1. Предмет педиатрии, цели и задачи. Основные этапы развития и становления отечественной педиатрии. Периоды детского возраста. Связь периодов детства и возрастной патологии. Лекции
жүктеу/скачать 8,22 Mb.
|
Ответы на экз вопросы
| ПАРАТРОФИЯ – дистрофия с нормальными показателями массы тела или избыточными. Однако это дети с резкими изменениями обменных процессов. Избыточная прибавка массы может быть обусловлена особенностями конституции и/или быть связанной с неправильным вскармливанием с извращением углеводного обмена. Эти дети бывают вялыми, отстают в развитии психики и моторики, имеют бледные кожные покровы, слабый, дряблый тургор ткани. Мышечный тонус понижен. Часто имеются заболевания рахитом, диатезами. Иммунобиологические реакции протекают на низком уровне. Эти дети неоднократно переносят те или иные инфекции с повторными волнами и рецидивами, с длительными температурными «хвостами». Паратрофия может возникать и при белковом расстройстве питания, когда характерны высокие показатели белка и жира в пище до 7-8 гр. на 1 кг массы ребенка. При этом извращается и соотношение ингредиентов пищи приблизительно 1:1:2,5, хотя калорийный коэффициент приближается к норме. Дети некоторое время развиваются нормально, иногда имеют избыточную массу, но в дальнейшем худеют, формируют анемию, часто и подолгу болеют.
ГИПОТРОФИЯ – хроническое расстройство усвоения пищевых веществ у детей раннего возраста, в основе которого лежат недоедание, недостаточное питание или общее голодание организма. Она характеризуется наступающим запаздыванием нарастания массы тела или прогрессивным ее падением, сопровождающимся уменьшением или исчезновением подкожно-жировой ткани, рядом функциональных нарушений различных систем организма, понижением реактивности и иммунитета к инфекциям, толерантности к пищевой нагрузке. Количественное и качественное недоедание. Количественное – складывается из гипогалактии, реже, дефектов молочной железы, мастита, наличия пороков развития у ребенка, таких как пилоростеноз, аномалии верхней губы и (или) неба, врожденные пороки сердца, болезнь Гиршпрунга и др. При этом создаются условия для недополучения ребенком белков, жиров, углеводов, витаминов. Особенно неблагоприятное значение имеет дефицит белка. При недостатке жира, сопровождающейся дефицитом энергии, развивается вторичная белковая недостаточность, т.е. происходит расход собственного белка для покрытия энергетических затрат организма. Недостаток качественный при качественной неполноценности молока, при однообразном молочном или мучном кормлении, продолжительной безбелковой диете. Особенно важно отметить, что перечисленные факторы чаще могут проявиться при проведении смешанного и искусственного вскармливания. Инфекционный фактор. Главную роль играют кишечные инфекции, при которых ребенок может быстро терять массу тела за счет дополнительного обезвоживания. Весьма частой причиной могут быть респираторные инфекции, пневмонии, сепсис. Пренебрежение правильными принципами ухода за детьми. жүктеу/скачать 8,22 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|