13
|
Т
|
|
Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір препараттары Әлемдік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет
|
Ішкі аурулар
|
1
|
Лек
|
|
A
|
+
|
Темір үшвалетті болуы керек
|
|
|
|
|
B
|
|
Темір сіңіру катализаторын қамтуы керек
|
|
|
|
|
C
|
|
Темір жоғары бағалануы керек
|
|
|
|
|
D
|
|
Темір жылдам бөлініп шығуы керек
|
|
|
|
|
E
|
|
Темір тоқ ішектің дистальді бөліктерінде сіңірілуі керек
|
|
|
|
14
|
Т
|
|
Фебрильді қалтырау, тамақтағы ауырсыну, петехиялармен терінің бозаруы, қандағы гиперлейкоцитоз, дифференциалданбаған жасушалар, лейкемиялық шұқыр келесі аурудың белгілері
|
Ішкі аурулар
|
1
|
Лек
|
|
A
|
|
Созылмалы миелолейкоз
|
|
|
|
|
B
|
|
Созылмалы лимфолейкоз
|
|
|
|
|
C
|
|
В12 дәрумені тапшылықты анемия
|
|
|
|
|
D
|
+
|
Жіті лейкоз
|
|
|
|
|
E
|
|
Темір тапшылықты анемия
|
|
|
|
15
|
Т
|
|
Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұншығу ұстамасы, қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туындады. Тексеру барысында: барлық өкпе аумақтарында әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар, жыпылық аритмия, бауырдың үлкеюі, аяқтардың ісінуі. Көрсетілген белгілер қандай симндромға тән
|
Ішкі аурулар
|
1
|
Лек
|
|
A
|
|
Бронхты обструкциялар
|
|
|
|
|
B
|
+
|
Жіті сол жақ қарыншалық жетіспеушілік
|
|
|
|
|
C
|
|
Оң жақ қарыншалық жетіспеушілік
|
|
|
|
|
D
|
|
Плевралық қуыста ауаның жиналуы
|
|
|
|
|
E
|
|
Плевралық қуыста сұйықтықтың жиналуы
|
|
|
|
16
|
Т
|
|
Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады
|
Ішкі аурулар
|
1
|
Лек
|
|
A
|
|
Нитроглицерин
|
|
|
|
|
B
|
+
|
Допамин
|
|
|
|
|
C
|
|
Гепарин
|
|
|
|
|
D
|
|
Клопидогрель
|
|
|
|
|
E
|
|
Метопролол
|
|
|
|
17
|
Т
|
|
Науқас У., 44 жаста, отбасылық дәрігерге белді ораушы қасиеті бар іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуларға, іш өтуіне, жүдеуіне шағымданды. Анамнезден: 10 жыл бойы ішімдік қолданады. Объективті: дене салмағының дефициті, тері жамылғысы құрғақ, басқанда жоғалмайтын кеуде және іш терісінде ұсақ қызыл дақтар. Пальпация кезінде сол жақ қабырға астында ауырсыну. Нәжісі майлы жылтырлаған ботқа тәріздес, тәулігіне 3 ретке дейін. Болжамалы диагноз
|
Ішкі аурулар
|
1
|
Лек
|
|
A
|
|
Созылмалы гепатит
|
|
|
|
|
B
|
|
Созылмалы холецистит
|
|
|
|
|
C
|
|
Созылмалы гастрит
|
|
|
|
|
D
|
+
|
Созылмалы панкреатит
|
|
|
|
|
E
|
|
Созылмалы колит
|
|
|
|
18
|
Т
|
|
Апластикалық анемиясы бар науқастарда зертханалық зерттеулерді саралап, сіз қорытынды жасайсыз
|
Ішкі аурулар
|
1
|
Лек
|
|
A
|
+
|
Жұлында қан туындауының төмендеуі
|
|
|
|
|
B
|
|
Сарысулық темір деңгейінің жоғарылауы
|
|
|
|
|
C
|
|
Қан туындауының мегалоцитарлы түрі
|
|
|
|
|
D
|
|
Жұлында бластты жасушалар санының ұлғаюы
|
|
|
|
|
E
|
|
Жұлынның жасушалық құрамының сақталуы
|
|
|
|
19
|
Т
|
|
Анафилактикалық шокқа көмек
|
Ішкі аурулар
|
1
|
Лек
|
|
A
|
|
Құюды жалғастырып дәрігерге хабар беру
|
|
|
|
|
B
|
|
Смазмолитиктер енгізу
|
|
|
|
|
C
|
+
|
Система құюын тоқтату, көктамырдан инені шығармай физиологиялық ерітінді адреналин, гормондар енгізу
|
|
|
|
|
D
|
|
Ауруға қарсы преппараттар енгізу
|
|
|
|
|
E
|
|
Ауруға қарсы преппараттар енгізу, гормондар енгізу
|
|
|
|
20
|
Т
|
|
Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет
|
Ішкі аурулар
|
1
|
Лек
|
|
A
|
|
Басын жоғарылатқан қалыпқа келтіру
|
|
|
|
|
B
|
|
Аяқтарын көтеру
|
|
|
|
|
C
|
|
Бас қалпын жиі өзгерту
|
|
|
|
|
D
|
|
Денесінің қалпын жиі өзгерту
|
|
|
|
|
E
|
+
|
Басының қалпын өзгертуді болдырмау
|
|
|
|
21
|
Т
|
|
Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, күшті бас ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанную құсу және бөртпе денесінде. Қараған кезде байқалады, желке бұлшық етінің ригидтілігі, Кернига симптомы, қимыл алаңдаушылық, гиперемия тұлғалар, ыстық сезіледі, тері, геморрагиялық бөртпе денесінде. Алдын ала диагноз
|
Ішкі аурулар
|
1
|
Лек
|
|
A
|
+
|
Менингокок инфекциясы
|
|
|
|
|
B
|
|
Тұмау
|
|
|
|
|
C
|
|
Энцефалит
|
|
|
|
|
D
|
|
Желшешек
|
|
|
|
|
E
|
|
Қызамық
|
|
|
|
22
|
Т
|
|
Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді . Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз
|
Ішкі аурулар
|
1
|
Лек
|
|
A
|
|
Шизофрения
|
|
|
|
|
B
|
|
Депрессия
|
|
|
|
|
C
|
+
|
Босанудан кейінгі психоз
|
|
|
|
|
D
|
|
Невростения
|
|
|
|
|
E
|
|
Деменция
|
|
|
|
|
