама.
Сведите ягодицы
вместе и держите так в течение нескольких минут.

0

4,5

9

0

0,5


1


Навык информирования





10

Госпитализировать ребенка (сказать об этом маме)

0

4,5

9

0

0,5


1


Навык информирования





Всего баллов:



Максимальный балл: 90 Результат_____________


Максимальный балл: 10 Результат__________




Фебрильные судороги
Гипертермия, как правило, способствует развитию судорог при наличии предрасполагающих факторов
• перинатальная патология головного мозга (отягощенное протекание беременности и родов у матерей, задержка психомоторного развития детей);
• наследственный фактор (наличие в роду эпилепсии и детских судорог, особенно аналогичных).
Все дети с ФС должны быть проконсультированы неврологом.

Здравствуйте, меня зовут, я Жакып Тогжан, я врач бригады скорой помощи. Как я могу к вам обращаться? Как зовут ребёнка? Возраст ребёнка Что случилось


До каких максимальных цифр поднималась температура Были ли во время судорог проблемы с дыханием Закатывал ли ребёнок глаза
Как я вас поняла...
С чего началось Были ли ещё какие то симптомы С чем связываете данное состояние Давали ли какие то лекарства ребёнку, парацетамол или ибупрофен
Как я вас поняла...
Сколько у вас было беременностей Сколько детейкакой по счету ребёнок Как протекала беременность Были ли какие то заболевания во время беременности Как протекали роды Роды в срок Роды естественные или делали кесарево сечение Ребёнок закричал сразу
Рост и вес ребёнка при рождении Какие прививки были сделаныСостоит ли ребёнок на Д учете Какими заболеваниями болел
Материально бытовые условия Количество человек в семье
Как я вас поняла...
спросить разрешение, мамочка, уложите ребёнка и разденьте
Измерение температуры, обеспечение проходимости дыхательных путей для адекватной легочной вентиляции (доступ свежего воздуха)
Обеспечивался адекватный газообмен – голову повернуть на бок, обеспечить доступ свежего воздуха, поддержание проходимости дыхательных путей
Предварительный диагноз фебрильные судороги, сейчас с вашего разрешения я проведу необходимые манипуляции
Раздел ребенка для снижения температуры тела (не давать ему никаких пероральных препаратов до полного купирования судорог (опасность аспирации)).
Дал парацетамол (10-15 мгкг) или ибупрофен (5-10мгкг) одну дозу, после прекращения судорог и появления возможности глотать (вес ребенка 10 кг).
Набрал дозу диазепама из ампулы в туберкулиновый шприц (1 мл) - 1,25 мл.
(диазепам, вводимый ректально, раствор 10мг2мл; дозировка 0,1 млкг).
Затем снимите иглу.
Перед введением иглы. Мамочка, поверните ребёнка на бок, пригните колени к животу, Ввел шприц параллельно позвоночнику в прямую кишку на глубину от 4 до 5 см и введите раствор диазепама.

Сообщил маме о госпитализации ребенка и транспортировке в стационар


Вы должны понимать всю серьёзность состояния вашего ребёнка, сейчас судороги прошли, но ребёнка необходимо госпитализировать, чтобы он был под наблюдением специалистов и получил квалифицированную помощь



Достарыңызбен бөлісу:
1   2




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет