EchoCG; велосипед эргометриясы; жүректің рентгенографиясы; коронарлық ангиография; радиоактивті талиймен жүректің сцинтиграфиясы; 69Науқас С., 74 жаста, постинфарктты кардиосклерозбен, аздаған физикалық күш түсумен, ентігуімен, түнгі тұншығу ұстамаларымен, ісінумен ауырады. Объективті: жағдайы ауыр, ортопедиялық, акроцианоз. BH 26 1 мин. Өкпеде - төменгі бөліктерінде ылғалды көпіршікті сырылдар. Жүрек тондары мылжың, аритмиялық. 1 минут ішінде жүрек соғу жиілігі 98. АҚ 120/70 мм с.б. Өнер. Бауыр үлкейіп, қабырға доғасының шетінен 3-4 см-ге шығып тұрады.Аяқтарындағы массивті ісінулер. Төменде көрсетілгендердің қайсысы осы науқасты емдеу үшін ең оңтайлы болып табылады? периндоприл, вероспирон, моносан, фуросемид ; изоптин, вероспирон, фуросемид, дигоксин; лацидипин, вероспирон, фуросемид, моносан; дигоксин, лидокаин, фуросемид, моносан; дигоксин, нифедипин-ретрад, фуросемид, моносан; 70науқас Д., 70 жаста, әлсіздік, бас айналу, бас ауруы, жүрек қағу, жүрек айну, тіл ұшының күйіп қалу шағымдары. Анамнезі 2 жыл бұрын аш ішектің резекциясы. Объективті: жағдайы ауыр, дене қызуы 37,4 С дейін, терісі бозғылт. Мөлдір жүрек тондары, ұшында систолалық шу, пульс 96 рет. 1 мин ішінде AD-80/60 мм рт.ст., Art. Тіл таза, ашық қызыл, тегіс, папиллалар тегістелген. Бауыр ұлғаймаған. Зертханалық қан анализінде: Er-2,2,10 12 / л, HB-54 г / л, CP-1,2, L-3,4,10 9 / л, ESR-28 мм / сағ, сүйек пункциясында ми: мегалобласттар - 70%. Төмендегі диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал? В12-тапшылықты анемия; темір тапшылығы анемиясы; апластикалық анемия; гемолитикалық анемия; постгеморрагиялық анемия; 71Науқас Д., 70 жаста, әлсіздік, бас айналу, бас ауруы, жүрек қағу, жүрек айну, тіл ұшының күйіп қалу шағымдары. Анамнезі 2 жыл бұрын аш ішектің резекциясы. Объективті: жағдайы ауыр, дене қызуы 37,4 С дейін, терісі бозғылт. Мөлдір жүрек тондары, ұшында систолалық шу, пульс 96 рет. 1 мин ішінде AD-80/60 мм, Hg, Art. Тіл таза, ашық қызыл, тегіс, папиллалар тегістелген. Бауыр ұлғаймаған. Зертханалық қан анализінде: Er-2,2,10 12 / л, HB-54 г / л, CP-1,2, L-3,4,10 9 / л, ЭТЖ-28 мм / сағ, сүйек пункциясында ми: мегалобласттар - 70%. Төменде көрсетілген зертханалық параметрлердің қайсысы диагнозды растауы мүмкін?
Достарыңызбен бөлісу: |
