* Анкилозирующий спондилоартрит

#27
Пациент А. 36 лет. Жалобы на значительное ограничение движений и боль в грудном отделе позвоночника, скованость и боль в поясничной области по утрам в течение 2 часов, общую слабость. Из анамнеза болеет около 5 лет. Состояние: средней тяжести. Сознание: ясное, Положение: пассивное Телосложение: нормостеническое. Вес 45 кг. Кожные покровы: обычной окраски. Ладони влажные, прохданые на ощупь. Периферические лимфоузлы не увеличены. Периферических отеков нет. Суставы без видимых деформаций. Значительно ограничены движения в грудном отделе позвоночника. Пациент с трудом делает глубокий вдох. Симптомы: Томайера - , Кушелевского -, Шобера +1см. СОЭ 30 мм/час.

#28
Женщина 26 лет, жалуется на боли и припухлость в мелких суставах кистей рук, покраснение щек лица, сердцебиение, слабость, похудание, появление язвочек во рту. Заболела через 3 месяца после родов. При осмотре – болезненность при пальпации межфаланговых суставов, покраснение лица в виде «бабочки» и гиперемия области «декольте». Тоны приглушены, частота сердечных сокращений 150 в минуту. Общий анализ крови – эритроциты – 2,8 × 10¹² /л, цветной показатель – 0,7, лейкоциты – 2,1 × 10⁹ /л, тромбоциты-145× 10⁹, СОЭ – 48 мм/ч. С реактивный белок- 10 мг/л.

#29
Женщина 36 лет, в течение многих лет отмечает плохую переносимость холода, побеление и посинение кончиков пальцев. В течение последнего года отметила участки депигментации на руках и ногах, стало трудно открывать рот. При осмотре: на коже очаги депигментации, атрофии, уплотнения. В общем анализе крови – эритроциты- 3,5×10⁹/л, СОЭ – 36 мм/час.