1- тарау ЭПИДЕМИОЛОГИЯНЫҢ ПӘНІ МЕН ӘДІСІ ИНФЕКЦИЯЛЫҚ АУРУЛАР
Эпидемиология – медицинаның қарқынды дамып келе жатқан салаларының бірі. Олардың негізінде тұжырымдалған жаңадан жинақталған нақты деректер, эпидемиялық процестің заңдылықтары туралы жаңа теориялық ережелер жұқпалы аурулармен күресу мен алдын алудың тиімді принциптері мен әдістерін жасауға ықпал етеді. Сонымен қатар қазіргі заманғы эпидемиологиялық ғылым жан- жақты қамтитын өз шекарасын кеңейтуде қоғамдық денсаулыққа қатысты әртүрлі мәселелерді зерттеу. Отандық ғалымдар әзірлеген эпидемиология теориясы ауқымды және тиімді профилактикалық және эпидемияға қарсы іс- шараларды жүзеге асырудың сенімді әдіснамалық негізі болды, табысты жүзеге асырылды. жұқпалы және паразиттік аурулармен күресуде. Эпидемиология індеттер туралы ғылым ретінде медицинаның таңында пайда болды. «Эпидемия» термині (грек тілінен аударғанда eri – na, v+ demos – адамдар) берілген аумақта бұрын кездеспеген көптеген аурулардың көбеюін немесе пайда болуын анықтады. Ғасырлар бойы жаппай «індеттік» аурулар, індеттер, індеттер адамзатпен бірге жүріп, көптеген адамдардың өмірін қиды. Микробиологияның, вирусологияның және иммунологияның дамуы әртүрлі ауруларды зерттеу мүмкіндіктерін кеңейтіп, алдын алу және күресу шараларын жетілдіруге ықпал етті. Қазіргі жұқпалы аурулар эпидемиологиясының мақсаты эпидемиялық процестің қалыптасу және даму механизмін зерттеу, осы аурулардың алдын алу және күресу әдістерін әзірлеу және қолдану. Эпидемиологиялық әдіс – бұл аурушаңдықтың ағымдағы және ретроспективті талдауын жүргізуге арналған заманауи компьютерлік технологияларды, сонымен қатар эпидемиологтарға эпидемиялық процестің барлық көріністерін зерттеуге мүмкіндік беретін математикалық модельдеуді қоса алғанда, әртүрлі әдістемелік әдістер мен әдістердің үйлесімі
: Сенімді бастапқы мәліметтерді алу эпидемиологиялық зерттеулерге, жұқпалы аурулар ошақтарын зерттеуге, ұзақ мерзімді аурушаңдықты талдауға және т.б. негізделген. Бұл бастапқы материалдар осы жұқпалы ауру туралы білімге негізделген қажырлы жұмыстың нәтижесі болып табылады. ауру, клиникалық формалардың барлық спектрі және оның таралуының ықтимал жолдары, осы жағдайларда пайда болу себептерін анықтау. Жиынтық есеп пен есеп беру деректері жедел және ретроспективті талдау және эпидемиялық процестің одан әрі дамуының болжамын әзірлеу үшін негіз болып табылады. Жұқпалы аурулармен сырқаттанушылықты егжей- тегжейлі талдау эпидемиологиялық диагностика деп аталады. Жұқпалы аурулардың эпидемиологиясын зерттеу үшін толық статистикалық материалдардан басқа зертханалық мәліметтер: бактериологиялық, вирусологиялық, биохимиялық зерттеулердің нәтижелері кеңінен қолданылады. ЖӘНЕ сырқаттанушылықты талдауды жүргізетін эпидемиологтар өз қорытындыларын объективті және сенімді ету үшін нақты мәселелер бойынша жеткілікті салыстырмалы тарихи деректерге ие болуы керек. Эпидемиологиядағы эксперимент эпидемиялық процестің белгілі бір ерекшеліктерін анықтауға немесе ұсынылған және жүргізіліп жатқан профилактикалық және эпидемияға қарсы шаралардың сапасы мен тиімділігін бағалауға мүмкіндік береді. Алайда бұл эпидемиялық процесті жасанды көбейту емес. Эпидемиологиядағы эксперимент дегеніміз: 1) бағалау үшін бақылау және салыстыру топтарын құру әртүрлі жағдайлардағы эпидемиялық процестің ки динамикасы; 2) плацебо алатын тролльдық топтарды енгізе отырып, вакцинация немесе қорғаудың басқа әдістері түріндегі сезімтал тұлғалардың құрылымына араласу; қарсы 3) қоздырғыштың берілуінің нақты жолдары мен факторларын жою бойынша мақсатты шараларды жүргізу және түзету бойынша қабылданған шаралардың тиімділігін бағалау алдын алу және эпидемияға қарсы іс- шаралардың көлемін анықтау микрофон оқиғалары. Ресейде эпидемиологияның қалыптасуы мен дамуы институттарда медициналық эпидемиология бөлімдерінің ашылуымен (Д.К. Заболотный), мамандандырылған ғылыми- зерттеу институттарының ұйымдастырылуымен қатар жүрді. Жинақталған фактілік материалдарды және теориялық әзірлемелерді жалпылау эпидемиялық процестің мәніне қатысты бірқатар теориялар мен болжамдарды тұжырымдауға мүмкіндік берді. Бұл эпидемиялық процесс және қоздырғыштың берілу механизмінің анықтаушы рөлі туралы ілімдер (Л. В. Громашевский), жұқпалы аурулардың табиғи ошағы туралы (Е. Н. Павловский), паразиттік жүйелердің өзін- өзі реттеу механизмі туралы (В. Д. Беляков), эпидемиялық процестің әлеуметтік- экологиялық тұжырымдамасы (Б. Л. Черкасский). Эпидемиялық процесті зерттеуге заманауи көзқарас оны биологиялық және әлеуметтік мәнді жинақтайтын жүйе ретінде қабылдаудың тұтастығында көрінеді, демек, кез келген тірі организм сияқты өзінің биологиялық бөлігіне қатысты бастапқы күйін сақтауға және қалпына келтіруге қабілетті. жүйе. немесе өзіңізді ұрыңыз әскер жаңа. Жұқпалы аурулар эпидемиологиясының жалпы және жеке екі бөлімі бар. Жалпы эпидемиология инфекциялық (паразитарлық) аурулардың эпидемиялық процесінің пайда болуының, дамуының және жойылуының жалпы заңдылықтарының жүйесін және осы аурулардың алдын алу мен күресудің негізгі принциптерін қарастырады. Жалпы эпидемиологияның бөлімдері: эпидемиологияның пәні мен әдісі, Эпидемиялық процесті зерттеу, эпидемиологиялық қадағалау (эпидемиологиялық қадағалау), эпидемиологиялық талдау (эпидемиологиялық талдау) және эпидемиологиялық диагностика (эпидемиологиялық диагностика), жұқпалы (паразиттік) аурулармен күресу және алдын алудың ғылыми және ұйымдастырушылық принциптері. Жеке эпидемиология – індеттің пайда болу, жойылу ерекшеліктері және жұқпалы (паразиттік) аурулардың жеке нозологиялық формаларының процесі, олардың әрқайсысының алдын алу мен күресудің нақты формалары, құралдары мен әдістері туралы білімдер жүйесі. Эпидемиологияны жалпы медицина ғылымы ретінде кеңейтілген түсіндіруді жақтаушылар оны халық арасында аурушаңдықтың себептерін, жағдайларын және механизмдерін және әртүрлі салаларда – хирургияда, терапияда, психиатрияда және т.б. оның алдын алу әдістерін зерттейтін ғылым ретінде қарастырады. Бұл жағдайларда біз атеросклероз, асқазан жарасы және гипертония сияқты жаппай ауруларды зерттеу үшін эпидемиологияның кейбір әдістерін қолдану туралы айтып отырмыз, бірақ жұқпалы аурулардың пайда болуы мен таралу заңдылықтарын ауыстыру мүмкін емес