Введение в клинику



бет40/246
Дата08.02.2022
өлшемі5,41 Mb.
#120066
түріУчебник
1   ...   36   37   38   39   40   41   42   43   ...   246
Байланысты:
ВВК-С.М.Кабиева(Караганда)

Диагностические палаты предназначены для обследования и динамического наблюдения пациентов с невыясненными диагнозами или при подозрении на инфекционное заболевание.
Основные функции приемного отделения больницы:

  • прием и регистрация больных;

  • осмотр, первичное обследование больных и лабораторная экспресс-диагностика (по показаниям);

  • сортировка больных;

  • оказание экстренной квалифицированной медицинской помощи;

  • санитарная обработка (полная или частичная);

  • заполнение медицинской документации;

  • транспортировка больных в лечебные отделения больницы.

В приёмном отделении дежурная медсестра заполняет первичную документацию на всех поступающих больных:
- журнал учета приема больных и отказов в госпитализации;
- журнал передачи сообщений по выписным больным, поступившим в экстренном порядке;
- журнал дефектных направлений;
- журнал учета медикаментов по приемному покою;
- журнал консультаций;
- журнал регистрации отказов в госпитализации;
- журнал учета времени кварцевания процедурного кабинета;
- журнал учета экстренных извещений;
- журнал регистрации инфекционных заболеваний;
- журнал генеральных уборок;
- журнал регистрации больных с подозрением на туберкулез;
- журнал осмотра больных на педикулез и чесотку;
- журнал учета больных с впервые выявленными онкологическими заболеваниями. 
На каждого больного, поступающего в стационар, заводят историю болезни (карту стационарного больного) и статистический талон, являющиеся в больницах основными первичными медицинскими документами. В приемном отделении оформляют титульный лист истории болезни, куда заносят следующие данные о больном: фамилию, имя и отчество, год рождения, домашний адрес, номер и серию паспорта, место работы и должность, служебный и домашний телефоны (в необходимых случаях и телефоны близких родственников), точное время поступления, диагноз направившего учреждения. 
Если больной в тяжелом состоянии, то сначала ему оказывают необходимую медицинскую помощь и только потом производят регистрацию. Если больной в бессознательном состоянии, необходимые сведения записывают со слов сопровождающих его лиц. Кроме заполнения истории болезни, соответствующую запись делают и в журнале госпитализации. Если больной доставлен в бессознательном состоянии без документов и сопровождающих его лиц вместо фамилии указывают «Неизвестный» и сообщают в органы полиции. Если больной в крайне тяжелом состоянии, его быстро транспортируют в реанимационное отделение.
После регистрации пациент направляется в смотровой кабинет для врачебного осмотра. Дежурный врач решает, в какое отделение направить пациента. При острых состояниях у пациента (повышение температуры, повышение АД, судороги) врачом проводятся срочные врачебные назначения. Если диагноз неясен, врач может назначить дополнительное обследование (общий анализ крови, рентгенография и др.) или вызвать на консультацию специалиста узкого профиля или организовать консилиум.
Больных в отделении распределяют таким образом, чтобы вновь поступающие не находились в одной палате с выздоравливающими или больными с осложнениями. По возможности проводят одномоментное заполнение палат и одновременную выписку.
При подозрении на инфекционное заболевание, после санитарной обработки пациента помещают в диагностическую палату приемного отделения или направляют в инфекционную больницу. Пациенту, не нуждающемуся в стационарном лечении, оказывают помощь и направляют на лечение в поликлинику по месту прикрепления.
После осмотра пациента врачом и оценки его состояния, медсестра выполняет врачебные назначения, контролирует выполнение дополнительного обследования и проводит мероприятия по приему и санитарной обработке пациента:

  • осмотр волосистой части головы на педикулез

  • осмотр кожи – на наличие гнойничковой сыпи

  • осмотр верхних и нижних конечностей – на наличие грибковых заболеваний

  • гигиеническая ванна, душ или обтирание загрязненных участков кожи

  • измерение антропометрических данных: рост, масса тела

  • измерение температуры – с целью оценки функционального состояния и профилактики ВБИ

  • оформление медицинской документации: отметки о температуре, информированном согласии пациента на проведение лечения и др.

  • транспортировка пациента в палату отделения. Вид транспортировки определяется врачом в зависимости от тяжести состояния и заболевания, отмечает на титульном листе вид транспортировки: «может идти», «на кресле», «на каталке».



      1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   36   37   38   39   40   41   42   43   ...   246




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет