А. Д. Нурахова, Л. Т. Ералиева клиникалық лабараториялық диагностика бойынша ұлттық Әдістеме



бет71/395
Дата13.09.2020
өлшемі1,76 Mb.
#78486
1   ...   67   68   69   70   71   72   73   74   ...   395
Байланысты:
КДЛ бойынша ұлттық әдістеме

Көрсеткіш

Сыни шамалар

гематология

гематокрит

<14% или >60%

лейкоциты

<2,0.109/л Жаңа пациенттің немесе айырмашылық в 1,0.109/л өткен талдаумен салыстырғанда 4,0 деңгейінде.109 / л

>50,0.109жаңа пациентте



Қан жағындысы

Лейкемиялық жасушалардың болуы)

тромбоциты

<20,0.109/л или >1000,0.109

ретикулоциты

>20%

Протромбиндік уақыт

>40 сек

микробиология

Қан мәдениеті

оң

Ликворды және басқа да сұйықтықтарды (плевральды, синовиальды) грамм бойынша бояу)

оң

биохимия

В сыворотке:

Билирубин

Кальций

Глюкоза


Фосфаты

Калий


Натрий

Бикарбонаты

Артериялық немесе капиллярлы қанда:

рО2


рН

рСО2

>18 мг/100 мл (нәресте)

<6 мг/100 мл не >13 мг/100 мл

<40 мг/100 мл не >500 мг/100 мл

<1 мг/100 мл

<2,5 ммоль/л не >6,5 ммоль/л

<120 ммоль/л не >160 ммоль/л

<10 ммоль/л не >40 ммоль/л
<40 мм.рт.ст.

<7,2 не >7,6

<20 мм.рт.ст. не >70 мм.рт.ст.

Дереу іс-қимылды талап ететін зертханалық зерттеулер нәтижелерінің сыни шамаларын тек клиницист қана емес, әрбір дәрігер-зертханашы білуі тиіс. Мұндай зерттеу нәтижелерін алған кезде ол дереу клиницистпен хабарласып, оны хабардар етуі тиіс.

Зертханалық зерттеу нәтижелерін практикалық пайдалану үшін B. E. Statland (1983) 70-тен астам зертханалық тест үшін клиникалық шешім шегінің үйлесімді жүйесін әзірледі. Клиникалық шешімнің шегі деп жоғары немесе төмен клиницистке науқасқа қатысты белгілі бір іс-қимыл жасау ұсынылады зертханалық зерттеу нәтижесінің шамасы түсініледі. Әдетте бұл белгілі бір клиникалық көріністерді растау немесе алып тастау кезінде немесе гомеостазды қолдауға қатысатын белгілі бір зерттелетін көрсеткіш осы шамаға жеткен жағдайда болатын Елеулі физиологиялық әсерлерді тіркеу кезінде бағдарланатын шекті шамалар.

Ағзадағы гомеостаздың қатаң физиологиялық бақыланатын параметрлері үшін (калий, натрий және т.б.) клиникалық шешімнің табалдырықтары референттік аралықтармен тығыз байланысты. Зерттелетін параметрдің мөлшері референттік шектен жоғары немесе төмен және клиникалық шешімнің шегі болып табылады.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   67   68   69   70   71   72   73   74   ...   395




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет