Занятие №1 бронхиальная астма у детей


ОМЛ с характерными цитогенетическими транслокациями



Pdf көрінісі
бет12/183
Дата20.05.2020
өлшемі1.91 Mb.
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   183
ОМЛ с характерными цитогенетическими транслокациями 
-     ОМЛ с t(8;21)(q22;q22), (AML1/ETO)   
-     Острый промиелоцитарный лейкоз (ОМЛ с t(15;17)(q22;q12), (PML/RAR

)  
 -    ОМЛ с патологической костномозговой эозинофилией (inv(16)(p13q22) или 
t(16;16)(p13;q22), CBF

/MYX11X) 
-     ОМЛ с 11q23 (MLL) дефектами 
ОМЛ с мультилинейной дисплазией на фоне предшествующего миелодиспластиче-
ского синдрома, миелопролиферативного заболевания, либо как первичные лейкозы 
Вторичные ОМЛ, связанный с проводимым ранее лечением: 
 алкилирующими препаратами или облучением 
ингибиторами топоизомеразы II и  другими препаратами 
ОМЛ, никак более не категоризованные (соответствует FAB-классификации) + 
             Острый базофильный лейкоз 
             Острый панмиелоз с миелофиброзом 
             Миелоидная саркома 
 


Клиника.  ОЛ  начинается  не  остро,  а  постепенно,  лишь  его  манифестация  является  острой. 
Характер начала заболевания у разных больных вариабелен. И именно в этот период у каж-
дого доктора должна быть онкологическая настороженность. Как правило, ОЛ диагностиру-
ется либо при лечении, либо обследовании другой патологии.  
Лейкоз может протекать некоторое время под маской железодефицитной анемии, интеркур-
рентного заболевания (ОРЗ, ангина, грипп, пневмония, стоматит), острой дизентерии, брюш-
ного  тифа,  энтеровирусной  инфекции,    различного  рода  лимфаденитов,  ревматизма,  тубер-
кулеза и это часто служит причиной поздней диагностики.  
Однако, несмотря на различие масок, каждому врачу важно знать некоторые общие клиниче-
ские признаки начала ОЛ:  - выраженная вялость, слабость, адинамия, снижение аппетита в 
течение  длительного  периода;  длительный  субфебрилитет,  особенно  в  вечернее  время, вы-
раженная бледность, нарушение сна, потеря в весе, потеря интереса к играм, интересным за-
нятиям,  плохое  усвоение  школьного материала.  Важное  значение приобретают  нетипичное 
течение заболевания, не поддающееся традиционной терапии.   
В  клинике  ОЛ  выделяют,  таким  образом,  по  Воробьеву  стадию  развернутых  клинических 
проявлений, полную ремиссию, выздоровление (состояние полной ремиссии на протяжении 
5 лет и более), частичную ремиссию, рецидив с указанием, какой по счету и уточнением оча-
га локализации при локальном рецидиве, терминальная стадия. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   183




©engime.org 2020
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет