C) гастроэзофагеальді рефлюксті ауру D) 12-елі ішектің ойық жара ауруы
E) асқызанның ойық жара ауруы
ANSWER: C
Науқас 66 жаста, ойық жаралық анамнезі қысқа және асқазан ойық жарасы ұзақ уақыт тыртықтанбады. Әлсіздікке, жүрек айнуға, тәбетінің төмендеуіне, эпигастри аймағында тұрақты ауырсынуға, арықтауға шағымданады. Бұл жағдайда қай асқыну жайлы ойлау керек:
A) асқазанның шығу бөлігінің стенозы
B) ойық жараның пенетрациясы
C) ойық жарадан микро қан кетулер
D) ойық жараның перфорациясы
E) ойық жараның малигнизациясы ANSWER: E
Науқас, 67 жаста соңғы жылдары 15 минут бойы созылатын төсінің жоғарғы 3/1 бөлігіндегі ауырсыну сезімдеріне шағымданады, нитроглициерин қабылдағаннан кейін ауырсыну сезімдері басылады; АҚ – 120/80 мм с.б. пульс – 62 рет, ЭКГ – де патологиялық ауытқу жоқ. Физикалық жүктемеден кейін, жоғарғы толерантылық байқалмайды. Ауырсыну кезінде ЭКГ-да кеуде тіркемелерінде ST сегментінің жоғарылағанын байқауға болады. Сіздің диагнозыңыз қандай:
A) Вариантты кардиалгия
B) Нейроциркуляторлы дистония
C) Күш түсу стенокордиясы
D) Вариантты стенокардия E) Вариантты кардиопатия
ANSWER: D
Науқас 76 жаста кеуде артындағы, арқаға, бұғана арасы аумағына иррадиацияланатың ауырсынуға, физикалық күштемеден күшейетің тамақты құсып тастауына шағымданады. Анамнезінен: 6 жыл бойы өз-өзін ауыру деп санайды. Осы асқынысты физикалық жүктемемен байланыстырады. Объективті: тері жамылғысы қалыпты түсті, тері астындағы майы қалыптысынаң жоғары көлемде дамыған. Сorа тондары аңық, ритмикалық. АҚ 130/90 мм.с.б., ЖЖЖ 68 рет минутына. Іші кішкене үрленген, ауырсынады. Сіздің диагнозыныз және одан әрі тактиканыз.
A) ЖИА, ЭКГ түсіру
B) ЖИА, ауруханаға жатқызу
C) ЖИА, ЭКГ, велоэргометрия
D) ГЭРА, ФГДС, ЭКГ, велоэргометрия E) ГЭРА, ЭКГ, велоэргометрия
ANSWER: D
Науқас Б., 20 жаста 38,7° дейін дене ыстығының жоғарлауына, тізе буындарының ісінуіне және ауырсынуына, координациясының бұзылуына шағымдалады. Анамнезінде: 10 күн бұрын баспамен ауырған. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностикалық зерттеу әдістері қажет?
A) Scl 70 антиденелер
B) Ваалер-Розе реакциясы
C) Хаддлсон реакциясы және Райта реакциясы
