Клиническая картина.
Варианты клинического течения фиброзно-кавернозного туберкулеза:
Ограниченный по протяженности туберкулез со стабильным характером течения. Характерна слабовыраженная клиническая картина, скудное бактериовыделение. Каверна, как правило, одна.
Хроническое волнообразное прогрессирующее течение с периодическими обострения процесса. Обычно поликавернозный туберкулез. Часты неспецифические осложнения.
Галопирующее течение. Характеризуется быстрым появлением процессов деструкции. Как правило, заканчивается гибелью больного в течение двух лет.
Жалобы больных наиболее выражены в период обострения и складываются из интоксикационного и легочного синдрома, типичных для туберкулеза (см. выше). Характерно истощение больных (туберкулезная кахексия).
При одностороннем процессе наблюдается выраженное уменьшение одной из половин грудной клетки вследствие развития фиброза.
При физикальном обследовании отмечается притупление перкуторного тона (вследствие фиброза), над полостью выслушивается амфорическое дыхание.
Диагностика:
Данные анамнеза и клиники
Рентгенологическое исследование
Типичные для туберкулеза признаки интоксикации в анализе крови
Массивное бактериовыделение
При присоединении амилоидоза - изменения мочи (протеинурия, микро-гематурия)
Достарыңызбен бөлісу: |
