Байланысты: 1. атерлі ісіктерді бірінші кезе дегі алдын алу шараларын ж зе
2. операциядан кейінгі тыртық аймағына, бұғана асты және үсті, қолтық асты, парастернальды аймақтарды сәулелендіру
3. полихимиотерапия (кемінде 5 цикл)
4. антиэстрогендермен және LH-RH баламаларымен ( тамоксифен) өткізілетін гормонотерапия
5. динамикалық диспансерлік бақылау
А. 1,3
Б. +2,3,4
В. 2,3
Г. 2,4
Д. 5
177. Науқас әйелде ІІ «б» сатысындағы сүт безі рагы, эстрогенді және прогестерондық гормондардың рецепторлары теріс. Ең тиімді емдеу тәсілі:
1. Холстед бойынша түбегейлі мастэктомия
2. Пейти бойынша түбегейлі мастэктомия
3. интенсивті-концентрацияланған әдіспен операция алды сәулелік ем+ Пейти бойынша түбегейлі мастэктомия
4. операциядан кейінгі эстрогенді гормондармен өткізілетін гормонотерапия
5. операциядан кейінгі химиотерапия
А. 1,4
Б. 2,4
В.+ 3,5
Г. 1,4,5
Д. барлық әдісті де қолдануға болады
178. Сүт безі рагымен науқастарға кешенді ем жоспарында гормонотерапия тағайындағанда міндетті түрде мынаны ескеру қажет:
1. ісік үрдісінің таралу сатысын
2. ісіктің морфологиялық құрылымын
3. ісікте гормон рецепторларының болуын
4. ісіктің морфологиялық пісіп жетілу деңгейін
5. жеңіл дәрежелі қант диабетінің болуын
А. 1,2
Б. 1,4
В. +1,3
Г. 2,3,5
Д. 1,5
179. Сүт безі рагының жаппай диагностикасы үшін қолданылады:
1. термография
2. флюромаммография
3. дуктография
4. қарап тексеру, пальпация
5. радиоизотопты зерттеу
А. 1,2
Б. +2,4
В. 3,5
Г. 4,5
Д. 1,4,5
182. Онкоқызметтің міндеті:
А. онкологиялық науқастарды тіркеу
Б. қатерлі ісіктің аурушандығы және өлім көрсеткіш анализі
В. +онкологиялық науқастарға жоғары квалифицирленген және мамандандырылған стационарлы және поликлиникалық медициналық көмек көрсету
Г. онкоқызметтің барлық тізбегінің функциональды анализі
Д. Жоғарыда аталғандардың бәрі дұрыс
183. Ісіктерді диагностикалау аймағында перспективті ғылыми-практикалыұ бағыт:
А. ерте диагностиакалау әдістерін жетілдіру
Б. интервенционды радиология әдістерін жетілдіру
В. сонография және эндоскопия әдістерін жасау және жетілдіру, жыныс органдарында ісік инфильтраттарын және регионарлы лимфа түйіндердегі метастаздарды бағалау үшін
Г. иммуноморфологиялық диагностика және молекулярлы биологиялық зерттеу , терапевтік әсерге биологиялық агрессивтілік және сезімталдықты бағалау үшін
Д. +Жоғарыда аталғандардың бәрі дұрыс
184. Қатерлі ісікті емдеудің перспективті бағыты:
А. кеңейтілген, комбирнирленген операцияларға көрсеткішті негіздеу
Б. таралған қатерлі ісік кезіндегі циторедуктивті операцияларды тәжірибеге енгізу
В. әртүрлі бағыттағы және үйлесімдегі радиомодификаторды ары қарай өндіру
Г. химио-,гормоно- және иммунотерапияның жаңа комплексті схема құрастыру
Д. +Жоғарыда аталғандардың бәрі дұрыс
185. Окологиялық өмектің әдісі қандай ұйымдастырылған әдіс бойынша қаралады
А. біріншілік және екінлішік ісіктік алдын алу
Б. науқасты қабылдау, тіркеу, құжаттарды толтыру
В. +мамандандырылған емдеу консультациясы және диагностикалық көмек
Г. диспансерлік қаралу және науқасты реабилитациялау
Д. Жоғарыда аталғандардың бәрі дұрыс
186. Популяционды скриннинг деген не , тест қандай кезде қолданылады
А. +ерте диагностикалау
Б. науқасты емдеу кезінде
В. операциядан кейінгі кезең
Г. организмнің иммунореактивтілігін анықтау
Д. тұрғындардың санын анықтау
187. Кеуде мен сүт безі ауруы бар науқастарды негізгі жағдай бойынша диспансеризация жасау
А. +ерте диагностика, алдын алу, емдеу, реабилитация, еңбекке жарамдылығын анықтау
Б. бақылау және тіркеу
В. аурушандық және өлім көрсеткіш анализі
Г. емдік мекеменің жыл сайын жасайтын қорытындысы
Д. Жоғарыда аталғандардың бәрі дұрыс
188. Диспансерлік бақылаудың бақылау картасы қандай:
А. Форма 090-у
Б. Форма 025-у
В. +Форма 030-6у
Г. Форма 027-1у
Д. Форма 027-2у
189.Что такое скрининг?
А. рассеивание
Б. массовость
В. +просеивание
Г. отбор
Д. отсев
190. Онкологиялық ауруларда неше клиникалық топ бар:
А.+ төрт
Б. бес
В. алты
Г. жеті
Д. сегіз
191. Жаңадан диагноз қойылған дамыған қатерлі ісік жағдайында, толтырыңыз:
А. Форма 090-у
Б. Форма 025-у
В. Форма 030-6у
Г. +Форма 027-1у
Д. Форма 027-2у
192. Ауру тарихына стационардан шығару кезінде толытырылады:
А. Ф.090-у
Б. Ф.025-у
В. Ф.030-6у
Г. +Ф.027-1у
Д. Ф.027-2у
193. Қатерлі ісікте қандай ерекшелік тән емес?
А. лимфа қантамырларында жайылуы
Б. дәнекер тінге өсуі
В. +науқастың өмір бойына өсусіз болуы мүмкін
Г. себепсіз және тез өсу
Д. ісікті алған соң рецидивтің болуы
194. Қатерлі ісік өсе алады :
À. экзофитті
Б. эндофитті
В.+ экзо- және эндофитті
Г. экспансивті
Д. дұрыс жауап жоқ
195. Қатерлі ісіктің негізгі биологиялық ерекшелігіне жатады, тек осыдан басқа
А. инвазивті өсу
Б. салыстырмалы автономиялық өсу
В. +абсолютті автономиялық өсу
Г. морфологиялық және функционалды қабілетті жоғалту
Д. метастаздану
196. Инфильтрациялық өсу мына ісіктерге тән :
А. қатерсіз
Б. қатерлі
В. ісік алды
Г. +тән емес
Д. 0-I стадиялар
197. Операция кезінде қатерлі ісік клеткалардың таралуын алдын алуға бағытталған іс шаралар кешені аталады
À. профилактика
Б. дезинфекция
В. абластика
Г. асептика
Д.+антибластика
198. Қатерлі ісігінің біріншілік профилактикасы :
А. канцерогендерді алшақтау
Б.+ ісіктің ерте формасын анықтау
В. ісік алды ауруларды анықтау және емдеу
Г. шылым шегуден бас тарту
Д. онкогенді вирустармен инфицирленудің профилактикасы
199. Дәрігер маммолог әйелде сүт безі қатерлі ісігіне күдіктенгенде міндетті
А. үш күн мерзімінде науқасты тексеру
Б. тексеру үшін кезекті қою
В. +тексеруді он күннен көп созбау
Г. онкодиспансерге барлық ауқасты жолдау
Д. онкодиспансерге шұғыл хабарландыру жіберу
200. Екіншілік профилактика түсінігіне кіреді
А. +канцерогендерді алшақтау
Б. ісіктің ерте формсасын анықтау
В. ісікалды ауруларды анықтау жне емдеу
Г. шылым шегуден бас тарту
Д. онковирустармен инфицирлену профилактикасы
201.Клиникалық топтар стадия бойынша классификациядан айырмашылығы
А) процесстің жайылуы
Б) ісіктің морфологиялық классификациясы
В) +емдік диагностикалық әдіс
Г) науқастың жалпы жағдайы
Д) онкоқауіптің жоғарғы тобы
202. Сүт безі қатерлі ісігінің асқыну формасы толтырылады :
А. Iб стадияда
Б. IIа стадияда
В. IIб стадияда
Г. III стадияда
Д.+IV стадияда
203. Дәрігер сүт безі ісігіне күдіктенгенде қай клиникалық топ бойынша бақылайды
А. +1а
Б. 1б
В. 2
Г. 2а
Д. 3
204. Ісікалды сүт безінің облигатты белгісіне жатады:
А. +эпителий пролиферациясы
Б. орган деформациясы
В. науқас интоксикациясы
Г. ауырсынудың болуы
Д. атипиялық клеткалардың болмауы
205. Онкологиялық аурушаңдық құрлымында әйелдер арасында 1-ші орын алатын ісік
А. +жатыр мойны
Б. жатыр денесі
В. аналық без
Г. сүт безі
Д. асқазан
206. Қатерлі ісіктің хирургиялық емінің радикалды емі мүмкін емес:
А. профилактика
Б. асептика және антисептика
В. +абластика және антибластика
Г. дезинфекция
Д. лимфа түйіндерді алып тастау
207. ТNM жүйесін сипаттайтын ісік қандай классификацияға жатады
А. отандық
Б. +халықаралық
В. клиникалық
Г. гистологиялық
Д. цитологиялық
208. «Симптоматикалық терапия» термині білдіреді
А) +Ауыр көріністерді жоюға бағытталған терапия
б) біріншілік ісікті азайтуға бағытталған терапия
в)таралған метастазды азайтуға бағытталған терапия
г)дұрыс жауап жоқ
Жоғарыда аталғандардың бәрі дұрыс
209. Организмдегі қатерлі ісікке ұласудың барлық қалпытарын анықтауына, тіректі мәлімде болып табылады:
А. +ісіктік құрылымы ақиқат бар болуы
Б. ағза қызметінің бұзылуы
В. патологиялық бөлінетін заттар
Г. паранеоплазия
Д. ауырлықтың сезімдері
210. Рактың преинвазивтік кейіпін анықтау мүмкіншілігіне қолданылатын, мына жол арқылы:
А. рентгенография
Б. компьютерлік томография
В. ультра-дыбыстық зерттеу
Г. эндоскопиялық
Д. +нысанаға алу биопсиясы
211. Ісіктің қатерлі ісікке ұласуының морфологиялық нышанына қатыстығына жатпайды:
А. полиморфизм
Б. протоплазмаға қарағанда ядроның үлкеюі
В. ядро көлемінің кішіреуі
Г. жасушалар пісу дәрежелігінің төмендеуі
Д. +митоз бұзылымының жоқтығы
212. Қандай ісік түрі иондаушы сәуле әсеріне радиосезімділігі көтеріңкі?
А. липосаркома
Б. фибросаркома
В. +лимфосаркома
Г. фибромиома
Д. остеогенная саркома
213. Онкологиялық ауруларына қауып-қатерлігі жоғары тобына қатысы жоқ адамдар:
А. онкологилық науқастамен байланысы бар адамдар
Б. рак алды аурулары бар адамдар
В. май-көмірсулар алмасуы бұзылған адамдар
Г. +өздері сау, бірақта жақын тумалары ракка шалдыққан, адамдар
Д. иммунодефицитті адамдар
214. Жалпы емдеу шебінде жұмыс жасап жүрген дәрәгерлер тапынан қатерлі ісікті алғашқы анықтау жөнінде не шара қарастырылуы қажет?
А. +қатерлі ісіктің барын табу
Б. морфологиялық дәлелдеу
В. ісік аурудың даму сатысын бағалау
Г. ТNМ системасына сәйкес ісік ауру процессінің ұлғаюын бағалау
Д. толық, барлық саласын қарастыра қойылған диагноз
215. Ерекше біреуінен басқа, онкологиялық қызметі мына шараларға тиісті:
А. онкологиялық науқасы бар адамдарға диспансерлік бақылау
Б. +тұрғындар арасында алдын алу және скрининг бақылауларын жүргізу
В. паллиативтік көмек беру
Г. кеңес беру және ұйымдастыру-әдістеме жұмысын жүргізу
Д. онкологиялық науқасы бар адамдарға жоғарыбіліктілік және мамандандырылған көмек көрсету
216. Қатерлі ісіктері бар науқас адамдардың ерте уақытында айқындау мына шараларға бағынды болады:
А. диагностикалық аппараттармен емдеу жүйелерінің бірінші буынын жабдықтауына байланысты
Б. қатерлі ісікке күмәнді науқастарға сауатты кеңес беруіне байланысты
Г. емдеу және толық каралу мақсатымен, қатерлі ісікке күмәнді немесе қатерлі ісігі бар науқастарға, дер кезінде онкологиялық диспансерге жатқызуға жолдама хат беруіне
Д. +барлық, бірге алған шаралардан
217. Егер науқас адам ұсынылған қажетті емнен немесе операциядан бас тартса, емдеуші дәрігер ондағы міндетті:
А. науқастың келісімісыз, бірақта оның туысқандарынан келісім уәделігін алып, науқас адамға операция жасай беру
Б. +емдеу керектігін пациентке табандылықпен сендіруін жалғастыра беру
В. дәрігерлер консилиуммін жинап дара шешім табу
Г. шығарып жіберу
Д. өміріне оның ауруы қауыптылығын көзіне жеткізе науқас адамның алдына қою
218. Науқас адамның туысқандарына операция нәтижелерін хабарлау міндеті кімге жүктеледі?
А. +тек операция жасаған хирургке
Б. емдеуші дәрігеріне
В. палаталық мейірбекесіне
Г. операцияда болған кез келген медициналық персоналға
Д. бөлім меңгерушіге
219. Ісік ауруына түбегейлі ем жүргізілген науқасты 3 жылдан кейін, тексеруге алуға жатады:
А. әр ай сайын
Б. әр тоқсандық сайын
В. жарты жылда 1 рет
Г. +бір жылда 1 рет
Д. екі жылда 1 рет
220. Дәрігер жазып берген химиалық дәрісін, сәуле және басқа әсерлерін онкологиялық ауруға хабарлауы лазым:
А. дәрі құрылымы оның нұсқауына сәйкес қолдануы туралы барлық мәліметін беру
Б. сауғынуына пайдалы мәлімет беру, мүмкін дәрі жанама әсерін тигізетінін айтып білдіру
В. олардың емдеу беретін ықпалына эсерлі тетігі туралы мәлімет
Г. +науқас ештеме де білу тиісті емес
Д. дұрыс жауабы Б және В
221. Онкологияда «деонтология» деген түсініктемесіне сәйкес келетін дұрыс шараларын таңдаңыз:
А. ауру адамның өзіменен және оның туысқандарымен сенімділік байланыста болу
Б. науқас адамды комплестік және дер кезінде жан жақты әдіспен толық тексеру
В. науқас адамды осы күнгі уақтылы еммен камтамасыз ету
Г. пациентке өзінің ауруы туралы ұсынылатын мәліметтің шындығы және толықтығы жөнінде, мәселені шешу
Д. +бәрі де кіреді