69.Тұтас құйылған сауыттарды дайындаудың клиникалық кезеңдерін атаңыз, қолданылатын материалдар. Штампталып дәнекерленген көпір тэрізді протездердің кемшіліктерін ескере отырып, соңғы кездері біртүтас қүйылған көпір тэрізді протез қолданылуда. Бүл протездер, тіс қатарының ақауын шектейтін, тірек тістерінің егеліп дайындалуы пластмаееалы немеее металды-керамикалы тіссауыттарынікі сияқты, жалпы ереже бойынша жасалады.. Тұтае қүйылған көпір тэрізді протезді дайындаудағы тіс технигінің атқаратын манипуляциялары: • қүрамалы комбинирленген жүмыешы жэне көмекші мүсіндерді дайындау; • мүеіндерді артикуляторға немесе окклюдаторға орнату, тірек тістердің түқылдарын екі қабат компенсациялық лакпен жабу; • тірек элементтер мен аралық (денесінің) бөлімнің балауыз репродукциясын дайындау.. Мүсінде құю үшін отқа төзімді қалыпты массадан, мысалы «Силаур», «Силамин» даярланған мүсін колданылады. Протезді зертханалық дайындаудың реті келесідей: 1) тісті конус пішінді етіп егеу; 2) тісті екі қабат компенсациялық лакпен жабу; 3) 2 қабатты қалып алу; 4) тірек тістерді алдын ала модельдеу; 5) тірек тістерді соңғы модельдеу; 6) окклюдаторға немесе артикуляторға орнату; 7) балауыз репродукциясын дайындау; 4) протездің балауыз моделін металға ауыстыру; 5) протезді өңдеу және жылтырату; 6) сауыттар мен жасанды тістерді қаптау.
70.Жасанды сауыттармен ортопедиялық емдеуге жалпы көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер (салыстырмалы және абсолюттік) Тіс протездерінің көрсеткіштері мен қарсы көрсеткіштері
Бір тістің жоғалуы шайнаудың анатомиясы мен физиологиясында елеулі өзгерістерге әкелуі мүмкін. Бірақ тіс протездері шынымен қажет пе? Егер иә болса, протездеуге қандай көрсеткіш бар Заманауи ортопедиялық стоматология шайнау функциясын және тіс қатарының сыртқы түрін максималды тиімділікпен қалпына келтіруге мүмкіндік беретін жағдайлар (көрсеткіштер) болған кезде протездеу қажеттілігін көрсетеді.Көрсеткіштерге мыналар жатадыТістердің патологиялық абразиясы. Бұл шпонмен немесе тәжмен протездеуге көрсеткіш.Тістің тәж бөлігінің айтарлықтай бұзылуы. Мысалы, адамда кариестің дамыған түрі бар. Тіс тәжінің толық бұзылуы. Тістің тек түбірінің болуы түйреуіштермен протездеуге көрсеткіш болып табылады.Тістің толық болмауы (дентия). Бұл ақау протездеудің ең көп тараған көрсеткіші болып табылады. Протездеу әдісі ақаудың ерекшеліктеріне байланысты болады.Тіс қатарындағы көптеген ақаулар. Науқас неғұрлым үлкен болса, соғұрлым оның ақаулары бар, бұл протездеуге көбірек көрсеткіштерді білдіреді. Протездеудің барлық түрлері қолданылады: алмалы-салмалы және алынбайтын протездер, имплантаттар..Бірақ тіс протездеуінің салыстырмалы қарсы көрсеткіштері бар. Бұл қарсы көрсетілімдер болған жағдайда адам тіссіз қалуға мәжбүр болады дегенді білдірмейді. Қарсы көрсеткіштерді уақытша, жергілікті, жалпы және басқаларға бөлуге болады. Ең ауыры - бекітілген протездеуге қарсы көрсеткіштер. Оларды түсінуге тырысайық. Тұрақты протездерге уақытша қарсы көрсетілімдер мыналарды қамтиды жүктілік; бүкіл дененің немесе ауыз қуысының өткір аурулары; ауыр аурулардан кейін қалпына келтіру немесе қалпына келтіру кезеңдері; нашақорлық; сәулелік терапиядан кейінгі жағдай және басқалары. Жергілікті қарсы көрсеткіштерге мыналар жатады: Ауыз қуысының гигиенасы нашар; Жақ сүйек ауруы (мысалы, остеопороз, остеомиелит) Ауыз қуысының жедел қабыну аурулары және басқалары Жалпы қарсы көрсеткіштерге мыналар жатады: Операциядан бас тартуға негіз болатын кейбір жағдайлар немесе аурулар (мысалы, қанның ұюындағы өзгерістер).Жергілікті анестезияға кез келген қарсы көрсеткіштер (мысалы, новокаинге аллергия). Жедел кезеңдегі кейбір аурулар (жүрек-тамыр жүйесінің, тыныс алу органдарының ауыр аурулары, ауыр қант диабеті, онкология және т.б.).
