А. Т. Смирнов Б. О. Хренников основы безопасности
Искусственная вентиляция лёгких способом «изо рта
|
obzh
| Искусственная вентиляция лёгких способом «изо рта
в рот» или «изо рта в нос» Пострадавшего быстро укладывают на спину таким образом, чтобы голова оказалась запрокинутой кзади (подбородок приподнят). Прежде чем начать искусственную вентиляцию лёгких, необходимо убедиться в проходимости верхних дыхательных путей. Обычно при запрокидывании головы кзади рот произвольно открывается. Если челюсти больного крепко сжаты, то их следует осторожно раздвинуть каким -нибудь плос ким предметом (черенком ложки и пр.) и проложить между зубами в виде распорки валик из бинта или ваты (или любой другой нетравми- кп нв ош зо э хп нж ов ш оа н ndu чШ ои он ш й а ц "Ш 5 2 4 ! 1=3 33 =3 =г га сзз аз Z га сзз 33 ж 33 IS ж СЗ U 33 33 М.. 33 09 =3- СЕ 33 сзп 09 03 2 ас га 3 га га 33 ж сз 33 ы S3 рующей ткани). После этого пальцем, обёрнутым платком, марлей или другой тонкой тканью, быстро обследуют по лость рта, которую освобождают от рвотных масс, слизи, крови, песка, съёмных зубных протезов. Необходимо расстегнуть одежду больного, затрудняю щую дыхание и кровообращение. Все эти подготовительные мероприя тия надо осуществлять как можно быстрее, но очень осторожно и бе режно, так как грубые манипуляции могут ухудшить и без того крити ческое положение больного или пострадавшего. Для выполнения искусственной вентиляции оказывающий помощь обычно становится с любой стороны от больного. Рот и нос больного прикрывают чистым платком или салфеткой. После этого оказывающий помощь делает один-два глубоких вдоха и выдоха, а затем, сделав оче редной вдох, плотно прижимает свои губы к губам пострадавшего и, сжав пальцами крылья носа, делает энергичный выдох. При этом груд ная клетка больного расширяется (вдох). Выдох пострадавшего осущес твляется пассивно. Оказывая реанимационную помощь, необходимо, как и при масса же сердца, знать, сколько времени следует проводить искусственную вентиляцию лёгких и при каких условиях можно её прекращать. При ра ботающем сердце искусственную вентиляцию нужно проводить до пр и бытия медицинских работников или появления самостоятельных дыха тельных движений и восстановления сознания. Восстановление самосто ятельного дыхания наступает неодномоментно. Сначала появляется первый самостоятельный вдох с последующим нарастанием дыхательных движений. Первый вдох не всегда достаточ но чётко выражен, и нередко он регистрируется по слабому ритмично му сокращению шейных мышц, напоминающему глотательное д виж е ние. Первый вдох свидетельствует о том, что в дыхательном центре про долговатого мозга возник первый очаг возбуждения. Затем дыхательные движения возрастают по силе, однако они, как правило, недостаточны по глубине и неритмичны. На этом этапе дыха тельные движения, особенно при больших интервалах между ними, ещё не могут обеспечить необходимый газообмен в лёгких, а следователь но, и транспорт кислорода к тканям, и поэтому в подобных ситуациях целесообразно периодически прибегать к так называемому вспомога тельному дыханию (вспомогательная вентиляция лёгких) — на высоте самостоятельного вдоха или в интервале между вдохами искусственно вдувать в лёгкие больного воздух. И наконец, судорожное дыхание сменяется периодами относительно ровного и спокойного дыхания с умеренной амплитудой дыхательных движений. жүктеу/скачать Достарыңызбен бөлісу:
|