Занятие №1 бронхиальная астма у детей
жүктеу/скачать 1,91 Mb. Pdf көрінісі
|
Учебное пособие Соматические заболевания детей старшего возраста. Детские инфекции.
Алгоритм проведения скрининговых осмотров детского и взрослого населения
|
Гепатит В Этиология, эпидемиология: Гепатит В - острое воспаление печени, вызываемое ДНК-содержащим гепадновирусом (42 нм), передающееся парентеральным, половым, а также перинатальным путем, чаще сопровождается формированием длительного вирусо- носительства и/или переходом в хронический гепатит и цирроз печени. Заболевание со- ставляет 40-45 % клинически проявляющегося гепатита в экономически развитых странах. В настоящее время оно все чаще фигурирует как заболевание, передающееся половым пу- тем, а также от инфицированной матери ее ребенку, если заболевание наблюдается в III триместре беременности и беременная становится не только HbsAg-положительной, но и одновременно HbeAg- положительной. Вероятность передачи HBV ребенку в I или II три- местре беременности остается очень небольшой. В высокоэндемичных регионах зараже- ние в детском возрасте происходит, вероятно, горизонтальным путем: через поцелуи, бы- товые предметы (зубные щетки и лезвия) и при инъекциях, контакт в дошкольных учреж- дениях. Кровососущие членистоногие (москиты, постельные клопы) могут быть перенос- чиками инфекции. Парентеральное заражение возможно при использовании нестерильных инструментов, шприцев, игл наркоманами, стоматологами, косметических проколах ушей и маникюре, неврологическом обследовании, профилактических прививках, подкожных инъекциях, акупунктуре. К группе риска относятся обслуживающий больного персонал. Вирион гепатита В состоит из поверхно- стного слоя (1) и сердцевины (2) (Рис. № 8). Сердцевина (core) вируса формируется в ядре гепатоцитов и содержит ДНК-полимеразу, двухцепочечную ДНК, ядерный антиген и е- антиген, а поверхностные частицы (HbsAg) – формируются в цитоплазме гепатоцитов. В сыворотке в свободном состоянии циркули- руют сферические частицы и трубочки HbsAg. Описаны различные варианты генома HBV, которые образуются вследствие мутаций в разных рамках считывания. жүктеу/скачать 1,91 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|