В лабиринтах уха, горла и носа. Скрытые механизмы работы, неочевидные взаимосвязи и полезные знания, которые помогут «дотянуть» до визита к врачу



Pdf көрінісі
бет72/115
Дата20.12.2023
өлшемі1,58 Mb.
#197874
1   ...   68   69   70   71   72   73   74   75   ...   115
Байланысты:
4f90b78bc189e5198d11e1a6e45a55c1

Это интересно:
внезапная осиплость, или дисфония, которая длится менее трех недель, – одно из 
немногих заболеваний, при котором возможна дистанционная консультация у врача (по телефону или в 
интернете), поскольку это заболевание легко определяется по жалобам пациента и характерной истории 
возникновения (анамнеза) и проходит без специального лечения.
Однако в медицине, как известно, бывают и нетипичные случаи, когда воспаление гортани возникает 
вследствие туберкулеза и аутоиммунных (или системных) заболеваний. Эти заболевания, как правило, 
отличаются устойчивостью к обычному лечению и нелегко поддаются диагностике.
7 способов избежать потери голоса:
1) употребляйте много жидкости, особенно если вы используете голос в профессии;
2) откажитесь от курения (особенно в сочетании с употреблением алкоголя) и вдыхания токсичных 
веществ;
3) не перенапрягайте голос, используйте короткие фразы, избегайте громкого пения и крика;
4) чаще давайте голосовым складкам отдых;
5) старайтесь меньше кашлять, чтобы очистить горло;
6) избегайте лекарств, способствующих потере голоса (антигистаминные, диуретики, блокаторы АПФ и 
другие). Если вы постоянно принимаете лекарства, проконсультируйтесь с врачом, могут ли они 
вызывать осиплость голоса;
7) избегайте употребления продуктов, усиливающих гастроэзофагеальный рефлюкс, то есть
обратный заброс желудочного сока в пищевод и гортань. А если рефлюкс у вас бывает часто, направьте


все усилия на его лечение.
Новообразования, или опухоли гортани 
Важно знать, что проблемы с голосом могут быть причиной не только банального воспаления, но и 
также онкологии гортани.
Существует множество доброкачественных образований гортани, включающих кисты, папилломы, 
полипы, певческие узелки и другие, которые могут иметь очень разные проявления – от полного 
отсутствия симптомов до значительного изменения голоса и проблем с дыханием. Это зависит от типа 
опухоли, ее размера и расположения. Диагноз устанавливается при осмотре гортани зеркалом, 
эндоскопом (непрямая ларингоскопия, фиброларингоскопия) либо при прямом осмотре гортани с 
микроскопом под наркозом. Окончательный диагноз подтверждается биопсией (удалением фрагмента 
опухоли) и ее гистологическим исследованием (когда ткань изучается под микроскопом). К счастью, 
современные технологии позволяют полностью вылечивать такие опухоли.
Важно:
гортань – это не только источник голоса, но и орган, отвечающий за дыхание. Поэтому 
воспаление может проявиться сильным отеком гортани и, как следствие, проблемами с дыханием. Если 
на фоне боли в горле или осиплости появились признаки затруднения дыхания, незамедлительно 
обратитесь к врачу!
Другое дело, если речь идет о злокачественном новообразовании гортани, которое на первых этапах 
развития может быть абсолютно бессимптомным либо проявляться незначительными изменениями 
голоса. Однако вскоре появляются уже серьезные симптомы, которые должны насторожить. Чаще всего 
пациенты с раком гортани называют такие симптомы, как длительная осиплость, нарушение глотания, 
боль в горле, боль в ухе, увеличение лимфатического узла на шее (или отек шеи с одной стороны). Рак 
гортани успешно лечится при своевременном обращении, однако многие пациенты настолько 
оттягивают свой визит к врачу, что заболевание заходит слишком далеко.
Можете себе представить, что более половины пациентов с раком гортани не обращаются к врачу, 
несмотря на длительно присутствующую осиплость голоса, считая, что это им жить не мешает. Но есть 
и другая проблема: случается, что и сами врачи не обращают внимания на голос пациента и не 
настаивают на проведении исследования гортани, особенно если сам пациент не жалуется на проблемы 
с голосом.
Для многих не секрет, что курение и употребление алкоголя значительно увеличивают вероятность рака 
гортани. И действительно, по моей практике, большинство пациентов с раком гортани – курильщики.
Важно:
злоупотребление алкоголем и курение являются независимыми факторами риска рака гортани, 
однако риск возрастает многократно при сочетании этих двух факторов. Поэтому, пока не поздно, 
бросайте курить и употреблять алкоголь!
Безусловно, медицина не стоит на месте, и теперь даже запущенные опухоли гортани удается удалять с 
помощью современных технологий через рот без наружного доступа. Но ключевую роль играет именно 
ранний срок обращения. Если же время упущено и опухоль разрослась, пациенту грозит частичное или 
полное удаление гортани.
Не могу забыть одну молодую пациентку, которая без промедления обратилась к лор-врачу, как только 
почувствовала неладное с горлом: у нее возник небольшой дискомфорт при глотании, не более того. И 
интуиция ее не подвела: при осмотре обнаружилась уже довольно крупная опухоль в гортани, которая 
только начала прорастать в соседние ткани. Но располагалась она таким образом, что совершенно не 
влияла на голос. Только из-за того, что пациентка обратилась вовремя, удалось полностью удалить 
опухоль через глотку без единого разреза на шее. Опухоль оказалась злокачественной: еще бы немного, 


и без удаления гортани обойтись не удалось. Прошло уже два года, в течение которых она постоянно 
повторяет исследования, но в гортани нет даже следов перенесенной операции.
Важно:
если у вас возникла осиплость голоса, проблемы с глотанием, длительная боль в горле, 
незамедлительно обращайтесь к врачу.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   68   69   70   71   72   73   74   75   ...   115




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет