Ішектің жедел түйілуі (ІЖТ)

* жұлынның зақымдалуымен болған омыртқа жарақаты

* қысылған жарық

* перитонит

* авитаминоз

*ішек ісіктері

*аскарида шумақтары

*өт тастары

* құрсақ қуысы мүшелерінің жедел аурулары

* мезентериалды тамырлардың жедел тромбозы

*ішек ісіктері

* ішектегі бөгде заттар

* организмнің ауыр металл тұздарымен улануы

* ішектің тыртықтанып тарылуы

* құрсақ қуысының жабық жарақаты

* көрші мүшелердің кисталары

* ішек парезі

*ішектің түйінделуі

* ішек ілмегінің жарық қақпасында қысылуы

* ішек ісіктері

* ішектің бұралуы

* ішектің бұралуы

* инвагинация

* ішек ілмегінің жарық қақпасында қысылуы

* ішектің инфильтративті қатерлі ісігі

*ішектің жабыспалы түйілуі

* іштің тұрақтыемес түрде ауруы

*нәжістің болмауы және желдің шықпауы

* нәжістің сұйықталуы, жиі болуы

*іштің үнемі керіліп ауруы

*іштің прогрессивті түрде кебуі

* диафаноскопия

*құрсақ қуысының жалпы рентгенографиясы

*ирригоскопия

* ФГДС

*барий ерітінідісінің ішекпен пассажы

* ішектің түйінделуі

* долихосигма

*инвагинация

* копростаз

*ішектің жабыспалы түйілуі

* төменгі

*механикалық

* жартылай

*динамикалық

* жоғарғы

*толық

* жүре пайда болған

*жедел

*созылмалы

* өт тастары

* көрші ағзалардың жаңа құрылымдары

* ішек ілмегінің өз осінде бұралуы

* ішек ілмегінің жарық қақпасында қысылуы

* бөгде заттар

а) шажырқай қан тамырларының тромбозы

б) перитонит

в) құрсақ қуысында жабыспаның болуы

г) бас ми жарақаттары

д) миокард инфарктісі

* көрші ағзалардан шыққан ісіктерден ішек қуысының бітелуі

* ішек ілмектерінің жарық қақпасында қысылуы

* ішек қуысының тыртықтанып тарылуы

* ішек ілмегінің өз осінде бұралуы

* ішек қуысының аскарида шумақтарымен бітелуі

*ауыр металл тұздарымен улану

*уремия

* жұлынның жарақаттары

*есірткіні шамадан тыс қолдану

* ішекке жарақатты операция жасау

*ішастардан тыс жатқан клетчатканың гематомасы

*бас миының ісіктері

* ішектің ісіктері

*құрсақ қуысында жабыспаның болуы

* төменгібөліктік плевропневмония

* перистальтиканың үдеуі

* ішек қуысының бітелуі

*перистальтиканың толық тоқтауы

*ішек мускулатурасының толық спазмы

* құрсақ қуысында жабыспаның болуы

* ішектің тұрақты спазмы

* ішектің тұрақты парезі

* ішек ілмектерінің түйінделуі

* ішек ілмектерінің жарық қақпасында қысылуы

* ішек қуысының тыртықтанып тарылуы

*ішектің ісіктерінен

*асқазан-ішек жолдарының бөгде заттарынан

* құрсақ қуысы ағзаларының жедел ауруларынан

*қысылған жарықтан

*ішекке жасалған жарақатты операциялардан

* иісті газбен уланудан

*құрсақ қуысы ағзаларының жабық жарақатынан

*ішастардан тыс жатқан клетчатканың гематомасынан

*құрсақ қуысындағы ағзаларға жасалған операциялардан кейін

* ауыр металл тұздарымен уланудан

*никотинмен улану

* перитонит

* тағамдық аллергия

*иісті газбен улану

*порфирин ауруы

*іштің бүріп ауруы

* диарея

*іштің кебуі

*нәжіс пен желдің шықпауы

*құсу
628. Ішектің жедел түйілуінің симптомдары:

*Скляров

* Ситковский

*Кивуль

* Керте

*Спасокукоцкий

*Скляров

* Спижарный

* Кер

*Кивуль
630. Сигма тәріздес ішектің бұралуына келесі симптомдар тән:

*Шиман-Данс

*Цеге-Мантейфель

*Обухов ауруханасы

* Ситковский
631. Соқыр ішектің бұралуына келесі симптомдар тән:

* Тевенар

* Шиман-Данса

* Чухриенко

* Обухов ауруханасы

* Образцов

* Цеге-Мантейфель

* Обухов ауруханасы

* Кивуль

* Валь
633. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Валь симптомының сипаттамасы:

* ішке перкуссия жасағанда метал белгісі бар тимпаникалық дыбыстың естілуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* құрсақ қуысына аускультация жасағанда «шалпыл шуының» естілуі

* пальпация кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы

* тік ішек ампуласының кеңеюі және анустың ашылып тұруы
634. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Скляров симптомының сипаттамасы:

* ішеке перкуссия жасағанда металл белгісі бар тимпаникалық дыбыстың естілуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі

* пальпация кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы

* тік ішек ампуласының кеңеюі және анустың ашылып тұруы

* іштің перкуссиясы кезінде металл белгісі бар жоғары тимпаникалық дыбыстың естілуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі

* пальпация кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы

*тік ішек ампуласының кеңеюі және анустың ашылып тұруы

* іштің перкуссиясы кезінде металдық белгісі бар тимпаникалық дыбыстың естілуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* құрсақ қуысына аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі

* пальпация кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы

* тік ішек ампуласының кеңеюі және және анустың ашылып тұруы

637. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Цеге-Мантейфель симптомы – бұл:

* тазалағыш клизма жасау кезінде ішекке 500-700 мл артық сұйықтықтың енбеуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* құрсақ қуысына аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі

* іштің пальпациясы кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы

* тік ішек ампуласының кеңеюі және артқы өтістің ашылып тұруы

* ішке перкуссия жасағанда металдық белгісі бар тимпаникалық дыбыстың естілуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі

* ішке аускультация жасағанда «тамшының құлауы» дыбысының естілуі

* тік ішек ампуласының кеңеюі және артқы өтістің ашылып тұруы

* керілген ішек ілмегі үстінен перкуссия жасағанда металдық белгісі бар тимпаникалық дыбыстың естілуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* оң жақ мықын аймағының бос болуы және оның төмен түсуі

* пальпация кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы

* тік ішек ампуласының кеңеюі және артқы өтістің ашылып тұруы

* іштің перкуссиясы кезінде металдық белгісі бар тимпаникалық дыбыстың

естілуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі

* пальпация кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы

* құрсақ қабырғасы арқылы тыныс алу шулары мен жүрек тондарының естілуі
641. Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Тевенар симптомының сипаттамасы:

* іштің перкуссиясы кезінде металл белгісі бар жоғары тимпаникалық дыбыстың естілуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі

* іштің пальпациясы кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы

* ортаңғы сызықпен кіндіктен 2 см жоғары жерде қатты ауру сезімінің болуы

* іштің перкуссиясы кезінде металл белгісі бар жоғары тимпаникалық дыбыстың естілуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі

* іштің пальпациясы кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы

* құрсақ қуысы арқылы тыныс шулары мен жүрек үндерін есту

* іштің перкуссиясы кезінде металл белгісі бар жоғары тимпаникалық дыбыстың естілуі

* құрсақ қабырғасының үрленген доп сияқты қатаюы

* ішке аускультация жасағанда «су шалпылының» естілуі

* құрсақ қабырғасындағы көзге көрінетін ішек перистальтикасы

* іштің пальпациясы кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегінің анықталуы

* Кивуль

* Скляров

* Спасокукоцкий

* Греков
645. Науқас Ш., 22 жаста, ауруханаға ішектің жедел түйілуі деген диагнозбен келіп түсті. Анамнезінен: 2 жыл бұрын жедел аппендицитке байланысты операция жасалынған. Құрсақ қуысының аускультациясы кезінде «су шалпылы» естіледі.

Ішектің жедел түйілуінің түрін көрсетіңіз және аталған симптомдардың осы жағдайда қайсысы оң?

* Ішектің жабыспалы түйілуі

* Валь

* Скляров

* Ішектің динамикалық түйілуі

Осы жағдайда ішектің жедел түйілуінің қандай симптомы оң?

* Кивуль

* Валь

* Спасокукоцкий

* Обухов ауруханасы
647. Науқас Ж., 32 жаста, қабылдау бөлімшесіне ішектің жедел түйілуі деген диагнозбен әкелінген. Іштің перкуссиясы кезінде керілген ішек ілмегі үстінен металл белгісі бар тимпаникалық дыбыс естіледі.

Осы жағдайда ішектің жедел түйілуінің қай симптомы оң?

* Кивуль

* Валь

* Спасокукоцкий

* Цеге-Мантейфель
648. Науқас Ф., 40 жаста, ауруханаға ішектің жедел түйілуі диагнозымен келіп түскен. Диагнозды нақтылағаннан кейін науқасқа тазалағыш клизма тағайындалды, бірақ ішекке 700 мл-ден артық сұйықтық енгізу мүмкін болмады.

Осы жағдайда ішектің жедел түйілуінің қай симптомы оң?

* Кивуль

* Валь

* Спасокукоцкий

* Цеге-Мантейфель
649. Науқас Л., 24 жаста, қабылдау бөлімшесіне ішектің жедел түйілуі клиникасымен келіп түскен. Қарау барысында іштің кебуі байқалады. Ішке аускультация жасағанда «тамған су тамшысының шуы » естіледі.

Осы симптом қай ғалымның атымен аталады?

* Кивульдің

* Вальдің

* Скляровтың

* Спасокукоцкийдің

* Цеге-Мантейфельдің
650. Ауруханаға 25 жастағы У. деген науқас жатқызылды. Диагнозы: Ішектің жедел түйілуі. Зерттеп қарағанда іштің оң жақ мықын аймағының «бос» екені және сол аймақтың төмен түсуі байқалады.

Ішектің жедел түйілуінің түрін анықтаңыз және аталған симптомдардың осы жағдайда қайсысы оң?

* ащы ішектің бұралуы

* соқыр ішектің бұралуы

* мықын ішектің соқыр ішекке инвагинациясы

* Спасокукоцкий

* Шиман-Данс
651. Ішектің жедел түйілуінің рентгенологиялық белгілеріне жататындары:

* <Клойбер тостағаншалары> симптомы

* Керкринг қатпарларының анықталуы

* «ниша» симптомы

* ішек пневматозы

* пневмоперитонеум

* балаларда

* жасөспірімдерде

* ерлерде

* әйелдерде

* қарт адамдарда

* обтурациялық

* паралитикалық

* странгуляциялық

* аралас

* спастикалық

* ішектің түйінделуі

* ішектің бұралуы

* инвагинация

* құрсақ қуысындағы жабыспалар

* ішек ілмектерінің жарық қақпасында қысылуы

* балаларда

* жыныстық жетілу кезеңінде

* егде жаста

* 40 пен 60 жас аралығында

* барлық жастағыларда бірдей

* ішектің түйінделуі

* инвагинация

* ішектің спастикалық түйілуі

* ішектің обтурациялық түйілуі

* ішектің өз осінде бұралуы

* ащы ішектің обтурациялық түйілуінің

* ащы ішектің бұралуының

* паралитикалық түйілудің

* спастикалық түйілудің

*инвагинацияның

* жедел панкреатиттің

* жедел аппендициттің

* несеп тас ауруының

*өт тас ауруының

* порфирин ауруының

* миокард инфарктісі

* ішастардан тыс флегмона

* жедел панкреатит

* сигма тәрізді ішектің қатерлі ісігі

* мезентериалды қан тамырларының тромбозы

* обтурациялық

* паралитикалық

* странгуляциялық

* аралас

* спастикалық

*доғал илеоцекалды бұрыш

*ішектің ұзын шажырқайы

* іш қуысының жабыспалары

* ішек қуысындағы бөгде зат

*ішек полиптері

*іштегі кенеттен пайда болған ауру сезімі

*іштің ассиметриясы

* перистальтиканың мүлде болмауы

* іштің біркелкі керілуі

*көп рет құсу

* Шиман-Данс

* Обухов ауруханасы

* Цеге-Мантейфель

*Тевенар

* Чухриенко

* ішектің динамикалық түйілуіне

* түйіннің пайда болуына

* ащы ішектің бұралуына

*сигма тәрізді ішектің бұралуына

* соқыр ішектің бұралуына

* Клойбер тостағаншасының биіктігі енінін басым болады

*Клойбер тостағаншасының ені биіктігіне қарағанда үлкен болады

* шырышты қабаттың жарты ай тәрізді қатпарлары көрінеді («гаустралар»)

*Керкинг қатпарлары көрінеді

* сұйықтықтың деңгейі тегіс болмайды

*Клойбер тостағаншасының биіктігі оның енінен басым болады

* Клойбер тостағаншасының биіктігіне қарағанда ені үлкен болады

*шырышты қабаттың жарты ай тәрізді қатпарлары көрінуі («гаустралар»)

* Керкинг қатпарларының көрінуі

*сұйықтық деңгейінде тегіс беткейдің болмауы

Ішектің желел түйілу түрін анықтаңыз?

* соқыр ішектің бұралуы

* түйіннің пайда болуы

* ащы ішектің бұралуы

*илеоцекалды инвагинация

* соқыр ішектің ісігіне байланысты ішектің обтурациялық түйілуі
668. 26 жастағы Б. деген науқас ауруханаға түскен кезде ішінің бүріп ауратындығына, көп рет құсқанына, тік ішектен қанды бөліндінің аққандығына шағымданды. Іштің пальпациясы кезінде оң жақ мықын аймағында «колбасатәріздес» түзіліс анықталады, ол басқан кезде спастикалық түрде жиырылады.

Сіздің болжамалы диагнозыңыз?

* соқыр ішектің бұралуы

* аппендикулярлық инфильтрат

* ащы ішектің бұралуы

*илеоцекалды инвагинация

* соқыр ішектің ісігіне байланысты ішектің обтурациялық түйілуі
669. Дифференциалдық диагноз жүргізу кезінде жедел аппендицитпен салыстырғанда ішектің жедел түйілуіне келесі симптомдар тән:

*Спасокукоцкий

*Скляров

* Ситковский

* Кюммеля

*Кивуля
670. Дифференциалдық диагноз жүргізу кезінде жедел холециститпен салыстырғанда ішектің жедел түйілуіне келесі симптомдар тән:

*Валь

*Мондор

*Спасокукоцкий

* Мэрфи
671. Дифференциалдық диагноз жүргізу кезінде жедел панкреатитпен салыстырғанда ішектің жедел түйілуіне келесі симптомдар тән:

* Воскресенский

*Спасокукоцкий

*Кивуль

*Валь
672. Дифференциалдық диагноз жүргізу кезінде гастродуоденалды ойық жараның перфорациясымен салыстырғанда ішектің жедел түйілуіне келесі симптомдар тән:

* Юдин

*Шиман-Данс

*Спасокукоцкий

*Мондор
673. Ішектің обтурациялық түйілуіне тән сиптомдарды корсетіңіз:

*Шланг

* Тевенар

*Мондор

*Скляров

*Тевенар

* Шланг

* Мондор
675. Ішек түйілуінің жиі кездесетін түрі:

*жабыспалы

* обтурациялық

* ішектің инвагинациясы

* странгуляциялық

* динамикалық
676. Ішектің жедел түйілуінің кандай түрлері кезінде ем консервативтік шаралардан басталатынын көрсетіңіз:

* странгуляциялық

*обтурациялық

*паралитикалық

*спастикалық

*жабыспалы

* лапароскопия

* лапароцентез

*фиброколоноскопия

* ЭРХПГ

678. Ішек түйілуінің консервативті емінің құрамына кіретіндері:

*вегетативті жүйке жүйесіне әсер ету

*асқазан-ішек жолдарының декомпрессиясы

* антибактериалды терапия

*су-электролиттік бұзылысты коррекциялау

*дезинтоксикациялық терапия
679. Ішектің түйілуі кезінде консервативті шаралардың тиімділігін анықтайтын көрсеткіштер:

*науқастың жағдайының жақсаруы

*ауру сезімінің басылуы

* құсудың болмауы

* тік ішектен қанды бөліндінің болмауы

*нәжісттің және газдың көп мөлшерде шығуы