ш е г о р и з о н т а л и . В ю н о ш е с к о м в о зр а ст е о н и п л о х о п о д т я г и в а ю т с я н а т у р н и к е , з а т р у д н е н ы р а б о т ы в п о л о ж е н и и р у к вы ш е г о р и зо н т а м и (в еш а т ь ш то р ы , к р а си т ь п о т о л о к , за б и в а т ь н а п о т о л к е гв о зд и и т .п .). П р а к т и ч е ск и у в сех п а ц и е н т о в с о с л а б о с тью и а т р о ф и е й м и о т о м о в С |—C IV и м ее т с я а с и м м е т р и я и н н е р в а ц и и м я г к о г о н е б а и г л о т к и , г и п о т р о ф и я я зы ч к а , о т к л о н е н и е е г о в с т о р о н у , у м е н ь ш е н и е о б ъ е м а и с к л а д ч а то сть я зы к а , х р а п е н и е в о с н е и д р у г и е п р и з н а к и б у л ь б а р н о г о п а р е з а , ч то я в л я ется с л е д с т в и е м с о п у т с т в у ю щ е й и ш е м и и и в п р о д о л г о в а т о м м о зг е (б у л ь б о м и е л о и ш е - м и я ). В д и с т а л ь н ы х о т д е л а х р у к и в н о г а х и м ею т с я п р и з н а к и п о р а ж е н и я п и р а м и д н о й с и с т е м ы ( г и п е р р е ф л е к с и я , п о в ы ш е н и е т о н уса м ы ш ц , п а т о л о г и ч е с к и е з н а к и ). Спастическая нижняя параплегия (болезнь Л и ттл а ). Н а и б о л е е р а с п р о с т р а н е н н а я ф о р ма р е з и д у а л ь н о г о п о р а ж е н и я н е р в н о й с и с тем ы у д е т е й , ч а щ е с р е д н е г р у д н ы х с е г м е н т о в с п и н н о г о м о з г а , и н о г д а о б о и х п о л у ш а р и й г о л о в н о г о м о зг а с а т р о ф и е й п р е ц е н - тр а л ь н ы х и з в и л и н в м е ж п о л у ш а р н ы х з о н ах. Д л я ц е р е б р а л ь н о г о в а р и а н т а с п а с т и ч е
