2-летняя женщина обратилась по поводу 2-кратной потери сознания на прошлой неделе. В течение последних месяцев появились сердцебиение и одышка, из-за которых не может выполнять повседневную домашнюю работу



бет58/134
Дата27.05.2023
өлшемі192,91 Kb.
#177823
1   ...   54   55   56   57   58   59   60   61   ...   134
Байланысты:
2-летняя женщина обратилась по поводу 2-кратной потери сознания

ишемический инсульт

транзиторная ишемическая атака

серозный менингит

энцефалит

Мужчина 72 лет был обнаружен лежащим на скамье в сквере. Сознание не терял. При осмотре на месте врачом скорой помощи выявлено нарушение движений в правой руке и затруднение речи – произносил отдельные слова, из которых можно понять, что у него внезапно возникло головокружение. Рвоты не отмечалось. Доставлен в приемное отделение. При осмотре: сознание сохранено, но вял, апатичен. В речевой контакт не вступает. На обследование реагирует гримасой неудовольствия. Пульс аритмичный, 104 удара в минуту, тоны сердца глухие, АД 150/100 мм рт.ст. Правый угол рта опущен. Правая рука неподвижна. Правая стопа повернута кнаружи. Сухожильные рефлексы справа выше, чем слева. Справа рефлекс Бабинского. Какое обследование должно быть проведено на следующем диагностическом этапе?

электроэнцефалография

магнитно-резонансная томография

общий анализ крови

биохимический анализ крови

электрокардиография

Юноша 16 лет, жалобы на высокую температуру, головную боль, головокружение с тошнотой, эмоциональную лабильность, иногда отмечаются галлюцинации. Данное состояние беспокоит в течении трех дней. Объективно: гиперкинезы в конечностях, сходящееся косоглазие, диплопия, гипергидроз, легкая пирамидная недостаточность со снижением мышечного тонуса. В анамнезе частые ангины. АСЛ-О – 220 МЕ/мл. Какой предварительный диагноз наиболее вероятный?

нейросифилис

нейробруцеллез

хорея Гентингтона

нейроревматизм

рассеянный склероз

Юноша 17 лет жалуется на двоение при взгляде вправо, слабость в ногах, пошатывание при ходьбе, периодическую задержку мочеиспускания. В 15 лет - в течение 3-5 дней отмечал двоение при взгляде вправо. Месяц назад после стресса почувствовал слабость в ногах и шаткость при ходьбе. В неврологическом статусе: легкое сходящееся косоглазие справа, диплопия при взгляде вправо, скандированная речь, нижний спастический парапарез с высокими сухожильными, отсутствуют брюшные рефлексы, неустойчивость в позе Ромберга, походка с широко расставленными ногами. На глазном дне – побледнение височных половин сосков зрительных нервов. Какой из нижеперечисленных клинических диагнозов наиболее вероятный?

боковой амиотрофический склероз



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   54   55   56   57   58   59   60   61   ...   134




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет