Ишемическая болезнь сердца



бет9/13
Дата02.06.2022
өлшемі4,1 Mb.
#145763
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13
Байланысты:
1СРС Жумаш А.Б ВОП

Диагностические критерии кардиального синдрома Х • стенокардия и депрессия сегмента ST при физической нагрузке (в том числе на тредмиле и велоэргометре); • преходящая депрессия сегмента ST ≥ 1,5 мм (0,15 мВ) продолжительностью более 1 минуты при 48-часовом мониторировании ЭКГ; • положительная лекарственная проба, снижение сердечного выброса на ее фоне; • отсутствие атеросклероза коронарных артерий при коронароангиографии; • повышенное содержание лактата в период ишемии при анализе крови из зоны коронарного синуса; • ишемические нарушения при нагрузочной сцинтиграфии миокарда с 201 Tl.

Безболевая ишемия миокарда

Безболевая ишемия миокарда

переходящее нарушение перфузии миокарда, объективно выявляемое, метаболизма и сократительной функции миокарда, что не сопровождается приступом стенокардии.

Причины

  • Нейропатия (диабетическая, алкогольная)
  • Высокий порог болевой чувствительности (повышенное кол-во
  • ß- эндорфинов у пожилых пациентов)

  • Подавление импульсов на уровне таламуса
  • Для 3 группы: более короткие эпизоды ишемии

Лечебная стратегия ИБС

  • Разъяснение больному существа болезни, возможных причин, вызывающих стенокардию, и их профилактику.
  • Воздействие на факторы риска ИБС
  • Лечение и профилактика приступов стенокардии,
  • Уменьшение риска развития сердечно-сосудистых осложнений.
  • Своевременное проведение коронароангиографии для своевременного решения вопроса о реваскуляризации миокарда, аортокоронарном шунтировании или трансплантации сердца.

Коррекция факторов риска

Коррекция факторов риска

Питание

Мы живем не для того, чтобы есть, а едим для того, чтобы жить

Сократ

Динамические нагрузки 30-40 минут в день

Динамические нагрузки 30-40 минут в день

Бросить курить и не злоупотреблять алкоголем!



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет