Бронхиальная астма (БА) – это хроническое аллергическое воспалительное заболе-
вание бронхов, основой которого является их обратимая обструкция, приводящая к присту-
пам удушья и возникающая вследствие их врожденной и приобретенной гиперреактивности
на аллергены или неспецифические факторы.
Факторами риска возникновения БА у детей являются:
1. Атопия.
2. Гиперреактивность бронхов.
3. Отягощенная аллергологическая наследственность.
Причинные (сенсибилизирующие) факторы: бытовые аллергены (клещи домашней
пыли), эпидермальные аллергены животных, птиц (шерсть, пух, перо), пыльцевые аллерге-
ны, грибковые, пищевые аллергены (шоколад, яйца, рыба, икра, кофе, какао, цитрусовые,
клубника), лекарственные средства, предметы бытовой химии, вирусы и вакцины.
Факторами, вызывающими обострение БА (триггерами) являются аллергены, указан-
ные выше, респираторные вирусы, физические и психо-эмоциональные нагрузки, изменение
метеоситуации, экологические воздействия (табачный дым, резкие запахи и т.д.).
Патогенетической основой БА является хроническое аллергическое воспаление брон-
хов, затрагивающее все структуры и сопровождающееся их гиперреактивностью. Другим
важнейшим патогенетическим механизмом является бронхиальная обструкция, которая но-
сит диффузный характер и имеет 4 формы:
1. Бронхоконстрикция вследствие спазма гладких мышц бронхов.
2. Подострая обструкция вследствие отека их слизистой оболочки.
3. Хроническая обструкция вследствие обтурации бронхов вязким секретом.
4. Необратимая обструкция вследствие склеротического процесса в стенке бронхов.
БА страдает до 8% населения, а в детской популяции этот процент повышается до 10.
БА, начавшаяся в детстве, в 60-80% случаев продолжается и у взрослых. Летальность при
тяжелых формах БА у детей составляет 1-3%, а при кортикостероидозависимой астме дости-
гает 6%.
Таблица 1.
Достарыңызбен бөлісу: |
