Лабораторная диагностика железодефицитных состояний
31
Важную информацию можно получить при изучении мазка периферической
крови в обычном световом микроскопе. Выявляются гипохромия эритроцитов
(эритроциты становятся бледными, просвечивающимися) и анизоцитоз (встре-
чаются эритроциты разного
размера с наличием микроцитов; рис. 4).
Рис. 4.
Эритроциты
в мазке периферической крови больного ЖДА (окраска гематоксилином
и эозином, ув. 1500). Препарат предоставлен С.А.Плясуновой.
Видны выраженный анизоцитоз
эритроцитов, большое количество микроцитов (обозначены цифрой 1), гипохромия эритроцитов
(гипохромные эритроциты обозначены цифрой 2).
Для сравнения представлен мазок периферической
крови здорового ребенка
без ЖДА (рис. 5).
Рис. 5.
Эритроциты
в мазке периферической крови здорового ребенка (окраска гематоксилином
и эозин, ув. x 1500). Препарат предоставлен С.А.Плясуновой. Большинство
эритроцитов обычной
формы и размера и не имеют признаков гипохромии.
Лабораторная диагностика железодефицитных состояний
32
Нормальные значения эритроцитарных индексов представлены в табл. 11.
Таблица 11.
Параметры, характеризующие состояние эритроцитов
Поскольку анизоцитоз считается ранним лабораторным признаком ДЖ, RDW
повышается при ЖДС. MCV — характерный показатель ДЖ, но темпы его сни-
жения более медленные по сравнению со скоростью изменения MCH. Для ЖДС
также характерно снижение MCHC.
Достарыңызбен бөлісу: 
