+ удушье При оказании помощи больному с носовым кровотечением произошло попадание капель крови на кожу рук медсестры. Правильная тактика медработника в данной ситуации: + дважды обработать 70% спиртом


 Какой из перечисленных ниже раздражителей желудочной секреции, применяемых при фракционном способе, является наиболее физиологичным? Ответ: капустный



бет341/658
Дата17.05.2023
өлшемі1,34 Mb.
#176985
1   ...   337   338   339   340   341   342   343   344   ...   658
Байланысты:
удушье При оказании помощи больному с носовым кровотечением пр

80. Какой из перечисленных ниже раздражителей желудочной секреции, применяемых при фракционном способе, является наиболее физиологичным?
Ответ: капустный
81. При каком из перечисленных ниже заболеваний при рН-метрии в начале исследования может регистрироваться рН 1,0-1,5?
Ответ: язвенная болезнь с локализацией в двенадцатиперстной кишке
82. Больной 60 лет поступил в клинику с жалобами на боли в верхней половине живота, частый обильный стул, выраженный метеоризм, потеря веса.
Анализ кала: количество обильное, консистенция мазевидная, цвет сероватый, реакция щелочная. При микроскопии обнаружено умеренное количество непереваренных и большое - слабопереваренных мышечных волокон, много нейтрального жира, умеренное количество клетчатки, немного крахмала.
При каком поражении ЖКТ может отмечаться подобная картина кала?
Ответ: панкреатит
83. При проведении профилактического осмотра в школе у школьника 15 лет были обнаружены цисты амеб, которые имели следующие особенности: правильная шарообразная форма, размер 12 мкм, бесцветная оболочка, при окраске Люголем заметны ядра (от 1 до 4), в некоторых из них можно различить одно или несколько хроматоидных тел, имеющих вид толстых палочек с тупыми концами.
В анамнезе указаний на острое кишечное заболевание нет, жалоб не предъявляет.
Носительство какого вида амеб имеет место в данном случае?
Ответ: еntamoeda histolytica
84. Больной 28 лет, тракторист, перенес во время посевной компании острое кишечное заболевание: стул 5-7 раз в сутки с примесью слизи и крови, схваткообразные боли в животе, субфебрильная температура, недомогание. К врачу не обращался, не лечился. Через неделю понос прекратился, но продолжала беспокоить общая слабость, оставалась слизь в кале. Обратился к врачу через 2 недели после заболевания.
При копрологическом исследовании обращало на себя внимание наличие эозинофилов, кристаллов Шарко-Лейдена. Макрофагов в участках слизи. Кроме того, были обнаружены цисты простейших. Назначено солевое слабительное (с целью быстрой эвакуации из проксимальных отделов толстого кишечника). В последних порциях испражнений обнаружены вегетативные формы. Имеющие следующие особенности: размер 20 мкм, подвижные (движение поступательное) за счет выталкивания пальцевидных псевдоподий. В цитоплазме фагоцитированные эритроциты.
Какое поражение кишечника имеет место в данном случае?
Ответ: амебиаз
85. Больной 35 лет, геолог, поступил в клинику для обследования с жалобами на общую слабость, понижение аппетита, головные боли, головокружение, боли в поджелудочной области, неустойчивый стул, потерю в весе (за три месяца похудел на 5 кг). Из анамнеза удалось выяснить, что 3 мес. назад, будучи по долгу службы в Средней Азии, перенес "грипп" с температурой до 39?С, с сухим, а затем влажным кашлем.
При обследовании больного обращали на себя внимание бледность кожных покровов, в крови - снижение гемоглобина (83г/л), эозинофилия (18%). При тщательном микрогельминтоскопическом исследовании кала (методами обогащения) были обнаружены яйца правильной формы, с тонкой бесцветной оболочкой и наличием четырех бластомеров внутри.
О каком гельминтозе можно думать в данном случае?
Ответ: анкилостомидоз
86. Больная 42 лет, колхозница, обратилась к врачу с жалобами на отхождение члеников ("лапши").
Членики доставлены в лабораторию и подвергнуты макроскопическому изучению: членики подвижные, длинные, узкие, основной канал матки расположен вдоль и имеет 18-30 боковых ответвлений с каждой стороны.
Какой цестодоз у данной больной?
Ответ: тениаринхоз
87. Больной 40 лет. Журналист, поступил в клинику с жалобами на боль в эпигастральной области и правом подреберье, пониженный аппетит, общую слабость. Больным себя считает в течение 2 мес. с момента, когда появились описанные явления.
Объективно: некоторая бледность кожных покровов, субиктеричность склер, равномерно увеличенная плотноватая печень, болезненный напряженный желчный пузырь, в крови эозинофилия (22%). При копрологическом исследовании обнаружены мелкие желтоватого цвета яйца с крышечкой и пуговкой на полюсах. Такие же яйца найдены в дуоденальном содержимом.
При дополнительном расспросе удалось выяснить, что полгода назад больной был в командировке в Сибири и несколько раз выезжал на рыбалку.
О каком гельминтозе можно думать в данном случае?
Ответ: описторхоз
88. Больная 17 лет, студентка, обратилась в поликлинику с жалобами на неустойчивый стул, тупые боли в животе, не связанные с приемом пищи, плохой аппетит. При исследовании кала методом флотации обнаружены прозрачные бесцветные яйца с двухконтурной оболочкой, между оболочками видны нити - филаменты.
О каком гельминтозе необходимо думать в данном случае?
Ответ: гименолепидоз
89. Больная 20 лет, стенографистка, обратилась к врачу с жалобами на головные боли, общее недомогание, раздражительность, понижение работоспособности, тошноту по утрам, неопределенные боли в животе.
Объективно: по органам без особенностей, в крови эозинофилия (12%).
Проведено тщательное гельминтоскопическое исследование кала. Обнаружены яйца овальной формы с толстой многослойной оболочкой, наружная белковая оболочка крупнобугристая коричневого цвета, внутри яйца - мелкозернистый бластомер.
О каком гельминтозе необходимо думать в данном случае?
Ответ: аскаридоз
90. Больной 38 лет, геодезист, заболел, будучи в заграничной командировке в ОАР: появились температура 38-39°С, крапивница, боли в животе, понос со слизью и кровью.
При тщательном расспросе выяснилось, что примерно месяц назад больной отметил сопровождающуюся зудом кратковременную сыпь на туловище и левой руке, которая появилась на следующий день после купания в пруде.
В анализе крови обращала на себя внимание эозинофилия (20%),
ускоренная СОЭ (25 мм в час). При исследовании калана яйца гельминтов
обнаружены веретенообразной формы бесцветные яйца, без крышечки, с
шипом на боковой поверхности.
О каком гельминтозе можно думать в данном случае?
Ответ: кишечный шистосоматоз
91. У больного с выраженной температурной реакций выделяется скудное или умеренное количество слизисто-гнойной мокроты. При микроскопическом исследовании обнаруживается много лейкоцитов, макрофагов и обильная разнообразная бактериальная флора.
О какой патологии можно думать?
Ответ: хронический бронхит
92. Прислано для исследования небольшое количество скудной, клейкой, слизисто-гнойной с ржавым оттенком мокроты. При микроскопии обнаружены эритроциты, лейкоциты, (альвеолярные) макрофаги, кровяной пигмент, фибринозные свертки. Высеяны пневмококки.
Для какой легочной патологии характерна такая мокрота?
Ответ: крупозная пневмония
93. У больного на фоне гектической лихорадки появилась обильная мокрота (около 1 л) гнойного характера, резко неприятного запаха, при стоянии четко определяется двухслойность, микроскопически обнаружены клеточный детрит, большое количество лейкоцитов, в значительной части разрушенных, эластические волокна, кристаллы гематоидина, холестерина и жирных кислот.
О какой патологии легких можно думать?
Ответ: абсцесс легкого
94. В толстой капле крови, взятой у пациента, прибывшего из Юго-Восточной Азии, в толстой капле крови обнаружены паразиты малярии, изогнутые в виде полулуний. Одни из них имеют более крупное, рыхлое ядро, цитоплазма окрашена бледнее, зерна пигмента рассеяны по цитоплазме.
Обнаруженный паразит относится к:
Ответ: р.falciparum
95. Больной поступил в клинику с приступами лихорадки. Повышение температуры наступает обычно в вечерние часы. Полтора года тому назад он находился в Центральной Африке. В мазках крови плазмодии в виде крупных колец, занимающих 1/3 эритроцита, округлые, крупные компактные трофозонты с большим ядром и крупными зернами пигмента в цитоплазме, а также стадии зрелого шизонта, состоящего из 6-12 мерозоитов, расположенных беспорядочно. Пораженный эритроцит увеличен в размере, обесвечен, форма у отдельных эритроцитов овальная или с фестончатыми краями. Обнаружен малярийный паразит:
Ответ: р.ovale
96. При уровне в крои холестерина 5,0 ммол/л, альфа-холестерина 1,83 ммоль/л, триглицеридов 1.25 ммоль/л, индексе атерогенности 1,56. Вероятность развития ишемической болезни сердца:
Ответ: малая
97. У больной 19 лет на внутренней поверхности малых губ имеются множественные болезненные неправильных очертаний язвы диаметром 1-2 см. Дно язв покрыто серозно-гнойным отделяемым. Температура тела 38°С, озноб. Паховые узлы не изменены. Для уточнения диагноза необходимы все перечисленные исследования, кроме
Ответ: реакции иммобилизации бледных трепонем


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   337   338   339   340   341   342   343   344   ...   658




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет