5. Инфильтративті туберкулез #31
*! 16 жасар жасӛспірімде профилактикалық флюорографияда алғашқы рет
ӛкпенің оң жақ бӛлігінде (С
2
) қанық (тығыз) және қанықтылығы орта ошақтар
табылған. Бактериоскопиялық әдіспен қақырықтан туберкулез
микобактериялары табылған жоқ.
Ең ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?
1. Фиброзды-ошақты туберкулез+ 2. Инфильтративті туберкулез
3. Жҧмсақ-ошақты туберкулез
4. Ӛкпе туберкулемасы
5. Ошақты пневмония
#32
*! 14 жасар науқас М. әлсіздікке, тез шаршағандыққа, тәбеттің тӛмендеуіне
шағымданады. Флюорографиялық тексеруде сол ӛкпенің жоғарғы бӛлігінде
ӛлшемі 2,0х2,5 см шеңбер тәрізді, орташа интенсивті, гомогенді, шеттері анық
кӛлеңке табылған. Гемограммада: эритроциттер 3,8 х 10
12
/л, гемоглобин 126 г/л,
лейкоциттер 8;9 х 10
9
/мл, ЭТЖ – 16 мм/сағ. Қақырықтан туберкулез таяқшасы
бактериоскопиялық әдіспен табылмады.
Алдын-ала қоятын болжам диагнозыңыз қандай?
1. Перифериялық рак
2. Ӛкпенің эхинококкы
3. Сегментарлы пневмония
4. Ӛкпенің туберкулемасы+ 5. Ӛкпенің ошақты туберкулезі
#33
*! Жас адам Т.В., 35 жаста, ЖМК машинасымен ауыр жағдайда инфекциялық
ауруханасына тҥсті. Дене қызуы жоғарылаған 39-40
0
С дейін, тыныштық
жағдайда ентігу, ылгалды жӛтел, әлсіздік, тәбеттің тӛмендеуі. Анамнезінен:
туберкулезді науқаспен қатынаста болған, химиопрофилактика қабылдамаған.
Жоғарыда аталған шағымдар соңғы 3 ай бойы мазалаған. Аускультацияда –
ӛкпенің барлық аймақтарында ылғалды сырылдар. Рентгенограммада - бҥкіл
ӛкпе алаңдарында ірі кӛлемді қосылған ошақтар және пішінсіз фокустар, әр
жерде жарықтанулар. Ӛкпедегі ӛзгерістер «қарлы боран» тәрізді.
Ең ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?
1. Инфильтратты туберкулез
2. Арнайы емес пневмония
3. Ӛкпенің гемосидерозы