Вирусные гепатиты


Что будет, если не лечить гепатит С вообще?



Pdf көрінісі
бет24/39
Дата01.06.2022
өлшемі0,63 Mb.
#145726
түріУчебное пособие
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   39
Байланысты:
Virusnye gepatity

Что будет, если не лечить гепатит С вообще? 
В отсутствие лечения клетки печени постепенно разрушаются, вместо них в 
печени образуется соединительная ткань-так постепенно развивается фиброз, а 
затем и цирроз печени. 
Цирроз печени на начальных стадиях является «компенсированным», потом 
происходит декомпенсация: 
I.
Компенсированный цирроз - печень ещѐ справляется с нагрузкой. У 
пациента практически нет жалоб - могут быть желтуха или носовые 
кровотечения. Инструментально выявляется наличие портальной 
гипертензии (на УЗИ и ФГДС) и фиброз 4й стадии (при биопсии) или 
признаки фиброза 4й степени (фиброэластометрия). 
II.
Декомпенсированный цирроз – появляются практически постоянные 
признаки и осложнения цирроза печени – увеличение живота в объеме 
за счѐт жидкости (асцит), отѐки ног, желтуха, учащаются носовые 


42 
кровотечения, 
кровотечения 
из 
вен 
пищевода, 
повышение 
температуры тела, снижение массы тела, кожный зуд, энцефалопатия. 
Лабораторно появляется тромбоцитопения, анемия, снижение 
альбумина и ПТИ, повышение билирубина.
 
Классификация цирроза печени по Чайлд – Пью 
Признак 
Баллы 
 



Протромбиновое время (сек.) 
или ПТИ (%) 
1-4 или
>60% 
4-6 или
40-60% 
>6 или
<40% 
Содержание билирубина, 
мкмоль/л(мг/дл) 
<34 
(<2) 
34-51
(2-3) 
>51
(>3) 
Содержание альбумина, г/л 
>35 
35-28 
<28 
Асцит 
Нет 
Легко 
лечится 
Устойчив к 
лечению 
А
– сумма баллов не более 6 
В – 
7-9 баллов 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   39




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет