1. Типичным признаком острого аппендицита является: a болезненность в эпигастральной области



бет2/3
Дата19.05.2020
өлшемі1.03 Mb.
1   2   3

141 Лечебная тактика при флегмоне мягких тканей в стадии абсцедирования

+ А) выполнить широкий разрез и дренирование

В) наложить согревающий компресс

С) наложить мазевую повязку 

D) рекомендовать холодный компресс

E) выполнить новокаиновое обкалывание с антибиотиками 
142. Лечебная тактика при абсцессе мягких тканей.
А) вскрывается множественными разрезами по ходу кожной складки 

+ В)вскрывается линейным разрезом по ходу кожной складки

С) вскрывается крестообразными разрезами 

D) вскрывается несколькими параллельными разрезами через зону абсцедирования 

E) вскрывается двумя овальными разрезами 


143.   Жалобы на боли в правой подмышечной впадине, покраснение , отечность и усиление болевого синдрома при движении. Болен 4 суток. Заболевание началось остро. За врачебной помощью не обращался. Врач диагносцировал гидроаденит правой подмышечной области. Дайте определение – гидроаденита..

A)острое гнойное воспаление волосяных фолликулов 

B)острое гнойное воспаление лимфатических узлов в подмышечной впадине 

+ C ) острое гнойное воспаление апокриновых потовых желез 

D) острое гнойное воспаление клетчатки 

E)острое гнойное воспаление множества волосяных фолликулов 


144. Факторы, предрасполагающие возникновение гидраденита:

+А)загрязнение кожи

+В) повышенная потливость

+С)микротравма кожи в подмышечной области

D)ожирение

E) сухость кожи

145. Наиболее частая локализация фурункула встречается :

+ A)задней поверхности шеи

B)ладонной поверхности кисти

C)подошвенной поверхност стопы

+ D)тыльной поверхности кисти

+ E) пояснице

F) на лице

G) наружном слуховом проходе

H) передней брюшной стенке
146. Жалобы на боли в задней поверхности шеи, покраснение , отечность и усиление болевого синдрома при движении. Болен 4 суток. За врачебной помощью не обращался.Об-но: на задней поверхности шеи имеется участок покраснения и отечности размером 3х3см , в центре множество гнойно-некротических участков вокруг волосяного покрова .Врач диагносцировал карбункул шеи.При карбункуле используется чаще всего разрез:

A)линейный

B)веретенообразный

+ C)крестообразный

D)овальный

E) округлый


147. Лечебные мероприятия при лимфадените в фазу инфильтрата:

+ A)антибиотикотерапия

+ B)туалет кожи

C)иссечение инфильтрата

+ D)УВЧ

E) магнитотерапия


148. Форма рожи, при которой имеется гнойная инфильтрация с гнойным пропитыванием подкожной клетчаткой:

A)эритемная

B)буллезная

+ C)флегмонозная

D)некротическая

E)аденофлегмоной


149.Отличие гидраденита от фурункула: в книге прочитала 2 ответа верны

+ A)отсутствие фолликулярной пустулы

B)инфильтрация тканей

+ C)отсутствие некротического стержня

D)увеличение регионарных лимфоузлов

E) самоизлечивается

Непонятно в инете несколько ответов

150. К поверхностным формам панариция не относятся:

A) кожный панариций;

B)) подкожный панариций;

C)) околоногтевой панариций;

D) подногтевой панариций;

+ E) пандактилит.

151. При подкожном панариции гной может распростаняться на:

+A) клетчаточные пространства ладони;

B) ногтевую пластину;

+C) кость;

+D) сухожильное влагалище;

+E) сустав.

152. Глубокое клетчаточное пространство ладони отграничено:

A) поверхностной фасцией;

+B) глубокой фасцией;

+C) межкостными мышцами;

+D) сухожилиями сгибателей;

E) кожей.

153. Для подногтевого панариция характерна клиническая картина:

+A) болезненный очаг;

+B) скопление гноя под ногтем;

+C) пульсирующие боли;

D) бледность кожных покровов;

+E) отек и гиперемия околоногтевого валика.

154. Причиной U – образной флегмоны является:

A) подкожный панариций;

+B) гнойный процесс из полости влагалища сухожилия 1 пальца;

+C) гнойный процесс из полости влагалища сухожилия 5 пальца;

????D) костный панариций 2 и 4 пальцев;

E) суставной панариций.

155. Типичная локализация костного панариция:

A) ногтевая пластина;

B) средняя фаланга пальца;

C) проксимальная фаланга пальца;

+D) ногтевая фаланга пальца;

E) все перечисленное.

156. Для суставного панариция характерно:

+A) боль носит интенсивный характер;

B) отсутствие местной гипертермической реакции;

+C) веретенообразная форма сустава;

+D) отек и гиперемия тканей;

+E) усиление боли при сгибании пальца.

157. К местным признакам флегмоны кисти относится (3):

A) бледность кожных покровов;

+ B) нарушение функции кисти;

+ C) отек и гиперемия тканей;

+ D) местное повышение температуры;

E) болезненность при ротации

F) сохранение разгибания

G) отсутствие высокой температуры

H) отсутствие болевого синдрома

158. Пандактилит это осложнение (2):

A) подкожного панариция;

+ B) сухожильного панариция;

C) внутрикожного панариция;

+ D) суставного панариция;

E) паранихии

F) подногтевого панариция

G) гематогенного остеомиелита

+ H) костного панариция

159. Гноеродные микроорганизмы проникают в срединное ладонное пространство при (2)

+ A) распрастронении гноя из проксимального конца сухожильных влагалищ 2- 4 пальцев;

B) распрастранении гноя с тенора;

C) распрастранении гноя с гипотенора;

D) с подкожного панариция

+ E) прямом инфицировании.

F) c сухожильного панариция

G) с костного панариция

H) с пандактилита




  1. У больного белая болевая флегмазия или «псевдоэмболическая». Какие клинические проявления характерны для этой патологии.

A) цианоз кожи , повышение температуры, лейкоцитоз и ускорение СОЭ

+ B) внезапное ,острая пульсирующая боль,отек,похоладание и снижение чувствительности

C) диффузный отек конечности и ослабление пульсации на периферии

D) геморрагические высыпания

E) фиолетовый или черный цвет кожи,диффузный отек,пузыри и отслойка эпидермиса

161. У больного голубая «синяя» флегмазия . Какие клинические проявления характерны для этой патологии.

A) внезапное ,острая пульсирующая боль,отек,похоладание и снижение чувствительности

B) геморрагические высыпания

С) цианоз кожи , повышение температуры, лейкоцитоз и ускорение СОЭ

D) органичение движения пальцев стоп и снижение температуры

+ E) фиолетовый или черный цвет кожи,диффузный отек,пузыри и отслойка эпидермиса
162.Возвышенное положение нижней конечности показано при:

А)Облитерирующем атеросклерозе;

В)Облитерирующем тромбангиите;

С)Остром тромбозе бедренной артерии;

+ D) Остром илеофеморальном флеботромбозе;

Е) Диабетической язве стопы.

163.Ранним симптомом посттромбофлебитического синдрома является согласно клинического протокола:

А).Трофическая язва

+ В) Расширение мелких подкожных вен нижней трети голени и ее отек

С) Рожистое воспаление

D). Экзема

Е) Рецидивирующий тромбофлебит подкожных вен


164.Больная 53 лет - жалобы на сильные боли в правой голени распирающего характера, отек стопы и голени, судорожные сокращения икроножных мышц, повышение температуры до 38,5оС. Больна 3 дней. Объективно кожа правой стопы и голени гиперемирована, напряжена, Окружность правой голени на 5 см больше левой, движения болезненны особенно при пальпации по ходу сосудистого пучка в подколенной области. Сдавление икроножных мышц вызывает резкую болезненность.

A) Рожистое воспаление правой голени

B) облетерирующий эндартериит

C) Острый тромбоз нижней полой вены

+ D) Острый тромбофлебит глубоких вен правой голени

E) Болезнь Рейно


165. Мать двоих детей жалуется на наличие узлов мягко-эластической консистенции по наружной поверхности левого бедра с переходом на голень и появление отека стопы в конце рабочего дня. После ночного отдыха отек исчезает. Начало болезни связывает с беременностью и родами. Применяет эластичные чулки. Какой предварительный диагноз?

A Острый тромбофлебит поверхностных вен левой голени


B Острый тромбоз глубоких вен левой голени

+ C Варикозное расширение подкожных вен левой голени


D Облитерирующий эндартериит сосудов левой нижней конечности
E Слоновость левой нижней конечности

 

166.Чем опасны флеботромбозы нижних конечностей согласно клинического протокола?



А)инфаркт почки;

В)Инфарктной пневмонией;

С)Тромбоэмболией брыжеечных сосудов;

D)Пилефлебитом;

+ Е)Тромбоэмболией легочной артерии

167. Больного беспокоит выраженный боли рапирающего характера и выраженный отек левой нижней конечности до средней трети бедра . Болен в течении недели . Заболевание связывает с перенесенным острым респираторным заболеванием .Вышеперечисленные жалобы появились двое суток назад. Объективно: выраженный отек до средней трети левого бедра.Пульсация сосудов ослаблена. Разница окружности на голени 4 см , на бедре 4,5 см . Показатели тромбоэластограммы – резкое увеличение 1 и 2 фазы свертывания крови . Ваш диагноз? Что является наиболее вероятной причиной ? (2)

А) Посттромбофлебетический синдром;

+ В) Острый флеботромбоз большой подкожной вены левой нижней конечности;

С) Острый тромбофлебит малой подкожной вены;

Д) Острый илеофеморальный тромбоз;

Е) –Острый тромбофлебит глубоких вен левой нижней конечности

+ F – активация свертывающей системы крови

G – активация противосвертывающей системы крови

H – перенесенный острое респираторное заболевание.


168.При развитии илеофеморального флеботромбоза у беременной со сроком 28-29 недель следует (2)

А) Лечение: в поликлинике;

+ В) Коррекцию свертывающей системы;

С) Взять на диспансерный учет;

+ Д) направить на высокоспециализированное лечение;

Е) срочно госпитализировать в родильный дом.

F – лечение на дому

G – срочное госпитализация в хирургическое отделение

H – госпитализация в плановом порядке в гинекологическое отделение
169.Для ангиографического исследования используются рентгенконтрастные препараты (3)

+ А) водорастворимые (урографин, омнипак);

В) жирорастворимые (йодолипол);

С) раствор сульфата бария;

+ Д) верографин

Е) радиоизотопные.

F – индигокармин

G – везипак

+ H –кардиотраст
170. У больного 60 лет, ранее перенесшего инфаркт миокарда, за 6 часов до госпитализации внезапно появились боли в левой ноге, наблюдалось ее похолодание, активные движения в голеностопном суставе стали ограничены, пульсация артерий конечности определяется только на уровне пупартовой связки. Какой диагноз следует поставить?

А) Эмболия левой подколенной артерии, ишемия I степени.

+ B) Эмболия левой бедренной артерии, ишемия II степени.

C) Эмболия артерий левой голени, ишемия II степени.

D) Острый илиофеморальный венозный тромбоз.

E) Начинающаяся венозная гангрена.


171. Во время оперативного вмешательства по поводу эмболии правой бедренной артерии с ишемией тканей III-Б у больного с острым инфарктом миокарда полностью восстановлен кровоток по артериям пораженной конечности. Через 10 часов после операции состояние больного резко ухудшилось - появились признаки сердечно-сосудистой, дыхательной и печеночной недостаточности, а состояние оперированной конечности заметно улучшилось. Укажите наиболее вероятные причины ухудшения состояния больного: (3)

+ А). Гиперкалиемия;

B). Эмболия главных легочных артерий;

+ C). Миоглобинурия;

D). Эмболия почечных артерий;

+ E). Метаболический ацидоз.

F) илеофеморальный тромбоз

G) острый тромбоз нижней полой вены

H) повторный инфаркт миокарда
172. У больного 26 лет диагностирована тромбоэмболия левой плечевой артерии. При клиническом осмотре обращает на себя внимание сглаживание надключичных ямок, исчезновение пульса на лучевой артерии при поднятии и отведении правой руки в сторону (проба Айлена). О каком источнике тромбоэмболии можно думать?

А) Тромб в левом предсердии при митральном стенозе.

+ B) Постстенотическая травматическая аневризма подключичной артерии при добавочном шейном ребре.

C) Тромбоз нижней полой вены.

D) Синдром Педжета-Шреттера.

E) Парадоксальная эмболия.


173. Больной 49 лет доставлен в хирургическое отделение с клиникой тромбоэмболия бифуркации аорты, развившегося отека легких. Какую тактику ведения больного вы выберите?

А) Учитывая тяжесть состояния больного, от экстренной операции воздержаться и проводить симптоматическую терапию.

B). Выполнить экстренную ангиографию с попыткой фрагментации тромбоэмбола. )

+ C) Несмотря на отек легких, выполнить непрямую эмболэктомию из бифуркации аорты с одновременным проведением интенсивной терапии.

D) Выполнить прямую эмболэктомию из бифуркации аорты под интубационным наркозом.

E) Попытаться купировать отек легких в условиях отделения реанимации, после чего выполнить эмболэктомию из бифуркации аорты


174. Больная 70 лет, страдающая ИБС и мерцательной аритмией, жалуется на резкие боли в ногах, выраженную отдышку, которые появились 7 часов назад. Состояние больной крайне тяжелое, имеются признаки отека легких, артериальная гипертензия 190/100 мм рт. ст. Обе нижние конечности и ягодицы с выраженным мраморным рисунком, холодные на ощупь. Активные движения отсутствуют, пассивные - сохранены. Определяется полная анестезия конечностей. Пульсация бедренных артерий отсутствует. Чем обусловлено данное состояние больной? (2)

A) .. Острый тромбоз нижней полой вены;

B). Острая правожелудочковая недостаточность;

+ C). Острая левожелудочковая недостаточность;

D). Синдром Лериша;

E). Тромбоэмболия легочной артерии;

+ F). Эмболия бифуркации аорты. Выберите правильную комбинацию ответов

G) илеофеморальный тромбоз

H) Болезнь Рейно
175.. Для эмболии подколенной артерии характерны клинические признаки:

А). Отсутствие пульсации бедренной артерии.

В). Отсутствие пульсации подколенной артерии.

+ С). Отсутствие пульсации артерий на стопе.

D). Усиление пульсации подколенной артерии.

Е). Ослабление пульсации подколенной артерии

176. Для острой окклюзии магистральных артерий конечности не типично:

A). Бледность;

B). Боли;

C). Парастезии;

+ D). Отеки;

E). Исчезновение пульса.
177.Для эмболии бедренной артерии характерно:

А).наличие паралича нижней клнечности;

+ В). Отсутствие пульсации бедренной артерии в Гунтеровом канале;

С). Отсутствие пульсации подколенной артерии;

D). Усиление (по сравнению с другой конечностью) пульсации бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой;

Е). Ослабление пульсации подколенной артерии



178. В топической диагностике острой артериальной непроходимости наиболее информативным методом исследования является:

А) Сфигмография;

B) Реовазография;

C) Термография ;

D) Плетизмография;

+ E) Аорто-артериография.

179.К вам обратился больной 63 лет. Его беспокоят резкие боли в животе и левой поясничной области, слабость, головокружение. Заболел 10 часов назад, когда была кратковременная потеря сознания. При осмотре живот мягкий, болезненный в левой половине, где пальпируется плотное, пульсирующее образование размерами 18 х 12 см. Перитонеальных симптомов нет. Свободная жидкость в брюшной полости не определяется. Пульсация бедренных артерий сохранена. Ваш диагноз?

А) Перфорация опухоли толстой кишки;

B)) Геморрагический панкреонекроз;

C) Заворот тонкой кишки;

+ D) Забрюшинный разрыв аневризмы брюшного отдела аорты;

E) Инфаркт кишечника.

180. При остром гнойном парапроктите первоначально какое лечение показано согласно клинического протокола?

А) Антибиотикотерапия;

В) Жидкая диета;

+ С) Вскрытия и дренирования гнойника;

Д) местного применения кристаллов салициловой кислоты;

Е)Физиолечение.

181. Что является причиной трещин слизистой прямой кишки согласно клинического протокола?

+ А) Запоры;

В) Геморрой;

С) Нет гигиены промежности;

Д) Применение клизм;

Е) Жидкий стул.

182. На каких часах выпадают геморроидальные узлы при

осмотре больного в положении на спине согласно клинического протокола?

А) На 5,6,2 часах;

В) На 1,8,2 часах;

+ С) На 11,3,7 часах;

Д) На 2,9,6часах;

Е) На 12,14,16 часах.

183. Какое из перечисленных исследований имеет решающее значение при дифференциальной диагностике острого простатита и острого парапроктита согласно клинического протокола?

А) Жалобы больного;

В) Общий аналих крови ;

+ С) Ректfльное пальцевое исследование;

D) УЗИ;

Е) КТ.


184. Что является причиной паропроктитов согласно клинического протокола?

А) Сахарный диабет;

+ В) криптиты

С) Нарушение гигиены;

D) Запоры;

Е) трещина слизисто прямой кишки

185.Какой паропроктит трудно диагностируемый согласно клинического протокола?

А)Поверхностный, подкожный;

В) Поверхностный, подслизистый;

С)Глубокий, подслизистый;

D) Свищевая форма;

+ Е) Ишиоректальный.

186. У больного страдающего анальной трещиной, появились сильное боли в области заднего прохода . . Как называется выпадение прямой кишки согласно клинического протокола?

+ А) Пролапсус;

В) Эвентрация;

С) Энуклиация;

D) Конверсия;

Е)Выпадение до 0,5см..

187.У больного полный параректальный свищ. Беспокоит гнойное отделяемое. Что увидеть врач общей практики при осмотре ануса ? (2)

А) отек и гиперемию вокруг анального отверствия;

В) наличие внутреннего свищевого хода;

+ С) наличие гнойного отделяемого со свищевого хода;

D) наличие внутреннего свищевого отверствия;

+ Е) наличие наружного свищего отверствия.

F выраженную припухлость вокруг анального отверствия

G выпадения прямой кишки

H зияние ануса

!188. У больного кровотечение из геморроидальных узлов . Что из перечисленных является причиной возникновения геморроя и геморроидального кровотечения? (2)

А) неспецифический колит;

В) спастический колит;

С) гиперплазия кавернозных телец;

+ D) частые запоры;

Е) копростаз.

F наличие артерио-венозных соустьи

+ G варикозных расширении вен прямой кишки

H портальная гипертензия

189. Причины возникновения парапроктита и параректальных свищей согласно клинического протокола? (3)

+ А) частые запоры

+ В) криптиты ;

С) рациональное лечение;

D) применение физиолечения;

+ Е) проктиты

F самопроизвольное вскрытие

G неадекватное вскрытие и дренирование паропроктита

H самолечение

190. Грыжа передней брюшной стенки состоят из следующих элементов (3)

+ А) Грыжевых ворот

+ В) грыжевого мешка

+ С) грыжевого содержимого

D) грыжевой жидкости

Е) воспалительных элементов

F) кожа с подкожножировой клечаткой

G) грыжевая артерия

H) грыжевая вена

191.Паховые грыжи могут быть (3)

А) удлиненные

+ В) комбинированные

+ С) врожденные

D) сочетанные

+ Е) прямые

F) ретроградные

G) невправимые

H) парадоксальные

192.Основным симптомом пупочной грыжи является

A) рвота

+ B) дефект апоневроза в области пупочного кольца

C) гиперемия пупка

D) вздутие живота

E) растройство стула

193. Мужчина обратился с неправимой паховой грыжей, болями в животе. Температурой 38.3 .На обзорных рентгенограммах брюшной полости множественные «Чаши Клойбера» Тактика врача ВОП.


A)  лапароскопия
B)  постановка назогастрального зонда и наблюдение в течение 24 часов
C)  ирригоскопия
D)  введение спазмолитиков и попытка вправления

+ Е) направить в хирургическую клинику
194. Показанием к оперативному лечению при ущемленной грыже является (2)

А) острый бронхит
В)  диарея

+ С) флегмона грыжевого мешка


D) перенесенный инфаркт миокарда
+ Е) наличие схваткообразных болей в животе
F) наличие кашля

G) наличие катаракта

H) наличие глаукомы

195. Факторами способствующими возникновению грыж являются (2) :



A) особенности анатомического строения передней брюшной стенки
B) пожилой возраст, прогрессирующее похудание

+ C) заболевания, вызывающие повышение внутрибрюшного давления
+ D)  тяжелая физическая работа
E)  несоблюдение диеты
F) частый понос
G) хронический алькоголизм
H) ничего из перечисленного

196. При самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи тактика врача ВОП предусматривает:



+ А) направить больного в дежурную клинику
B) тщательное наблюдение за больным в условиях дневного стационара
C) постановку очистительной клизмы
D) возможность отпустить больного домой с повторным осмотром
E) направить в клинику плановом порядке

197.Больной жалуется на наличие грыжи в паховой области , причем, что она часто ущемляется. При ущемлении имеет место тянущие боли в надлобковой области. Учащенные позывы на мочеиспускание. Наиболее вероятно у больного :



A) неправимая грыжа
B) прямая паховая грыжа
C) бедренная грыжа
D)  косая паховая грыжа

+ E)  скользящая грыжа
198. При проведении дифференциальной диагностики между пахово-мошоночной грыжей и водянкой яичек в первую очередь следует прибегнуть к :

  1. аускультацию

  2. пункции

  3. перкуссии

+ Д) трансиллюминации и пальпации

  1. пальцевому исследованию прямой кишки



  1. . К образованию послеоперационной грыжи предрасполагает :

А) атлетическое телосложение

В) наличие насморка

+ С )неправильная техника ушивания раны

D)  применение для пластики сетки

E)  применение местной анестезии

200. Бедренные грыжи чаще встречаются у :

А) у мужчин пожилого возраста

+ B) повторно рожавших женщин

C) юнощей

D) детей

E) не рожавщих женщин


201. Гематогенный остеомиелит чаще всего локализуется согласно клинического протокола?

A). в костях черепа

B). в грудине

C). в ключевой кости

D). в костях предплечья

+ E). в бедренной и большеберцовой кости

202,Какой метод относится к неоперативному методу фиксации костных отломков при переломах согласно клинического протокола?

+ А)наложение гипсовой лонгеты;

В)сшивание шелком;

С)скрепление металлическими пластинками;

D)введение в костно- мозговой канал штифтов;

Е)компрессионно-дистракционный метод.

203.Как быстро развивается клиническая картина травматического токсикоза согласно клинического протокола?

А) сразу после сдавления конечности;

В) через 2-4 суток после освобождения от сдавления;

С) через 4-8 часов после освобождения от сдавления;

+ D) после освобождения конечности от сдавления;

Е) в течение 24-48ч. после освобождения от сдавления.

204. С целью обезболивания при множественных переломах ребер производят согласно клинического протокола?

A)новокаиновую блокаду звездчатого узла на шее;

B)паравертебральную новокаиновую блокаду;

C)ретро плевральную новокаиновую блокаду;

D)блокаду мест переломов ребер;

+ E)шейную вагосимпатическую новокаиновую блокаду на стороне повреждения.

205.При травме грудной клетки неотложные мероприятия прежде всего необходимы согласно клинического протокола?

A) при переломе грудины;

B) при переломе ключицы;

+ C) при напряженном пневмотораксе;

D) при переломе лопатки;

E) при переломе ребер.

206. Согласно клинического протокола срок иммобилизации при трехлодыжечном супинационном переломо-вывихе голеностопного сустава составляет

А) 1 месяц

B) 2 месяца

+ C) 3 месяца

D) 4-5 месяцев

E) 6 месяцев

207,Как должен поступить врач при осмотре больного в алкогольном опьянении, доставленного с места автокатастрофы с подозрением на закрытый переломом левого бедра без смещения в приемный покой больницы?

A). провести осмотр больного сделать общий анализ крови и мочи, обзорную рентгенографию органов брюшной полости и отправить больного домой с рекомендацией обратиться в поликлинику

B). отправить больного домой и сообщить в поликлинику о необходимости активного наблюдения за больным

C). отправить больного домой без рекомендаций и сообщить в милицию

+ D). госпитализировать больного в травматологическое отделение для более детального обследования и наблюдения

E). произвести экстренную операцию

208,При тяжелых переломах костей таза объем внутреннего кровотечения может составить согласно клинического протокола? (2)

A). 250-500 мл

B). 500-750 мл

C). 750 мл

D). 1000-1500 мл

+ E). 2000 мл

+ F)/ 2001-и более

G). правильно 4 и5

H). правильно 3и 4

209.ОБЯЗАТЕЛЬНО ЛИ УДАЛЕНИЕ СЕКВЕСТРОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ травматическом ОСТЕОМИЕЛИТ (2)

+ A).обязательно

B).удалять нужно только большие секвестры

C).удалять нужно только секвестры, которые мешают консолидации отломков

D).удалять нужно только несформированные секвестры

E). не обязательно

F). удалять только сформированные секвестры

G). удалять только свободные секвестры

+ H)/ удалять все секвестры

210,Выберите наиболее оптимальный способ лечения легко репонируемых и удерживаемых в состоянии диафизарных переломов костей голени согласно клинического протокола? (3)

+ A).наложение гипсовая повязка

+ B). одномоментная ручная репозиция

C). скелетное вытяжение

+ D). открытая репозиция и остеосинтез

E). внеочаговый чрезкостный компрессионно-дистракционный остеосинтез

F). ручная репозиция

G). двухэтапная репозиция

H)/ правильно A .B

211.Наиболее часто вывихи возникают согласно клинического протокола?

A) в тазобедренном суставе

B) в коленном суставе

+ C) в плечевом суставе

D) в локтевом суставе

E) в лучезапястном суставе

212, Вывих плеча часто сопровождается переломом согласно клинического протокола?

A) малого бугорка

+ B) большого бугорка

C) шиловидного отростка лопатки

D) клювовидного отростка лопатки

E) ключицы

213 Причиной возникновения привычного вывиха является

A) родовая травма

B) инфекционный артрит

C) вывих плеча, сопровождающийся переломом ключицы

? D) степень повреждения в момент травматического вывиха

+ E) в сочетании с неправильной тактикой ведения после вывиха

.214, После установления диагноза вывиха к вправлению следует прибегнуть согласно клинического протокола?

+ A) немедленно

B) через 2 час

C) через сутки

D) через 3 суток

E) через неделю

215. Симптомом вывиха не является

A) укорочение абсолютной длины конечности

B) укорочение относительной длины конечности

+ C) патологическая подвижность в поврежденном суставе

D) крепетация

E) деформация сустава

216, Укажите симптом ,не характерный для вывиха в суставе конечности;

A)болезненность

+ B)крепитация

C)деформация

D) изменение длины конечности

E) вынужденное положение конечности

217., Причиной патологического вывиха может быть кроме :

A) костно-суставного туберкудеза

B) остеомиелита

C) Артроза,артрита

D) полиемиелита

+ E) травматического шока

218. Характерными признаками для вывиха в пястнофаланговом суставе является все кроме (2)

A).припухлости

+ B) .гиперемии

C) деформации

D).отсутствие активных движении

E). отсутствие пассивных движении

F). верно вышеперечисленные

+ ? G). крепитации

H).боли


219. Для привычного вывиха характерны все перечисленные симптомы кроме (2)

+ A) укорочение конечности

+ B) разболтанность плечевого сустава

C). Ограчение движения в суставе

D). асимметрия расположения лопаток

E). атрофия мышц плечевого сустава

F), положитедьный симптом «пружинящего сопротивления»

G). внезапная резкая боль в плечевом суставе

H).удлинение конечности на стороне поражени

220. Что включает профилактика и лечение привычного вывиха плеча? (3)

+ A).консервативное лечение

B). массаж

C). плавание

+ D). рациональный выбор способа вправления вывиха при достоточном обезболивании

E). легкий труд

+ F). своевременное оперативное лечение

G). комплексное лечение период реабилитации в течении 2-3 месяца

H). верно 1,2 и 3

221,Принято считать, что происходит вывих той кости, суставная поверхность которой распологается дистальнее по отношению к другим костям сустава; исключением составлчет вывих согласно клинического протокола?

А)плечевой кости;

В)локтевой кости;

С) бедренной кости;

Д)фаланги пальца;

+ Е) позвонка.

222,Наиболее часто вывихи возникают согласно клинического протокола?

A) в тазобедренном суставе

B) в коленном суставе

+ C) в плечевом суставе

D) в локтевом суставе

E) в лучезапястном суставе

?.223, После установления диагноза вывиха к вправлению следует прибегнуть согласно клинического протокола?

+ A) немедленно

B) через 2 час

C) через сутки

D) через 2 суток

E) через 3 суток

224, По этиологическому признаку к вывихам не относятся

A)травматических

B) привычных

C) врожденнных

+ D) полных

E) патологических

225. Симптомом вывиха не является

A) изменение абсолютной длины конечности

+ B) изменение относительной длины конечности

C) патологическая подвижность в поврежденном сставе

D) деформация сустава

E) подкожная эмфизема

226. Укажите симптом ,не характерный для вывиха в суставе конечности;

A)болезненность

B) пальпируется головка суставной поверхности

+ C) крепетация

D) изменение длины конечности

E) вынужденное положение конечности

227.Укажите время проведения репозиции перелома у больного с явлением шока:

A) после выполнения новокаиновой блокады области перелома

+ B) после выведения больногоиз состояния шока

C) после начала внутривенной трансфузии:

D) сразу после доставки больного в стационар

E) в момент оказания первой помощи

??228.. Не характерным признаком врожденного вывиха бедра у новорожденного является (2)

A). ограничение отведения бедер

B). симптом Маркса - Ортолани (соскальзывание);

C).в укорочение ножки;

D). асимметрия ножных складок;

E) наружная ротация ножки.

F). крепетация

G). удлинение ножки

+ H). верно 6 и 7

229. Начинать консервативное лечение врожденного вывиха бедра следует (2)

+ A). в период новорожденности;

B). в первые полгода жизни;

+ C). до 1 года;

D). показано оперативное лечение;

E).в возрасте от 1 года до 3 лет.

F). до 3 лет

G). с 5 лет

H). верно 3 и 5

230. У больного травматический вывих правого тазобедреннего сустава при этом какие клинические симптомы отсутствуют? (3)

A).ненормальное положение ноги

B).ограничение подвижности в суставе

+ C). сохранение активных движении в суставе

+ D). нормальное положение ноги

E). резкая боль в суставе

F). пружиностое движение в суставе

G).вынужденное положение на спине

H). отрицательный симптом «прилипшей пятки»

231. Назовите наиболее реальный путь удаления инородного тела из подголосовой полости гортани:

+ А) откашливанием

B) при коникотомии

C) при бронхоскопии

D) при трахеостомии

E)эзофагоскопии

232. При асфиксии инородным тел глотки необходимо выполнить :

А) коникотомия

B) нижняя трахеостомия

+ C) удаление инородного тела

D) верхняя трахеостомия

E) стернотомия

233. Укажите положение больного, в котором он должен находиться при травме гортани, осложненной кровотечением:

А) сидя

B) лежа на спине

C) лежа на противоположной повреждению стороне

+ D) лежа на стороне повреждения

E) лежа на животе

234. Назовите метод обследования, позволяющие диагностировать инородное тело глотки:

А) флюрография грудной клетки

B) компьютерная томография

+ C) фарингоскопия

D) контрастная рентгенография пищевода

E) эзофагоскопия

235. Укажите, при какой анестезии удаляют инородные тела глотки у детей?

А) под местной анестезией

+ B) под наркозом

C) под внутривенной анестезии

D) проводниковой анестезии

E) масочной анестезии

236. Назовите метод удаления инородного тела глотки:

+ А) при непрямой ларингоскопии

B) при бронхоскопии

C) при коникотомии

D) гастороскопии

E) риноскопии

237. Назовите инструменты, которыми удаляют инородные тела глотки:

А) анатомическим пинцетом

+ B) изогнутым зажимом Микулича

C) (цапка) бельевой зажим

D) шпатель

E) лапчатым пинцетом

238. Для временной остановки кровотечения при травме гортани целесообразно(2)

+ A. холод местно

B. давящую повязку

C. наложение лигатуры на кровоточащие сосуды

D.тампонаду раны

E.внутривенное ведение гепарина 5000 ед

F. наложение швов на кожу

+ G. введение в рану гемостатическую губку

H. повязка с хлористым кальцием

239. ПРИ ПОДКОЖНОЙ ЭМФИЗЕМЕ ШЕИ ПОСЛЕ ТРАВМЫ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ: (2)

A. давящая повязка

+ B. пункция утановление иглы Дюфо в подкожную клетчатку шеи

C. массаж шеи

+ D.широкое раскрытие кожной раны

E.коникотомия

F. трахеотомия

G. трахиостомия

H. интубация трахеи

240. 4. Где в гортани чаще застривають инородные тела? (3)

A. в черпаловидных хрящах;

+ B. в голосовой щели;

+ C. в подскладочном пространстве;

D. в черпаловидных хрящах; в надгортаннике : в подскладочном пространстве;

E. в черпаловидных хрящах; в голосовой щели; в надгортаннике;

+ F. в надгортаннике

G. в черпаловидных хрящах: в голосовой щели

H . голосовой щели : в подскладочном пространстве

241. «Вколачивание» горошины, металлического шарика чаще происходит:

A) сразу у входа в наружный слуховой проход

+ B) в перепончато - хрящевом отделе

C) в месте перехода перепончато - хрящевого в костный отдел

D) в костном отделе перед барабанной перепонкой

E) в барабанной перепонке

242. Удалить «вколоченную» в слуховой проход свежую горошину можно:

A) промыванием уха водой

+ B) закапать в слуховой проход несколько раз спирт и сморщенную горошинуудалить

C) щипцами

D) пинцетом

E) зажимом

243. Укажите мероприятия первой врачебной помощи при живых инородных телах наружного слухового прохода (насекомое):

А) Закапывание в ухо теплого вазелинового масла

B) Закапывание в ухо раствора пенициллина

C) Введение турунды с мазью Вишневского

D) удаление пинцетом

+ E) Промывание уха шприцем Жане

244. Инородные тела носа удаляются

A). пинцетом

B). шприцом Жане

C). иглой Куликовского

+ D). набором крючков

E). зажимом

245. Какие существуют в носовой полости носовые ходы ?

+ А. Верхний, средний и нижний

B. Верхий , средний и промежуточный

C. Верхний, промежуточный и нижний

D. Правый ,срединный и левый

E. первый, второй и третий

246 . Округлое инородное тело полости носа не допускается удалять

A). Набором крючков

B). Иглой Кирша

+ C). шприцом Жанне

D),. зубчатым зажимом Микулича

E). иглой Куликовского

247. В каком новосовом ходе чаще встречается инородное тело ?

A). верхнем

B). среднем

+ C). нижнем

D). правом

E). левом

248. У больного «заложенность» уха после купания является признаком: (2)

A).тубоотита;

B).мастоидита;

C).серной пробки;

D).отомикоза;

+ E). инородного тела

+ F). живых тел

G). наружного отита

H). отосклероза

249.Аудиометрия является методом исследования (2)

A).обонятельной функции;

B).вестибулярной функции;

+ C).слуховой функции;

D).функции голосообразования.

E). измерения площади барабанной перепонки

F). измерения длины наружного слухового прохода

G). исключения онкозаболевании

+ H). подтверждения степени тугоухост

250. Пути попадания инородных тел в полость носа (3)

+ A).через вход в нос; через хоаны;

+ B) через вход в нос; через хоаны; через внешнюю поверхность носа;

C)/ через вход в нос; через хоаны; через внешнюю поверхность носа; через максилярную пазуху;

D).через вход в нос; через хоаны; через внешнюю поверхность носа; через лобную пазуху;

E).через вход в нос; через хоаны; через внешнюю поверхность носа; через этмоидальную пазуху;

F). только через хоаны

+ G). через вход в нос и рот

H). через вход в нос, через внешнюю поверхность носа, через максилярную пазуху

251. Острый цистит характеризуется следующими симптомами

A) боль,гематурия, дизурия

+ B)боль,дизурия, пиурия ,терминальная гематурия

C) олигоурия ,пиурия , рези при мочеиспусканьи

D) частое мочеиспускание

E)ни один из них

252 . Назовите основной симптом острого катарального простатита

+ A) острая боль в промежности

B) терминальная гематурия

C) диарея

D)поллакурия

E) боль в эпигастрии

253. Для первой стадии аденомы предстательной железы характерна

A) затрудненное мочеиспусканье

B) азотемия

C)Остаточная моча 100 мл

+ D)предстательная железа увеличена, напряжена, болезненна,

E) боли в промежности

25 4. В дифференциальной диагностике острого простатита и острого парапроктита решающее значение имеет

A)жалобы больного

B) анализ крови

+ C) результаты пальцевого ректального исследования

D) анамнез

E) данные уретерографии
255. При остром цистите из инструментальных исследовании показаны

A) цистоскопия в большинстве случаев

B) цистоскопия в исключительных случаях

C) катетеризация мочевого пузыря

+ D) любые инст ументальные исследования противопоказано

E) уретероскопия

256. Убольного аденома предстательной железы острая задержка мочи развилась на фоне инфаркта миокарда. Экстренно ему необходимо :

+ A) троакарная цистостомия

B) катетеризация мочевого пузыря эластическим катетером

C) эпицистостомия

D) капиллярная пункция мочевого пузыря

E) катетеризация металлическим катетером

257. У женщины 28л. Спустя 6 месяцев после родов диагносцирован острый цистит.Что явилось причиной развития данного состояния?

A) местные расстройства кровообращения

B) общие фактор

C)физические факторы

D) химические факторы

+ E) инфекционные фактор

258. Какие исследование необходимо провести для определения объема и скорости мочеиспусканья при аденоме предстательной железы? (2)

A. дневник мочеиспусканья





Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©engime.org 2020
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет