24«Жаралы гингивит» диагнозына тән рентгенологиялық зерттеу қорытындысы
жүктеу/скачать 1,24 Mb.
|
24«Жаралы гингивит» диагнозына т н рентгенологиялы зерттеу оры
Науқас 12 жаста. Сөйлеудің бұзылуына шағымданады, аузы жартылай ашық. Тіс қатарларын қарағанда науқаста 6 мм сагитальды саңылау анықталды. Алдыңғы жоғарғы тістер толығымен төменгі алдыңғы тістерді жауып тұрады. Тыныс алуы ауыз арқылы. Бала төменгі ернін тістейді. Аталған патологияны емдеу үшін қандай ортодонтиялық аппаратты таңдаған жөн:Эйнсворт аппараты Бынинның каппасы +Катцтың тістесу алаңшасы Френкельдың қызмет реттегіші Брюкль аппараты *** Науқас 12 жаста. Сөйлеудің бұзылуына шағымданады, аузы жартылай ашық. Тіс қатарларын қарағанда науқаста 6 мм сагитальды саңылау анықталды. Алдыңғы жоғарғы тістер толығымен төменгі алдыңғы тістерді жауып тұрады. Тыныс алуы ауыз арқылы. Бала төменгі ернін тістейді. Диагноз қойыңыз және аталған патологияны емдеу үшін қандай ортодонтиялық аппаратты таңдайсыз: +Дистальды тістесу, Катцтың тістесу алаңшасы Ашық тістесу, Эйнсворт аппараты Айқасқан тістесу, Бынинның каппасы Мезиальды тістесу, Френкельдың қызмет реттегіші Ортогнатикалық тістесу, Брюкль аппараты *** Науқас 12 жаста. Алдыңғы бљлімінде тістердің түйіспеуіне шағымданып, клиникаға қаралды. Анамнезінен: 10 айға дейін омыраумен емізілген, ұзақ уақыт төменгі ернін тістеп жүрген. Қарау кезінде бет конфигурациясының бұзылуы анықталды: беттің төменгі үштен бірінің ұзаруы, мұрын ерін және иек қатпарының тегістелуі, еріндерінің түйіспеуі. Жоғарғы жақ алдыңғы бөлімі ұзарған, төменгісі біраз жалпайған, альвеоляры өсінділері жоғарғы жақта аса дамыған. Диагноз қойыңыз және аталған патологияда тіс жақ жүйесінің қай қызметі бұзылған: Айқас тістесу, тыныс алу қызметінің Терең тістесу, жұтыну қызметінің Терең тістесу, сөйлеу қызметінің Ашық тістесу, шайнау қызметінің +Ашық тістесу, тістеу қызметінің *** Науқас 12 жаста. Алдыңғы бөлімінде тістердің түйіспеуіне шағымданып, клиникаға қаралды. Анамнезінен: 10 айға дейін омыраумен емізілген, ұзақ уақыт төменгі ернін тістеп жүрген. Қарау кезінде бет конфигурациясының бұзылуы анықталды: беттің төменгі үштен бірінің ұзаруы, мұрын ерін және иек қатпарының тегістелуі, еріндерінің түйіспеуі. Жоғарғы жақ алдыңғы бөлімі ұзарған, төменгісі біраз жалпайған, альвеоляры өсінділері жоғарғы жақта аса дамыған. Диагноз қойыңыз, және аталған патологияда тіс жақ жүйесінің қай қызметі бұзылған: Айқас тістесу, тыныс алу қызметінің Терең тістесу, жұтыну қызметінің Терең тістесу, сөйлеу қызметінің Ашық тістесу, шайнау қызметінің +Ашық тістесу, тістеу қызметінің *** Науқас 35 жаста. Анамнезінен – бір ай бұрын төменгі ақыл тісі жұлынды». 2 аптадан кейін не ретромолярлы аймақтаың ісіңуі байқалды, ауыз ашылуы ткиындай бастады. Ұрт аймағының төменгі шекарасында уплотнение пайда болды, ке»н өздігінен ашылды. Свищ қасында жаңа уплотнение пайда болды қай аурумен ажырату диагностикасын жасайсыз: +Ретромолярлы периостит Созылмалы гиперостозды остеомилит өршу кезіңде Жақ туберкулезі Созылмалы деструктивті остеомилит өршу кезіңде Ұрт аймағының флегмонасы *** Науқас 50 жаста қызыл иегінде қышу сезіміне, тістердің тактильді және химиялық тітіркендіргіштерге аса тым сезімталдылығына шағымданады. Қарау кезіңде қызыл иек тығыз, ақшыл – қызыл түсті. Тістерде сына тәрізді ақаулар бар. Тіс түбірлері 2/3 ұзындығында жалаңаштанған, тістер қозғалмалы емес. Рентгенографиялық горизонтальді тіс аралық перделердің деструкциясы (атрофия) 2/3 ұзындығында. Болжамды диагноз қойыңыз? ІІ дәрежелі пародонтоз ІІ дәрежелі пародонтит атрофиялық гингивит ІІІ дәрежелі пародонтит +ІІІ дәрежелі пародонтоз *** Науқас 9 жаста. Сыртқы қарау кезінде: беттің төменгі бөлігінің қысқаруы, мұрын-ерін және иек қатпарларының айқындылығы. Жоғарғы ерін сыртқа қайырылған. Ауыз қуысында: төменгі және жоғарғы алдыңғы тістер оральды бағытта иілген, тістердің тығыз орналасуы анықталды. Тістердің орталық окклюзияда түйісуі кезінде төменгі күрек тіс кесу қыры қатты таңдай шырышты қабатына жетеді, ал жоғарғы күрек тістер төменгі жақтың күрек тістер мойын аймағындағы альвеолярлы өсінді шырышты қабатын жарақаттайды. Жоғарғы жақ альвеолярлы өсіндісінің алдыңғы бөлімінің вертикальды өлшемінің ұзаруы анықталды (сур). Бүйір тістердің қатынасы Энгль бойынша 1 класс. Бұл патологияны емдеу үшін аппаратты таңдаңыз және түсіндіріңіз: 3 типті Френкель функциясының реттеушісі – комбинирленген әсерлі аппарат, тіс қатарларын қоршаған жұмсақ тіндердің жоғарғы жақсүйегінің дамуы мен өсуіне тежеуші әсерін жояды Брюкль аппараты – комбинирленген әсерлі аппарат, төменгі жақтың алдыңғы тістерін ығыстырады, ал шайнау бұльшықеттері иілген жазықтық көмегімен жоғарғы жақ алдыңғы тістерін ығыстырады +Катц пластинкасы – функциональды әсерлі аппарат, екі жақсүйекте де алдыңғы тістерді қысқартып және бүйір тістерді ұзарта отырып, төменгі жақ пен тістерді мезиальды ығыстырады Эйнсворт аппараты – механикалық әсерлі аппарат, тіс доғасын бүйір бөлімінде кеңейту және алдыңғы тістер аймағында тарылту үшін қолданылады Бынин каппасы – функциональды әсерлі аппарат, төменгі жақты дистальды, ал жоғарғы фронтальды тістерді вестибулярлы ығыстырады *** Науқас Ж., 39 жаста, 1.2 тісінен пломбасының түсіп қалғанына шағымданды. Анамнезінен пломба екі күн бұрын түсіп қалғанын білдік. Зондтау ауырсынбалы,температуралық тітіркендіргішке реакция теріс, тіс қуысы ашық. Дәрігер тұрақты пломба астына түбір өзекті қатаймайтын пастамен пломбалауды ұсынды. Бұндай ем қолдануға болама және дұрыспа. +Олай жасауға болмайды себебі бұл пасталар тінаралық сүйығынан сорылып отырады Бұлай жасау керек, себебі пломба ақауын қайтадан қалпына келтіруге болады Болады, егер жыланкөз болса, себебі емдік паста периапикалды тіндерінің регенерациясын ынталандырады Болмайды, себебі қатаймайтын пасталар периапикальді тіндерді тітіркендіреді Болады, ондай паста қабынған периодонт тініне емдік ретінде және оның регенерациясына қатысады *** жүктеу/скачать 1,24 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|