Сарғаюдың бауырүстілік сипатын білу үшін клиникалық және лабораториялық мәліметтер қолданылады:
Бос билирубин әсерінен гипербилирубинемия.
Нәжіс пен зәрдің қара түске боялуы.
Перифериялық қанда –анемия, ретикулоцитоз.
Кейде эритроцит формасының өзгеруі.
Бауырлық сарғаю
Бауырастылық сарғаю
8. Анемия синдромы. Ересектердің, жүкті әйелдердің, анемиялық синдромы бар балалардың жиі кездесетін аурулары.
Анемиялық синдромды диагностикалау әдістері.
Этапы диагностики
1.Анамнез, для выявлени возможной причины анемии (наследственность, провоцирующие факторы).
2.Обследование, определение варианта анемии.
Обязательные методы исследования : ОАК (Эр, Нв, ЦП или содержание Нв в Эр)
Ht (гематокрит)
ретикулоциты (N = 1,2-2%)
лейкоциты и тромбоциты
сывороточное железо
стернальная пункция с исследованием костного мозга (клеточный состав, соотношение клеток в костном мозге)
Дополнительные методы исследования : трепанобиопсия подвздошной кости (тканевое взаимоотношение в костном мозге : клетки/жир=1/1)
проба Кумбса
моча на гемосидерин
осмотическая резистентность эритроцитов
электрофарез гемоглобина
исследование на продолжительность жизни Эр c Cr51.
Определение основного заболевания, приведшего к анемии: кал на скрытую кровь (методы Грегерсена или Вебера). Подсчет радиоактивности кала в течение 7 суток после в/в введения собственных отмытых эритроцитов, меченных Cr51 . Исследование радиоактивного железа, данного внутрь, с последующим определением радиоактивности кала в течение нескольких суток (в норме всасывается 20% железа);
ЭГДФС;
ирриго-, колоноскопия;
консультация женщин у гинеколога;
исследование свертывающей системы крови и т.д.
