18. 3.ҚАННЫҢ ИММУНДЫҚ ЖҮЙЕСІН ЫНТАЛАНДЫРУ
3.1.Физико-химиялық
(ультракүлгін,
магниттік, лазерлік
физиогематерапия)
3.2.Фармакологиялық коррекциялау
(Тактивин)
19. II.ЖАСАНДЫ ДЕТОКСИКАЦИЯЛЫҚ ӘДІСТЕРДІ ҚОЛДАНУ
1.Аферитикалық
әдістер (ферез- алу)
Гемаферез
Қан
сары суын алмастыратын
препараттар (гемодез)
Плазмаферез
Лимфаферез
20. 2.ДИАЛИЗДІК ЖӘНЕ ФИЛЬТРАЦИЯЛЫҚ ӘДІСТЕР (ДИАЛИЗ-БӨЛУ, ФИЛЬТРАЦИЯ-СҮЗУ)
2.ДИАЛИЗДІК ЖӘНЕ ФИЛЬТРАЦИЯЛЫҚ
ӘДІСТЕР (ДИАЛИЗ-БӨЛУ, ФИЛЬТРАЦИЯСҮЗУ)
Гемодиализ (жасанды бүйрек)
Гемофильтрация
Гемодиафильтрация
Перитониалды диализ
Ішектік диализ
21. 3.СОРБЦИЯЛЫҚ ӘДІСТЕР
Токсикалық
зат адсорбциялаушы
препараттар арқылы сорылып
алынады:
Гемосорбция
Плазмасорбция
Лимфосорбция.
Энтеросорбция
22. 4.ФИЗИО- ЖӘНЕ ХИМИОГЕМОТЕРАПИЯ
Магниттік
гемотерапия кешенді
детоксикациялық шаралардың басында
реологиялық және гемодинамикалық
бұзылыстарды реттеу үшін, ал
ультракүлгіндік гемотерапия
детоксикациялық шаралардың соңында
иммунологиялық бұзылыстарды жою
үшін қолданылады.
23. АНТИДОТТЫҚ ДЕТОКСИКАЦИЯ
Антидоттық детоксикацияның
түрледі:
1.Фармакологиялық
(симптоматикалық)
2.Химиялық (токсикотропты)
3.Биохимиялық
(токсикокинетикалық)
4.Антитоксикалық иммунотерапия
24.
Фармакологиялық (симптоматикалық) антидоттар
удың әсерінен дамыған тіршілік үшін қажетті ағза
қызметтерінің бұзылыстарын жоюға бағытталған.
М-холиноблокатор атропин – брадикардия,
бронхоспазм шақыратын дәрілік заттардың (ФОАХЭЗ,
клофелин, жүрек гликозидтері) антидоты ретінде
қолданылады.
Антихолинэстеразалық заттар (физостигмин) –
атропиннің фармакологиялық антидоты болып
табылады.
Опиын агонистерінің (морфин, кодеин, героин,
фентанил) фармакологиялық антидоты налоксон
болып табылады.
Адреномиметиктер (изадрин, алупент) бетаадреноблокаторлардың, кальций антагонистерінің,
клофелиннің фармакокинетикалық антидоты болып
табылады.
25. ТОКСИКОТРОПТЫ (ХИМИЯЛЫҚ) АНТИДОТТАР
Антидоттардың әсері улы заттарды
байланыстыру нәтижесінде дамиды*.
* Мысалы, белсендірілген көмір - тұрмыстық улануларда,
психотропты препараттармен, алколоидтармен,
гликозидтермен, ФОҚ, металл қосылыстарымен, салицил
қышқылының туындыларымен уланғанда тағайындалады.
Препаратты енгізген соң 1-2 сағаттан кейін ішекті
фармакологиялық ынталандыру қажет немесе іш айдағыш зат
тағайындау қажет.
26. ТОКСИКОКИНЕТИКАЛЫҚ (БИОХИМИЯЛЫҚ) АНТИДОТТАР
Мысалы, фосфорорганикалық АХЭЗ уланғанда МХБлармен бірге холинэстераза реактиваторы –
оксимдер (дипироксим, аллоксим) тағайындалады.
Туберкулезге қарсы дәрілік заттармен уланғанда
пиридоксин гидрохлоридін тағайындау;
Метгемоглобин түзуші улармен уланғанда
метгемоглобинді гемоглобинге айналдыратын
хромосмон препараты тағайындалады;
Сынап, темір, мырш препараттарымен уланғанда
тетацин кальций тағайындалады.
27. АНТИТОКСИКАЛЫҚ ИММУНОТЕРАПИЯ
Жылан
уына қарсы сарысу.
Әсері жылан шаққаннан кейінгі 1 сағат
ішінде белсенді. Аллергиялық
реакциялар көп дамиды.
Иммундық сарысу
Дигоксинмен және басқа да ЖГ
уланғанда дамитын жүрек ырғағының
бұзылыстарын жою үшін көк тамырға
енгізіледі.
28. АНТИДОТТЫҚ ТЕРАПИЯНЫҢ ПРИНЦИПТЕРІ
антидоттар арнайы әсер етеді, сондықтан
қолдануға көрсетілуі толық анықталғаннан
кейін тағайындалады;
көптеген антидоттар көптеген жанама әсерлер
шақырады;
бір қосылыспен уланғанда әртүрлі механизмді
бірнеше антидоттар қолданылуы мүмкін;
кейбір антидоттар тікелей у-ға әсер етпейді
(мысалы, симптоматикалық,
фармакологиялық) сондықтан бұл терапияны
басқа да детоксикациялық шаралармен бірге
жүргізу қажет.
Достарыңызбен бөлісу: |
