Занятие №1 бронхиальная астма у детей


кемии  выше  6  ммоль\л  тест  не  проводится!



Pdf көрінісі
бет108/183
Дата20.05.2020
өлшемі1.91 Mb.
1   ...   104   105   106   107   108   109   110   111   ...   183
кемии  выше  6  ммоль\л  тест  не  проводится!  Затем  ребенок  выпивает  раствор  глюкозы, 
приготовленный из расчета сухого вещества 1,75 г/кг массы ребенка (при дефиците массы на 
фактическую, при избытке – на долженствующую) через 2 часа проводится повторное опре-
деление гликемии.  
Таблица 20 
 
 
 
Диагностические критерии СТТГ 
 
 
 
 
Время определения гликемии 
Венозная кровь 
Капиллярная кровь 
сахарный диабет 
Натощак 
более 5,6 ммоль\л 
более 5,6 ммоль\л 
Через 2 часа 
более 10 ммоль\л 
более 11,1 ммоль\л 
нарушение толерантности к глюкозе (НТГ) 
Натощак 
менее 5,6 ммоль\л 
5,6 –6,0 ммоль\л 
Через 2 часа 
5,6 до 10 ммоль\л 
7,8 –11,1 ммоль\л 
 
Лечение сахарного диабета у детей 
В настоящее время терапия сахарного диабета включает 3 равнозначных компонента: дие-
тотерапию, инсулинотерапию, режим адекватных физических нагрузок. 
Диетотерапия. Энергетическая ценность суточного рациона у детей с сахарным диабетом 
не отличается от средних физиологических норм. Углеводы должны составлять не менее 50 
%  -60  %  от  суточной  энергетической  потребности,  25  –30  %  составляют  жиры  и  15  -20% 
белки.  Из  питания  детей  с  сахарным  диабетом  полностью  исключается  сахар,  изделия  из 
пшеничной муки тонкого помола. Углеводосодержащие продукты учитываются в рационе по 
системе хлебных единиц. 1 хлебная единица – это количество продукта, в котором содержит-
ся  12  грамм  углеводов.  В  зависимости  от  количества  углеводов  в  100  гр.  продукта  можно 
рассчитать  необходимое  количество  продукта  для  данного  больного.  В  суточном  рационе 
больного с сахарным диабетом должно быть достаточное количество клетчатки, которая по-
ступает в основном с сырыми овощами и фруктами. Доказано, что употребление продуктов 
богатых  клетчаткой  вместе  с  углеводами  снижает  скорость  их  всасывания  в  кишечнике  и 
уменьшает  поступление  в  кровь.  Вместо  сахара  больным  сахарным  диабетом  можно  упот-
реблять в пищу сахарозаменители. Они делятся на две группы:  калоригенные (ксилит, сор-
бит, фруктоза)– они также повышают сахара в крови и не используются в детской диабето-


логии; и некалоригенные (производные аспартама  –«Сладекс», «Суррель», «Ирбис»; препа-
раты сахарина  –  «Свитли»,  «Сукразид», «Милфорд Тиа»;  производные цикламата натрия  – 
«Цукли»). Препараты 2 группы превосходят сахар по сладости в 200  –400 раз, поэтому для 
создания сладкого вкуса требуются малые   дозы , которые не учитываются в суточном ра-
ционе. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   104   105   106   107   108   109   110   111   ...   183




©engime.org 2020
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет