альфузозин (дальфаз),  доксазозин

- Препараты первой линии для лечения ДГПЖ.
- Достоверно эффективны при любом размере простаты.
- Эффективны в отношении обструктивных и ирритативных симптомов.
- Обладают самым быстрым эффектом (значимое улучшение симптоматики 
наступает у большинства больных на 2—4 нед. лечения).
- Не влияют на уровень PSA (диагностика рака предстательной железы).
- Эффективность подтверждена многочисленными плацебо-контролируемыми 
клиническими исследованиями.
- Удобны в применении.
Помимо синтетических препаратов, свойством ингибировать 5α-редуктазу 
обладают и препараты растительного происхождения. Ряд клиницистов в 
результате проведенного исследования сделали вывод, что 
экстракт serenoa 
repens
(препарат пермиксон) также эффективно снижает симптоматику 
инфравезикальной обструкции, как и синтетические блокаторы 5α-редуктазы, и 
может быть рекомендован для широкого применения. В результате других 
исследований выявлена значительная клиническая эффективность экстракта 
pygeum africanum
(трианол) в терапии ДГПЖ, но без достоверного уменьшения 
объема простаты. 
В последние годы многие исследователи приходят к выводу о 
необходимости проведения комбинированного лечения ДГПЖ. Проводимые в 
мире многоцентровые, плацебо-контролируемые исследования подтверждают 
обоснованность проведения такого лечения. (H.Lepor, 1996, MTOPS 2001, 
В.И.Корниенко, 1997, О.Б.Лоран, 1995 и 2002). Полученные данные 
свидетельствуют о большей эффективности комбинированного лечения α-
адреноблокаторами и ингибиторами 5α-редуктазы по сравнению с монотерапией 
(MTOPS2, 2001): 
67% — снижение риска прогрессирования ДГП (p < 0.0001*);
64% — снижение вероятности ухудшения симптомов (p < 0.0001*);
79% — снижение риска ОЗМ (p = 0.0034*);

69% — уменьшение необходимости в операции, связанной с ДГП (p < 
0.0001*).
При немедикаментозном лечении в последнее десятилетие используются 
следующие виды вмешательств: 

жүктеу/скачать 15,87 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: