Қабылдаған: Калменова П. Е. Орындаған: Нұрулла А. Тобы



бет8/14
Дата28.09.2022
өлшемі2,2 Mb.
#151015
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   14
Байланысты:
аллергия (копия)

Квинке ісінуі

  • Аллергиялық реакцияның жайылмалы түрі
  • тері, теріасты шел қабаты және шырышты қабаттардың бұлшықетке дейін зақымдалады
  • Қолмен басқанда ізі қалмайтын улкен сұр инфильтрат пайда болады.
  • Квинке ісінуі көп жағдайда бетте, мойында және дененің жоғары бөлігінде, қол және аяқ басының сыртқы жағында кездеседі
  • Сирек жағдайда Квинке ісінуі ми қабықтарын, буындарды және ішкі мүшелерді зақымдайды.
  • Бет, алақанның сыртқы беті, мойын, аяқ басының сыртқы беті тіндерінің жедел дамитын ісінуі. Ісіну аймағында тері түсі бозғылттанады. Ісіну қышыну сезімсіз, бірнеше сағат немесе бірнеше күнде ізсіз жоғалады.
  • Ең қауіпті түрі – жұтқыншақ, көмей, кеңірдек ісінуі (әр төртінші науқаста). Кенеттен мазасыздық, тыныстың қиындауы дамиды, сана бұзылуы мүмкін. Жұмсақ таңдай және таңдай доғашықтары ісінеді, аңқа өзегі тарылады. Науқас тұншығудан қайтыс болуы мүмкін.
  • Ішкі мүшелердің Квинке ісінуі іштегі қатты ауру сезімімен, іш өту, құсумен көрінеді.

Балалардағы есекжем мен квинке ісінуі кезіндегі көмектің алгоритмі

  • 1. Балаға су шайлы пауза 12 сағатқа тағайындау.
  • 2. Тазалаушы клизма.
  • 3. бұлшық етке 2% супрастин немесе 2%
  • тавегил ерітіндісін 0,1 мл/жыл дозасында

  • 4. гисталонг немесе зиртек, кемтин мына дозада: 2 жасқа дейін - 1/4 табл.; 2-7 жас- 1/3 табл.; 7-12 жас - 1/2 табл.; 12 жастан жоғары -1 табл. 1 рет күніне.
  • 5. Белсендірілген көмірмен 1 г/кг/күніне энтеросорбция жүргізу.
  • 6. гигантты есекжемде 0,1% адреналин ерітіндісін 0,1—0,2 мл п/к.
  • 7. Квинке ісінуі кезінде 3% преднизолон ерітіндісін 2 мг/кг және 2% лазикса 1-3 мг/кг в/в тамшылатып
  • 8. Тұқымқуалайтын ангионевротикалық ісінуде жаңа мұздатылған плазма 50-100 мг в/в.
  • 9. Көмей ісінуі болған жағдайда ЛОР-бөлімшеге жеткізу.

Негізгі препараттар:
  • Лоратадин ішкізу арқылы тәулігіне 1 рет, №10-14: ересектер мен 12 жастан асқан балаларға 1 таблетка (10 мг) немесе 2 шай қасық шәрбат; 2 жастан 12 жасқа дейінгі балаларға 1/2 таблетка немесе 1 шай қасық шәрбат.
  • Клемастин ішкізу арқылы тәулігіне 1-2 рет, № 7-10 күн: 1 жастан 3 жасқа дейінгі балаларға 2,0-2,5 мл шәрбаттан күніне 2 рет; 3-жастан 6 жас –5,0 мл-ден (0,5 мг) күніне 2 рет; 7 жастан асқандарға 5,0-10,0 мл-ден (0,5-1,0 мг) күнінен 2 рет.
  • Дексаметазон вена ішіне тәулігіне 3-4 рет немесе ішкізу арқылы, тәуліктік мөлшерді 2-3 қабылдауға бөліп, тамақтан кейін қабылдау, № 5 күн: ересектерге: 4-тен 20 мг-ға дейін немесе таблеткамен тәулігіне 10-15 мг-нан; балаларға: 0,02776-0,16665 мг/кг/тәу.(жасына қарай) мөлшеріне дейін 2,5 – 10 мг/ дененің үстіңгі бетінің ауданының м 2/тәу. тағайындайды.
  • Преднизолон ішкізу арқылы, тәуліктік мөлшерді 2-3 қабылдауға бөліп, тамақтан кейін қабылдау, № 5 күн: ересектерге күніне 40-60 мг; балаларға 1 мг/кг/күн.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   14




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет