система скоординированных и интегрированных медицинских вмешательств и коммуникаций для определенных групп пациентов с хроническими заболеваниями, где важный компонент – улучшение
самопомощи/самоменеджмента
|
оказание помощи пациентам в управлении хроническими заболеваниями
|
система скоординированных вмешательств и коммуникаций в целях охраны здоровья населения, имеющего состояния, при которых усилия самого пациента по охране здоровья являются существенными
|
система скоординированных мероприятий направленно на лечение
|
Больной С. 54 года, несколько лет применял триамсинолон (полькортолон) 5 мг в день по поводу астмы. ВОП выписал ему аэрозоль беклометазона по 100 мкг 4 раза в день. Однако за последние полгода больной увеличили дозу триамсинолона до 10 мг в день, в связи с потерей контроля над заболеванием. При осмотре - экхимозы на кистях рук и стопах, истончение кожи, АД 160/100 мм рт. ст, ПСВ 50% от должного значения. По какой схеме предпочтительно переводить больного с таблетированного триамсинолона на моноИГКС (беклометазон) для коррекции контроля над заболеванием?
|
беклометазон в дозе 1000 мкг в день в течение 3 недель затем, на 4 неделе начать уменьшать дозу триамсинолона по 1/4 таблетки каждые 3 недели до полной отмены
|
продолжая прием беклометазона по 100 мкг 4 раза в день, снижать дозу триамсинолона по 1/2 таблетке каждые 3 дня до отмены
|
назначить триамсинолон по 20 мг в день в течение 3 недель. затем снижать дозу триамсинолона по 1/2 таблетке каждые 3 дня до отмены, одновременно принимая беклометазон по 100 мкг 4 раза в день
|
добавить недокромил натрия по 2 дозы 2 раза в день через спейсер с последующей отменой полькортолона
|
отмена триамсинолона нецелесообразна, так как у больного низкие показатели ПСВ
|
Женщина 43 лет, жалуется на боль в животе, снижение веса, пальпируемое образование в правом подреберье и необъяснимое ухудшение состояния. Выслушивается шум трения брюшины над печенью. Состоит на диспансерном учете у семейного врача. Какой из перечисленных показателей нужно использовать в качестве скринингового теста гепатоцеллюлярной карциномы?
|
|
