Занятие №1 бронхиальная астма у детей



Pdf көрінісі
бет159/183
Дата20.05.2020
өлшемі1,91 Mb.
#70125
1   ...   155   156   157   158   159   160   161   162   ...   183
Байланысты:
Учебное пособие Соматические заболевания детей старшего возраста. Детские инфекции.
Алгоритм проведения скрининговых осмотров детского и взрослого населения
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
           Вирус   
 
 
 
 Анти -HAV IgM 
  
в кале  
 
 
 
 
 
 
 
IgG 
 
 
 
 
Симптомы     
 
  800   
 
 
 
 
 
 
 
 
      40 
 
 
 
 
АлАТ 
        400 
20 
 
 
 
 
 
 
 
 
Билирубин  
 

 
0   
  
          0   
20 
 
40 
 
60 
 
80 
 
100 
Сутки 
 
Рис. № 7. Течение острого вирусного гепатита А 
Профилактические мероприятия: Больной острым вирусным гепатитом А явля-
ется контагиозным в течение 2 недель до появления желтухи, а также при безжелтушном 
течении заболевания, т.е. еще до установления диагноза. По этой причине изоляция боль-
ных и контактировавших с ними лиц не влияет существенным образом на распростране-
Патогенез: Вирус, всасываясь из же-
лудочно-кишечного  тракта  достигает 
печени, где и остается.  


 
 
111

ние гепатита. Вирус А относительно устойчив к инактивации теплом, эфиром или кисло-
той, но погибает при обработке формалином в разведении 1:4000 при t = 37

 С в течение 
72 ч, хлорировании в разведении 1:1000 000 в течение 30 мин и при воздействии микро-
волн. 
Пассивная  иммунизация:  Введение  сывороточного  человеческого  иммуноглобули-
на объемом 5 мл в/м (детям 0,02 мл/кг) в течение 6 сут после инфицирования может слу-
жить мерой кратковременной (около 6 мес.) профилактики в 80 – 90 % случаев. Нецелесо-
образно проводить пассивную иммунизацию через 2 недели после контакта с инфекцией. 
Активная иммунизация: Иммуногенная вакцина, полученная путем инактивирова-
ния формальдегидом вирусных частиц при однократном введении 1 мл, обеспечивает бы-
строе (в течение 15 сут) формирование иммунитета. Повторное введение вакцины через 6 
–  12  мес.  в  95  %  случаев  формирует  долговременный  иммунитет.  Высоко  эффективно 
введение 1 дозы инактивированной вакцины у детей, а в Таиланде доказан протективный 
эффект длительностью не менее 1 года против HAV 2 доз вакцины. Вакцинации подлежат 
лица, относящиеся к группе риска. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   155   156   157   158   159   160   161   162   ...   183




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет