Холинергические синдромы
М-холиномиметический (мускариноподобный) синдром:
миоз, гипергидроз, гиперсаливация, бронхорея, бледность кожных покровов,
гипотермия, бронхоспазм, брадикардия, гиперперистальтика, обусловленные
повышением тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной
системы.
Вещества: мускарин, фосфорорганические соединения, барбитураты,
алкоголь и др.
Н-холиномиметический (никотиноподобный) синдром:
повышение тонуса скелетных мышц (за счет улучшения нервно-мышечной
проводимости), а затем атония, возбуждение центральной нервной системы
(ЦНС), гипертензия, тахикардия, лейкоцитоз, гипергликемия и
гипокалиемия.
Вещества: никотин, лобелин, цититон
антихолинергический (атропин, скополамин)
сухость кожи, задержка мочи, угнетение перистальтики, делирий, тахикардия, мидриаз, судороги, аритмии
опиоидный (морфин, героин)
угнетение дыхания, кома, миоз, гипотония, брадикарди
серотониновый (антидепрессанты)
артериальная гипертензия, цефалгия, возбуждение, тошнота, тризм, гипертермия, нарушение сознания, гиперрефлексия, мышечная ригидность.
симпатомиметический (амфетамины, кокаин)
тахикардия, артериальная гипертензия, мидриаз, психоз, бред, судороги, нарушения ритма сердца трудно дифференцировать от отравления антихолинергическими препаратами
Принципы лечения острых отравлений
Неотложная помощь
Антидотная терапия
Прекращение дальнейшего поступления яда в организм
Ускорение выведения яда из организма
Применение экстракорпоральных методов детоксикации
Симптоматическая посиндромная терапия
Принципы детоксикации
Принципами детоксикации являются:
1) задержка всасывания токсического вещества в кровь;
2) удаление токсического вещества из организма;
3) устранение действия всосавшегося токсичного вещества.
Удаление токсических веществ и задержка их всасывания в кровь – основная задача при лечении острых отравлений.
Достарыңызбен бөлісу: |