1. Острый бронхит. Этиология, патогенез. Клинические проявления поражения мелких и крупных бронхов. Профилактика заболевания. Острый бронхит
Хроническая болезнь почек. Этиология, патогенез. Клинические проявления
жүктеу/скачать 3,23 Mb.
|
ВБ медпроф 2020.
| 82. Хроническая болезнь почек. Этиология, патогенез. Клинические проявления.
В интернете очень мало информации Хроническое заболевание почек порой протекает скрыто, без симптомов! ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК Изменение количества мочи – например, уменьшение количества мочи, что вызвано уменьшенным ее образованием . Иногда наблюдается значительное увеличение количества мочи и сопутствующее этому чувство жажды. Изменения цвета, состава мочи: например, кровь в моче, наблюдается осадок в моче и др. Высокое артериальное давление вызвано повреждением почечной ткани и часто высвобождением ренина, который вызывает сужение кровеносных сосудов и, таким образом, повышает кровяное давление в организме. Слабость, потеря сил и аппетита часто сопутствуют хроническому заболеванию почек и возникновению почечной недостаточности и связаны в основном с накоплением шлаков и продуктов обмена, вызывая схожее с отравлением состояние, т.е. уремическое состояние. Повторные воспаления мочевых путей могут протекать с частым болезненным мочеиспусканием, сильными болями в области мочевого пузыря и/или почек и в случаях, остающихся без лечения, ведут к образованию почечной недостаточности. Отеки на лице, ногах часто связаны с большой потерей белка с мочой и уменьшением количества белка в сыворотке крови. Кожный зуд и судороги мышц связаны с возникновением нарушения баланса электролитов, таких как кальций и фосфop, если количество выделяемых через почки фосфатов уменьшается и они накапливаются в организме. Потеря белка с мочой – микроальбуминурия, протеинурия. Для хронического заболевания почек характерно то, что до появления серьезных клинических симптомов часто, в течение многих лет, с мочой выделяется в маленьких количествах белок (микроальбуминурия). При использовании обычных тест-полосок для мочи микроальбуминурия не обнаруживается и сам человек ее не ощущает. Потеря белка увеличивается по мере развития почечного заболевания и тогда легко определяется на обычных тестполосках (протеинурия). Микроальбуминурией считается выделение альбумина 30–300 мг в сутки (24 часа), свыше этого показателя выделение белка называется протеинурией. Микроальбуминурия известна в качестве раннего маркера (предвестника) повреждения почек, вызванного сахарным диабетом и гипертонией. При дальнейшем усугублении болезни выделение белка с мочой увеличивается и может достигать нескольких граммов в день. Протеинурия свыше 3,5 г в сутки называется нефротической, так как этому сопутствует снижение уровня белка в сыворотке крови и возникновение отеков. Увеличение в плазме крови количества образующихся в процессе обмена веществ шлаков (креатинина и мочевины) показывает, что работа почек нарушена и эти вещества не выводятся в достаточном количестве из организма. Развивается уремия – состояние, при котором у больного возникает ряд симптомов, например, тошнота, рвота, потеря аппетита, слабость, спутанность сознания. Малокровие или анемия – вызвано нехваткой железа и эритропоэтина в организме, вследствие чего нарушается кроветворение, возникает недостаточное образование эритроцитов или их время жизни укорачивается. Часто сопутствующее хроническому почечному заболеванию малокровие вызывает слабость. Преждевременное обызвествление (кальцификация) сердечно-сосудистой системы вызывает поражение сосудов сердца и головного мозга, что может привести к инфаркту сердца и/или инсульту головного мозга. Заболевание костей (остеопатия) – частое осложнение хронического почечного заболевания, которое начинает развиваться уже на его ранних стадиях. Так как из-за поражения почек выведение избыточного количества фосфатов из организма нарушено, то возникает подъем уровня жүктеу/скачать 3,23 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|