ҚД негізгі синдромдары және болжама диагнозды құрастыру
|
Жалпы балл
|
гипергликемия
|
кетонурия
|
Сусыздану: кіші дәреттің жиілеуі, ауыздың құрғауы, шөлдеу сезімі
|
Болжама диагноз:
Қант диабеті. Кетоацидоз.
|
|
1балл
|
1 балл
|
1 балл
|
1 балл
|
4 балл
|
Шұғыл көмек
|
|
Шұғыл көмек
Айналымдағы қан көлемін толтыру ( алғашқы сағатта 0,9% - 1000 мл физиологиялық ертіндіні инсулинотерапиямен бірге тағайындау, кейіннен 500 мл физиологиялық ертінді, сағат сайын гликемия деңгейін анықтау. Қандағы глюкоза сағатына 3 ммоль/л/сағ. артық төмендемеу қажет. Қандағы глюкоза 14 ммоль/л дейін төмендегеннен кейін 5% глюкозаның 1500 мл+ инсулинотерапия тағайындаймыз. Кристаллоидды ертінділерді енгізгеннен кейін коллоидты ертінділерді ( реополиглюкин) енгіземіз.
3)Ацидозбен күрес (сілтілі сұйықтық)
|
3 баллов
|
Зертханалық мәліметтерді интерпретациялау
|
|
ЖҚА қанның ұйып қалуы
ЖЗА- глюкозурия, кетонурия. Гликирленген гемоглобин: қант диабетінің декомпенсациясы (гликирленген НВ 7,5% асқан жағдайда ҚД декомпенсация сатысы деп саналады)
|
Б/х анализ: глюкоза деңгейі жоғарлаған
Қанның ҚСҚ : ацидоз
|
С пептид: ашқарынға және тамақтан кейін 2 сағаттан соң .
(инсулиннің өндірісі төмендеген, тамақтан соң 2 сағаттан кейін инсулиннің синтезі жоқ).
|
|
|
1 балл
|
1 балл
|
1 балл
|
|
3 балл
|
Аспаптық мәліметтерді интерпретациялау
|
|
|
