2. Пациент а лет, поступил в отделение нефрологии. При осмотре врача было выявлено болезненность в области поясницы справа
жүктеу/скачать 21,41 Kb.
|
задачи комм навыки
|
2. Пациент А.. 45 лет, поступил в отделение нефрологии. При осмотре врача было выявлено болезненность в области поясницы справа. Пациент отмечает однократную рвоту, чувство дискомфорта при мочеиспускании и малый объем выделенной мочи. Врач поручил м/с подготовить пациента к цистоскопии с целью осмотра слизистой оболочки мочевого пузыря пациента. Пациент встревожен, настаивает на отсутствии необходимости в исследовании. Ваши действия. 2. Науқас А.. 45 жаста, Нефрология бөліміне түсті. Дәрігердің қарауында оң жақтағы төменгі арқа аймағында ауырсыну анықталды. Науқас бір рет құсуды, зәр шығару кезінде ыңғайсыздық сезімін және шығарылған зәрдің аз мөлшерін байқайды. Дәрігер пациенттің қуығының шырышты қабығын тексеру мақсатында м / с пациентті цистоскопияға дайындауды тапсырды. Науқас мазасызданады, зерттеу қажеттілігінің жоқтығын талап етеді. Сіздің әрекеттеріңіз. 3. Врач проинформировал пациента о том, что у него ХОБЛ, затем переходит к планированию: «Вам я предлагаю 2 пути. Первый – Вы ложитесь в больницу, второй – Вы лечитесь амбулаторно. Если Вам не поможет лечение дома, можете обратиться к врачу в поликлинике и лечь в больницу. Что Вы выберете?» Какая ошибка была допущена врачом в планировании? 3. Дәрігер науқасқа ӨСОА бар екенін хабарлайды, содан кейін жоспарлауға кіріседі: «Мен сізге 2 нұсқаны ұсынамын. Біріншісі - сіз ауруханаға барасыз, екіншісі - амбулаторлық негізде емделеді. Үйде емдеу сізге көмектеспесе, емханадағы дәрігерге барып, ауруханаға баруға болады. Сіз не таңдайсыз? Жоспарлау кезінде дәрігер қандай қателік жіберді? 4. После нескольких минут беседы о том, что такое эрозивный гастрит, почему он возникает, симптомах заболевания и его осложнениях, пациент перебивает врача и говорит: «Я все это знаю, я болею гастритом уже не первый год. Расскажите мне, как сделать так, чтобы это не повторялось?» В чем была ошибка врача в информировании? 4. Эрозиялық гастрит деген не, оның неліктен пайда болатыны, аурудың белгілері мен оның асқынулары туралы бірнеше минут әңгімелескеннен кейін науқас дәрігердің сөзін бөліп: «Мен мұның бәрін білемін, мен бір жылдан астам уақыт бойы гастритпен ауырдым. жыл. Айтыңызшы, бұл қайталанбайтынына қалай көз жеткізуге болады? Дәрігердің хабарлаудағы қателігі қандай? 5. «Сейчас я проверю Ваше сердце, чтобы посмотреть, как оно реагирует на Ваше состояние. Ритм правильный, пульс 72 удара в минуту, очень хорошо. Теперь давайте живот посмотрю. Живот спокойный». Что пропустил доктор в комментировании? «Енді мен жүрегіңді тексеремін, ол сіздің жағдайыңызға қалай әрекет етеді. Ритм дұрыс, пульс минутына 72 рет, өте жақсы. Енді қарынға қарайық. Тыныш іш. Дәрігер түсініктеме бергенде нені жіберіп алды? 6. Врач, прежде, чем приступить к осмотру пациента, говорит следующее: «Сейчас я проведу кожный тест на дермографизм. Вам нужно освободить от одежды верхнюю часть туловища. Я проведу этой палочкой по коже, немного надавливая. Боли Вы не почувствуете, только чувство небольшого давления на кожу. Результаты мы с Вами увидим вместе». Что в комментировании упустил врач? 6. Дәрігер науқасты тексеруге кіріспес бұрын мынаны айтады: «Енді мен дермографизмге тері сынамасын жасаймын. Жоғарғы денені киімнен босату керек. Мен бұл таяқшаны теріге аздап қысыммен өткіземін. Сіз ауырсынуды сезбейсіз, тек теріге аздап қысым жасайсыз. Нәтижесін бірге көреміз». Дәрігер түсініктеме бергенде нені жіберіп алды? 7. Пациент 56 лет, пришел на прием с жалобами на боли в коленных суставах. На приеме говорит доктору: «Наверное, ничего уже не поможет, я многое пробовал. Все это ненадолго, потом снова начинает болеть». Укажите ответ врача, в котором он применил эмпатию. 7. Науқас 56 жаста, қабылдауға тізе буындарындағы ауру сезіміне шағымданып келді. Қабылдауда ол дәрігерге: «Ештеңе көмектеспейтін шығар, мен көп тырыстым. Мұның бәрі ұзақ емес, содан кейін ол қайтадан ауыра бастайды ». Эмпатияны қолданған дәрігердің жауабын көрсетіңіз 8. Пациент, недовольный долгим ожиданием в очереди, заходит к доктору в кабинет, возмущаясь: «Сколько можно? Неужели нельзя работать нормально? Я уже полчаса в очереди стою, ни на одного человека очередь не продвинулась! Чем Вы тут занимаетесь?» Как доктору начать проявление эмпатии? 8. Ұзақ кезек күткеніне наразы науқас дәрігердің қабылдауына келеді: «Қанша істей аламын? Ол дұрыс жұмыс істей алмай ма? Кезекте тұрғаныма жарты сағат болды, бірде-бір адам алға жылжымады! Сіз мұнда не істеп жүрсіз?» Дәрігер эмпатияны қалай бастайды? 9. Больной И., 55 лет, госпитализирован в туберкулезный диспансер. По назначению врача проводится процедура капельного в/в введения препарата. Пациент сообщил, что испытывает страх и беспокойство. Медсестра молча посмотрела на пациента, ответила, что у нее нет времени. Ошибка медсестры. 9. Науқас И., 55 жаста, туберкулезге қарсы диспансерге жатқызылды. Дәрігердің рецепті бойынша препаратты тамшылатып көктамыр ішіне енгізу жүргізіледі. Науқас қорқыныш пен мазасыздықты сезінді. Дәрігер науқасқа үнсіз қарап, оның уақыты жоқ деп жауап берді. Дәрігердің қателігі 10. В инфекционной больнице возник конфликт между администрацией и м/с отделения, причиной которого послужило несправедливое распределение дифоплаты. Почему сложилась такая ситуация? 10. Жұқпалы аурулар ауруханасында әкімшілік пен бөлімшенің м/с арасында жанжал туындады, оның себебі дифоплаттың әділетсіз бөлінуі болды. Неліктен мұндай жағдай туындады? жүктеу/скачать 21,41 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|