рентгенография височных костей и височно-нижнечелюстного сустава, а также исследование слуха и вестибулярной функции.
Лечение.
Лечение: ПХО раны с остановкой кровотечения и промывание раны дез раствором, введение противостолбнячной сыворотки. Для предупреждения сужения слухового прохода в результате рубцевания необходимо с первого дня производить тампонаду слухового прохода турундами, пропитанными левомеколем, стрептоцидовой или синтомициновой эмульсией. При каждой перевязке в слуховой проход вводят 10 капель суспензии гидрокортизона. Проводят системную антибиотикотерапию, физиолечение (тубусный кварц в слуховой проход, УВЧ, микроволны). При переломах передненижней стенки слухового прохода назначают жидкую пищу, челюсть фиксируют повязкой
№6
Если травмируется хрящ ушной раковины и присоединяется инфекция, то развивается какое осложнение? Дальнейшее ваше действие и какое лечение необходимо?
ОТВЕТ:
Перехондрит ушной раковины-ограниченное или диффузное воспаление надхрящницы, при котором в процесс, вовлекается кожа наружного слухового прохода.
Дальнейшее ваше действие и какое лечение необходимо?
-В начальной стадии проводят противовоспалительное лечение,антибиотики широкого спектра действия к которым наиболее чувствительна синегнойная палочка(аугментин, бетта-лактазные пенициллины, цефалоспорины).
-Местная терапия: полимиксин М в виде 1% мази или эмульсии, пораженную часть раковины смазывают 5% спиртовым раствором йода, 10% раствором нитрата серебра.
-Проводят также физиотерапию:УФО,УВЧ или СВЧ.
№7
Повреждение барабанной перепонки может быть прямым или опосредствованным. ВОПРОСЫ:
1.Прямая травма барабанной перепонки случается в результате: удаления инородного тела, ранения ее булавками или спичками при чищении наружного слухового прохода.
2.Опосредствованные разрывы барабанной перепонки возможны в результате: перелома основания черепа, удара ладонью по уху, прыжков в воду с высоты, у водолазов в условиях быстрой компрессии и декомпрессии, при нарушении герметичности кабины самолетов на большой высоте, близкого разрыва бомб, снарядов, мин во время боевых действий.
№8
ВОПРОСЫ:
1.Травма барабанной перепонки сопровождается появлением каких симптомов: шум, ухудшение слуха, боль в ухе головокружение и кровь Так же могут быть выделения из уха, если причиной стал средний отит.
2.Во время отоскопии в наружном слуховом проходе обнаруживают: При отоскопии могут наблюдаться кровоизлияния в барабанную перепонку, гематома в барабанной полости, в других случаях выявляется дефект барабанной перепонки различной формы и величины. Прободение может быть щелевидное, точечное, округлое, иногда с неровными краями, оно может занимать один квадрат и более.
3.В случае значительной перфорации барабанной перепонки можно рассмотреть слизистую оболочку какой стенки барабанной полости: Через образовавшуюся перфорацию при отоскопии иногда можно видеть медиальную стенку барабанной полости, слизистая оболочка которой при наличии свежей травмы часто бывает гиперемирована.
4.При переломах основании черепа через перфорацию барабанной перепонки в наружный слуховой проход может выделяться какая жидкость, появление которой из уха безусловное подтверждение диагноза перелома какого отдела черепа: Ушная ликворея-это заболевание, которое характеризуется выделением цереброспинальной жидкости ( ликвора, прозрачная) из наружного слухового прохода. Из мозгового отдела, перелом височной кости.
№9
Больной жалуется на боль и припухлость в области левой ушной раковины, которые появились через 5 дней после того, как при неосторожных манипуляциях в слуховом проходе острым предметом он травмировал кожу около козелка.
Объективно: левая ушная раковина увеличена в размерах, кожный покров ее умеренно гиперемирован. Дотрагивание до ушной раковины болезненно. Неизмененной остается только мочка уха. Слуховой проход в хрящевом отделе резко сужен. Видимые отделы барабанной перепонки не изменены.
ВОПРОСЫ
Поставьте диагноз.
Достарыңызбен бөлісу: |
