Занятие №1 бронхиальная астма у детей



Pdf көрінісі
бет28/183
Дата20.05.2020
өлшемі1.91 Mb.
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   183
Митральный стеноз, как изолированное поражение сердца, встречается у детей ред-
ко  (при  вялом  или  латентном  течении  Р).  Появляются  жалобы  на одышку  и  сердцебиение, 
цианотичный румянец. При аускультации выслушивается хлопающий I тон, рокочущий пре-
систолический шум, митральный щелчок, акцент и расщепление II тона на легочной артерии, 
пальпаторно нередко определяется “кошачье мурлыканье”. 
На  ЭКГ  определяется  гипертрофия  ЛП,  позднее  -  правых  отделов  сердца.  На  ФКГ 
фиксируется  увеличение  амплитуды  I  тона,  увеличение  интервала  Q-I  тон  выше  0,06  мс  
и  тон открытия  МК.  При  ЭхоКГ  определяется  уменьшение  амплитуды  движения  передней 
створки МК, повышенная эхогенность и однонаправленное диастолическое движение ство-
рок, вследствие их сращения по комиссурам, увеличение размеров ЛП и правого желудочка, 
Рентгенологически  также  выявляется  увеличение  левого  предсердия  и  правого  желудочка, 
признаки застоя в малом круге. Значительно чаще стенозирование МК происходит на фоне 
уже  сформированной  его  недостаточности.  В  этом  случае  симптоматика  складывается  из 
признаков того и другого порока. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   183




©engime.org 2020
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет