Занятие №1 бронхиальная астма у детей

кемии выше 6 ммоль\л тест не проводится!

жүктеу/скачать 1,91 Mb.

Pdf көрінісі

бет	108/183
Дата	20.05.2020
өлшемі	1,91 Mb.
	#70125

1 ... 104 105 106 107 108 109 110 111 ... 183

Байланысты:
Учебное пособие Соматические заболевания детей старшего возраста. Детские инфекции.
Алгоритм проведения скрининговых осмотров детского и взрослого населения

Лечение сахарного диабета у детей В настоящее время терапия сахарного диабета включает 3 равнозначных компонента
Диетотерапия.

кемии  выше  6  ммоль\л  тест  не  проводится!  Затем  ребенок  выпивает  раствор  глюкозы,
приготовленный из расчета сухого вещества 1,75 г/кг массы ребенка (при дефиците массы на
фактическую, при избытке – на долженствующую) через 2 часа проводится повторное опре-
деление гликемии.
Таблица 20

Диагностические критерии СТТГ

Время определения гликемии
Венозная кровь
Капиллярная кровь
сахарный диабет
Натощак
более 5,6 ммоль\л
более 5,6 ммоль\л
Через 2 часа
более 10 ммоль\л
более 11,1 ммоль\л
нарушение толерантности к глюкозе (НТГ)
Натощак
менее 5,6 ммоль\л
5,6 –6,0 ммоль\л
Через 2 часа
5,6 до 10 ммоль\л
7,8 –11,1 ммоль\л

Лечение сахарного диабета у детей
В настоящее время терапия сахарного диабета включает 3 равнозначных компонента: дие-
тотерапию, инсулинотерапию, режим адекватных физических нагрузок.
Диетотерапия. Энергетическая ценность суточного рациона у детей с сахарным диабетом
не отличается от средних физиологических норм. Углеводы должны составлять не менее 50
%  -60  %  от  суточной  энергетической  потребности,  25  –30  %  составляют  жиры  и  15  -20%
белки.  Из  питания  детей  с  сахарным  диабетом  полностью  исключается  сахар,  изделия  из
пшеничной муки тонкого помола. Углеводосодержащие продукты учитываются в рационе по
системе хлебных единиц. 1 хлебная единица – это количество продукта, в котором содержит-
ся  12  грамм  углеводов.  В  зависимости  от  количества  углеводов  в  100  гр.  продукта  можно
рассчитать  необходимое  количество  продукта  для  данного  больного.  В  суточном  рационе
больного с сахарным диабетом должно быть достаточное количество клетчатки, которая по-
ступает в основном с сырыми овощами и фруктами. Доказано, что употребление продуктов
богатых  клетчаткой  вместе  с  углеводами  снижает  скорость  их  всасывания  в  кишечнике  и
уменьшает  поступление  в  кровь.  Вместо  сахара  больным  сахарным  диабетом  можно  упот-
реблять в пищу сахарозаменители. Они делятся на две группы:  калоригенные (ксилит, сор-
бит, фруктоза)– они также повышают сахара в крови и не используются в детской диабето-

логии; и некалоригенные (производные аспартама  –«Сладекс», «Суррель», «Ирбис»; препа-
раты сахарина  –  «Свитли»,  «Сукразид», «Милфорд Тиа»;  производные цикламата натрия  –
«Цукли»). Препараты 2 группы превосходят сахар по сладости в 200  –400 раз, поэтому для
создания сладкого вкуса требуются малые   дозы , которые не учитываются в суточном ра-
ционе.

жүктеу/скачать 1,91 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 104 105 106 107 108 109 110 111 ... 183