А вывести мочу катетером б ручное обследование полости матки


При доношенной беременности и поперечном положении плода какая тактика врача наиболее обоснована



бет52/139
Дата27.07.2022
өлшемі6,25 Mb.
#147790
1   ...   48   49   50   51   52   53   54   55   ...   139
Байланысты:
АИГ

При доношенной беременности и поперечном положении плода какая тактика врача наиболее обоснована:

  1. корригирующая гимнастика до начала родов

  2. наружный поворот плода под контролем УЗИ

  3. наружно-внутренний поворот плода на ножку при полном открытии

  4. плановая операция кесарево сечение++

  5. экстренная операция кесарево сечение




  1. У повторнородящей отошли светлые околоплодные воды. Размеры таза 25-28-30-21 см. Предполагаемая масса плода 3500,0 гр. Схватки через 3-4 минуты по 35-40 секунд, средней интенсивности. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 130 ударов/минуту. Открытие шейки матки 5 см, плодного пузыря нет. Предлежат стопы. Что из перечисленного является наиболее приемлемым вмешательством?

  1. пособие по Цовьянову 1

  2. пособие по Цовьянову 2

  3. ручное классическое пособие

  4. экстракция плода за ножки

  5. операция кесарево сечение+++




  1. Повторнородящая, поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота при беременности 30 недель. Схватки через 15-20 минут по 20-25 секунд, слабой интенсивности. Воды не отходили. Сердцебиение плода до 136 ударов/минуту. Шейка матки длиной до 1 см, мягкая, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец за внутренний зев. Плодный пузырь цел. Предлежит головка. Выделения слизистые. Наиболее обоснованная акушерская тактика:

  1. усилить родовую деятельность, профилактика дистресс-синдрома плода

  2. наблюдение в динамике, профилактика дистресс-синдрома плода

  3. токолитики, профилактика дистресс-синдрома плода++

  4. амбулаторное наблюдение, профилактика дистресс-синдрома плода

  5. хирургическая коррекция ИЦН, профилактика дистресс-синдрома плода




  1. Поступила повторнобеременная в сроке 32 недели с жалобами на умеренные кровянистые выделения из половых путей. Кровопотеря около 300,0 мл и продолжается. По УЗИ: полное предлежание плаценты. АД 105/60 мм рт. ст., пульс 90 ударов/минуту. Матка в нормотонусе. Положение пло­да поперечное. Сердцебиение плода не нарушено. Наиболее обоснованная акушерская тактика:

  1. кесарево сечение++

  2. гемотрансфузия

  3. наружно-внутренний поворот

  4. амниотомия

  5. наблюдение в динамике




  1. Врач ВОП вызван на дом к повторнобеременной в доношенном сроке. Жалобы на боли в животе и кровотечение из половых путей в объеме око­ло 250,0 мл. Одновременно появились общая слабость, одышка. Состояние средней тяжести, АД 90/60 мм рт. ст., пульс 96 ударов/минуту. Матка в гипертонусе, болез­ненная в правом трубном углу. Сердцебиение плода не выслушивается. Какое из перечисленных акушерских осложнений наиболее вероятно?

  1. предлежание плаценты

  2. отслойка плаценты++

  3. разрыв матки

  4. рак шейки матки

  5. предлежание сосудов




  1. Первобеременная 26 лет, поступила в роддом с отошедшими около­плодными водами и первичной слабостью родовой деятельности, по поводу чего проводилась стимуляция окситоцином. На фоне родостимуляции изменилось сердцебиение плода, оно стало редким 80-90 ударов/минуту, глухим и аритмичным, не восстанавливается после лечения угрожаемого состояния плода. Открытие шейки матки полное, головка плода в широкой части полости малого таза, стреловидный шов в правом косом раз­мере, малый родничок слева, спереди. Наиболее вероятная акушерская тактика?

  1. акушерские щипцы

  2. кесарево сечение++

  3. продолжить родостимуляцию

  4. вакуум-экстракция плода

  5. продолжить лечение угрожаемого состояния плода




  1. У роженицы на фоне родостимуляции изменилось сердцебиение плода, оно стало частым 180-190 ударов/минуту, глухим и аритмичным. Открытие шейки матки полное, головка плода в широкой части полости малого таза, стреловидный шов в правом косом раз­мере, малый родничок слева, спереди. Что из перечисленного является наиболее приемлемым первым действием при ведении роженицы?

  1. введение физиологического раствора

  2. продолжить родостимуляцию

  3. прекратить родостимуляцию++

  4. оксигенотерапия

  5. смена положения роженицы




  1. На прием к врачу ВОП обратилась первобеременная в сроке 26 недель, с жалобами на одышку при незначительной физической нагрузке, учащенное сердцебиение, слабость. В анамнезе ревматический митральный сочетанный порок сердца с преоб­ладанием стеноза левого митрального отверстия. Нарушение кровооб­ращения 2А степени. Наиболее обоснованная тактика врача ВОП:

  1. амбулаторное наблюдение

  2. направить в дневной стационар

  3. направить в профильное учреждение++

  4. направить в роддом

  5. направить к кардиохирургу




  1. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Открытие шейки матки полное. Плодный пузырь цел. Головка плода в широкой части полости малого таза. Определяется симптоматика значительного внутреннего кровотечения. Плод живой. Наиболее вероятная тактика:

  1. родоусиление

  2. амниотомия

  3. кесарево сечение++

  4. акушерские щипцы

  5. вакуум-экстракция плода




  1. На прием к врачу ВОП обратилась повторнобеременная с жалобами на редкие нерегулярные схватки. Рост роженицы 150 см. Размеры таза: 24-27-29-16 см. Окружность живота 108 см, высота дна матки 39 см. Головка плода над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 130 ударов/минуту. Структурных изменений шейки матки нет. Наиболее обоснованная тактика?

  1. амбулаторное наблюдение

  2. направить в СВА

  3. направить в роддом 2 уровня++

  4. направить в роддом 3 уровня

  5. направить в НИИ акушерства и гинекологии






  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   48   49   50   51   52   53   54   55   ...   139




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет