Учебное пособие для студентов медицинских вузов

жүктеу/скачать 15,87 Mb.

Pdf көрінісі

бет	83/175
Дата	22.08.2022
өлшемі	15,87 Mb.
	#148184
түрі	Учебное пособие

1 ... 79 80 81 82 83 84 85 86 ... 175

Байланысты:
uchebnoeposobie urologija3chast

КЛАССИФИКАЦИЯ
1.
По гистоморфологическому признаку:
- железистую (аденома),
- фиброзную (фиброаденома),
- миоматозную (аденомиома)
- смешанную.
Так же принято различать нодозную и диффузную формы ДГПЖ.
2
.
Клиническая классификация
(Н. А. Лопаткин, 1999
)
основана на
морфофункциональном состоянии мочевого пузыря, верхних мочевых путей и
почек в зависимости от стадии заболевания.
-
I стадия
(компенсированная)
характеризуется наличием компенсаторной
гипертрофии детрузора, обеспечивающей полную эвакуацию мочи из мочевого
пузыря, т. е. отсутствие симптома остаточной мочи. Нарушения функций почек
и верхних отделов мочевыводящих путей отсутствуют.
Основным
является
синдром дизурии
- нарушение частоты и длительности мочеиспускания.
-
II стадия (субкомпенсированная)
характеризуется дистрофическими
изменениями детрузора и появлением вследствие его недостаточной
сократительной способности симптома
остаточной мочи
(от 100-200 до 1000
мл). Наблюдается нарушение транспорта мочи на уровне мочеточников и
почечных лоханок с последующим их расширением и
снижением функции
почек
(компенсированная стадия почечной недостаточности). Сохраняется
синдром дизурии
(возникают императивные позывы на мочеиспускание,
учащение мочеиспускания или его задержка, болевой синдром).
-
III стадия (декомпенсированная)
-
парадоксальная ишурия
. Характерны
декомпенсация функции детрузора, расширение верхних мочевых путей,
почечных лоханок и чашечек и прогрессирование почечной недостаточности до
терминальной стадии с признаками уремии. Мочевой пузырь растянут и
переполнен, на фоне хронической задержки мочи наблюдается ее
непроизвольное выделение (ночное, а затем и дневное) в случае преодоления

скопившейся мочой сопротивления пузырного сфинктера (парадоксальная
ишурия).
3.

жүктеу/скачать 15,87 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 79 80 81 82 83 84 85 86 ... 175