Занятие №1 бронхиальная астма у детей



Pdf көрінісі
бет131/183
Дата20.05.2020
өлшемі1.91 Mb.
1   ...   127   128   129   130   131   132   133   134   ...   183
Краснуха 

  острое инфекционное заболевание, характеризующееся катаральными 
явлениями со стороны верхних дыхательных путей, мелкопятнистой экзантемой, увеличе-
нием затылочных и заднешейных лимфатических узлов. 
Этиология.  Возбудителем  краснухи  является  РНК-содержащий  вирус.  Эпидемиология. 
Источник инфекции 

 больной человек, путь передачи 

 воздушно-капельный. Восприим-
чивость детей к краснухе высокая. Наиболее часто болеют дети в возрасте от 1 года до 7-8 
лет. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет. 
Клиника. Инкубационный период при краснухе 

 15-24 дня. Продромальный период у де-
тей может отсутствовать или составлять 1-2 дня. Появившиеся легкие катаральные явле-
ния со стороны верхних дыхательных путей не имеют тенденции к усилению. Температу-
ра чаще субфебрильная. С первых дней заболевания отмечается генерализованная лимфа-
денопатия с обязательным вовлечением в процесс затылочных и заднешейных лимфати-
ческих  узлов.  К  числу  постоянных  признаков  краснухи  относится  сыпь.  У  большинства 
больных она является первым симптомом заболевания. Сыпь появляется на лице, за уша-
ми  и  быстро,  в  течение  нескольких  часов,  распространяется  по  всему  телу.  Сыпь  при 
краснухе  мелкопятнистая,  бледно-розового  цвета  без  тенденции  к  слиянию,  на  неизмен-
ном фоне кожи. Сыпь появляется на спине, ягодицах, разгибательной поверхности конеч-
ностей вокруг суставов. Сыпь сохраняется 2-3 дня и исчезает без пигментации. В перифе-
рической крови отмечается лейкопения, относительный лимфоцитоз и появление плазма-
тических клеток. Осложнения при краснухе развиваются редко (энцефалиты и менингоэн-
цефалиты).  Диагностика краснухи основывается на клинических симптомах и серологи-
ческих данных 

 четырехкратное нарастание титра антител  в реакции РПГА. К опорным 
диагностическим признакам относятся:  1) подъем заболеваемости в районе; 2) характер-
ная мелкопятнистая сыпь; 3) слабая выраженность катаральных явлений и интоксикации; 
4) увеличение и болезненность затылочных лимфатических узлов; 5) характерные измене-
ния крови (лейкопения, лимфомоноцитоз, плазматические клетки. 
Краснуху  следует  дифференцировать  от  кори,  аллергической  сыпи,  энтеровирусной  эк-
зантемы, инфекционного мононуклеоза, скарлатины (см. таблицу 19). 
Лечение больных краснухой проводится, как правило, в домашних условиях. Использует-
ся симптоматическая терапия. Больные изолируются на 5 дней с момента появления сыпи. 


 
 
933 
Активная  профилактика  краснухи  проводится    вакциной  «Рудивакс».  Детей,  бывших  в 
контакте с больным краснухой, не разобщают. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   127   128   129   130   131   132   133   134   ...   183




©engime.org 2020
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет