Ағза гипоксиясының алғашқы белгісі


Ларинготрахеиткетәнүшбелгі



бет449/528
Дата29.01.2022
өлшемі1,02 Mb.
#115944
1   ...   445   446   447   448   449   450   451   452   ...   528
Байланысты:
А за гипоксиясыны ал аш ы белгісі

86.Ларинготрахеиткетәнүшбелгі:

1.жөтел, мұрынбітелуі,денеқызуыныңжоғарылауы

+2.үргенжөтел,ентігу,дауыстыңүнсізболуы

3.тамақ ауырсынуы,жөтел,дауысүнсізболуы

4.дисфагия,дисфония, мұрынбітелуі

5.мұрын бітелуі,жөтел

87.Ультрадыбыстаәсеретуші фактор болыптабылады:

1.тұрақты тоқ

2.импульсті тоқ

+ 3.механиикалық энергия

4.электрлі магниттікаймақ

5.электрлі аймақ

88.Жараныинфекцияданқорғауданэффективтіалдыналушарасы:

+ 1.асептикалық таңғыш салу

2.көк тамырішіне антибиотик

3.жараға протеолитикалықферменттеренгізу

4.жараға антибиотик енгізу

5.жараны біріншілікхирургиялықөңдеу

89.Пациентке бел аймағынафизиотерапиялықемшара-электрофорез тағайындалды.Медбикежастықшалардықоятынжердетырналғаніздіанықтады.Медбикеніңіс-әрекеті:

 1 Дәрігергехабарлапемшараныжүргізбеу???

2 Тырналғандыйодпенөңдепемшараныжүргізу

+3 Тырналғандыкленкаменорап, емшараныжүргізу

4 Енгізілетіндәрініңмөлшері мен концентрациясыназайтып,ешараныжүргізу

5 Емшараныңұзақтығыназайтып, емшараныжүргізу

90.Ер адамсупермаркеттің парфюм бөлімінебарғансоң,мұрынныңқышуы,түшкіру,мұрынныңбітелуі,мұрынментынысалудыңқиындауыншағымданды.Аурудыанықтаңыз.

1.бактериялы ринит

2.вирусты ринит

3.саңырауқұлақты ринит

+ 4.аллергиялық ринит

5.токсикалық ринит

91.Науқастақұлаққұлығы.Дәрігер 3% сутегіасқынтотығының 5 тамшысынестужолынатамызудытағайындады.Медбикеқолынөңдеді,науқастыотырғызды,басынбіржаққаеңкейтті,науқастыңкиімінжаялықпеншектеді,қалқанынжоғарыжәнеартқаығыстырды, пипеткаментағайындалғанпрепараттың 5 тамшысынтамызды,препараттаралуүшінқұлақтөмпешігінебасты,естужолынмақтатампонменжапты,бірнеше минут осы қалыптаотыруынсұрады.Медбикеніңжібергенқатесі:

+1.енгізер алдында 37-38°С градусқадейінжылытукерек

2.есту өтісінмақтаменжабудыңқажетіжоқ

3.есту жолынмақталыбинттікбайламмен жабу

4.ерітіндіні 40-45°С дейінжылытукерек

 5.емшара стандарт бойыншажүргізілген

92.15 жасаржасөспірімшыныменбілегінкесіпалған.Қанатқылапағыпжатыр.Медициналық пункт мейірбикесіқантоқтатыншиыршықсалған.Жазғымезгілдеартериялықшиыршықтықаншауақытқақалдыруғаболады.

1.20 мин
2.30 мин???

3.40 мин
4.10 мин

+5.60 мин

93.Аз интенсивтіжаттығуларғажатады:

1.иық пронациясыжәнесупинациясы???

2.ортаңғы темптеотырыптұру

+3.минутына жылдамдығы 90 адымжүру

4. минутынажылдамдығы 100 адымжүру

5.200 метргежүгіру

94.Стационарғаоңтабанныңтүйрелгенжарақатыменнауқастүсті.Анамнезінен 5 күнбұрын тот басқаншегегебасыпкетті,жараныйодпенөңдептаңғышсалды.Бірақжағдайынашарлап жара аймағындаауырсыну,гиперемия,ісінупайдаболды.Жалпыжағдайыорташаауырлықта,тахикардия,денетемпературасы 40°С,ентікпе,аузын қиналыпашады,жұтуқиындаған,бетбұлшықеттерініңтырысуларыанықталады.Сіздіңболжамдиагнозыңыз:

1.тілмелік қабыну

2.абцесс


3.сепсис

+4.сіреспе

5.бет нервісініңневриті

95.Стрептококктыпиодермияларғажатады:

+1.тілме

2. шиқан


3.сыздауық

4.гидроаденит

5.сикоз

96.Жұлынзақымдалуыныңтұрақтыкөрінісі

+1.жамбас ағзаларыныңфункцияларыныңбұзылысы

2.буындағы пружиндік фиксация

3.жүрек тамыржүйесініңбұзылысы

4.тыныс алудыңбұзылысы

5.бет нервісініңпарезі

97.Дәрілікэлектрофорездіңәсеретуерекшелігі:

+ 1.дәрілік препараттыңәсер етуаймағындажинақталауымен

2.дәрілік препараттыңкөпмөлшерініңтүсуімен

3.терінің зақымдануымен
4.әсер етуаймағындажылудыңтүзілуімен

5.бұлшық еттердіңэлектрліынталануымен

98.Ересекадамдардакатаральдыотиткетәнсимптомдар:

1.құлақтың қышынуы,естудіңтөмендеуі

2.құлақ түйіндісінбасқанкездеауырсыну

+ 3.құлақтаауырсыну,естудіңтөмендеуі

4.құлақтан іріңдібөлінулер,естудіңтөмендеуі

5.құлақта қышыну

99. Жедел холециститтің клинкасы:

+Оң жақ қабырға астындатұрақты ауырсыну, жүрек  айну, құсу



  • Іш аймағындағы ауырсыну, іш өту

  • Іштің кебуі, іш қату, температураның жоғарлауы

  • Бел аймағында, жауырынға иррадиацич беретін ауырсыну, іштің кебуі

  • Белді айналдыратын ауырсыну, көп ретті құсу

100. . Қарағанда оң жақ төбе көлемі 3*2 см аймағында ішке қарай, тереңдігі 0,7 см –ге кіріп тұр. Сол жақ білектің деформациясы, пальпацияда қатты ауырсынады. Неврологиялық статусында патологиялық белгілер жоқ. Нақты диагноз қою  үшін мейіргерлік тексеру жоспарыңыз:

  • Бас сүйегінің және білек сүйектерінің рентгенографиясы, бастың КТ

  • Бас және білек сүйектерінің рентгенографиясы, люмбалды пункция

  • Бас сүйегінің және білек сүйектерінің рентгенографиясы, бас миын УДЗ  

+Бас сүйегінің және білек сүйектерінің рентгенографиясы, артериялды қан қысымды өлшеу

  • Бас сүйегінің және білек сүйектерінің рентгенографиясы, көз түбін тексеру

1. Ана өлімін есептеу үшін:-Қайтыс болған жүкті,босанған және босанғаннан кеиін 42 күнде қайтыс болған әйелдер санын тірі босанған әйелдер санына бөледі.

2.Пульстік қысым көрсетеді:-систолылық  және диастолық қысымның айырмасын білдіреді

3.Қабылдау бөліміне бірнеше күннен бері көп құсқан науқас түсті.Физикалық тексергенде науқас бозарған,литоргияда,тері жамылғысы құрғақ,көздері шүңірейген.Осы жағдайдың дамуына не себеп болды:-Гиповолемиялық шок

4.Қабылдау бөліміне анаамнезінде 2 типті қант диабетімен ауыратын 22 жасар науқас түсті.Диабеттік кетоацидоздың дамуына қандай тыныс түрі сәйкес келеді:-Терең, дем шығаруы  ұзарған сирек тыныс алуболады:

5.Өкпе ісінуіне қандай қақырық сәйкес келеді:-Көпіршікті,алқызыл түсті

6.Созылмалы пиелонефриттің асқынуын айтыңыз:- Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі

7.Терінің құрғауы және қышуы,шөлдеу,полиурия қандай ауруда кездеседі:Қант диабетінде

8.Гипергликемиялық кома кезінде ауыздан қандай иіс шығады:-ацетон иісі

9.Таңертеңгілік буындардың құрысуы қандай ауруда кездеседі:-Ревматойдты артрит

10.Экссудативті плеврит кезінде өкпеде қандай тыныс естіледі:-естілмейді

11.Субьективті зерттеу әдістерін айтыңыз:-анамнез жинау

12.Науқас қандай қалыпта жатқанда көк бауырды пальпациялайды:-Оң жақ қырында

13.Созылмалы бронхитпен ауыратын науқастың кеудесі бөшке тәріздес,осы науқаста перкуссияда қандай дыбыс болады-Қорапты дыбыс

14. Тыныс алу мен жөтел кезінде күшейетін кеуденің ауырсынуы ауырған жағына жатқанда азаяды:-Құрғақ плеврит

15.Тығыз,ауырмайтын лимфа түйіндері қандай ауруда кездеседі:лимфогранулематозда

16.1 тон немен пайда болады:-екі жармақты қақпақшамен

17.Фельдшер шақыртуға барағанда зәр шығаруы қиындап ауырсынуына,дене қызуының көтерілуіне,тез шаршағыштыққа,еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданды. Зәр шығаруының бұзылуының қандай түрі деп ойлайсыз:-странгурия

18.52 жастағы пациент ентігуге,тез шаршағыштыққа, еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданды.Тексеру барысында жалпы жағдайы салыстырмалы қанағаттанарлық,тері жамылғысы қалыпты түсте,тері асты май қабаты көп дамыған,салмағы 92 кг,бойы 168. ИМТ көрсеткәшән анықтаңыз:-32,8

19.Бас айналуы,сілекей ағуы,терінің бозаруы,ыңғайсыздық сезімі.Пациентте қандай сезім:жүрек айнуы

20.Фельдшерлік пунктке іріңді қақырықпен,дене қызуының көтерілуімен шағымданған науқас келді.Ауырғанына бірнеше күн болған.Тыныс алу актісі кезінде оң жақ өкпенің қалыс қалуы байқалады.Өкпедегі патологиялық жағдайды  анықтау үшін көрсетілген зерттеулердің қайсысы керек:-салыстырмалы перкуссия

21.63 жастағы пациент соңғы айда ішінің үлкейгендігіне,аяқтарының ісінуіне,ентігуге шағымданады.Пациенттің ішін тексеруге шешім қабылданды.Суды анақтау үшін көрсетілген әдістердің қайсысын қолданасыз:-ішті перкуссиялау

22.Миокард инфарктісін      диагностикалаудың негізгі анализін      таңдаңыз:-Тропонин,КФК

23.28 жастағы пациент басының ауруына,ісінуге шағымднады,уырғаны баспадан кейін 10 күннен соң басталған,бетінде тез көбейген ісіктер,диурезі азайған.Обьективті: АҚҚ 210/120,зәрінің түсі ет жуындысы тәріздес,салыстырмалы тығыздығы 1035.Диагноз:-жедел гломерулонефрит

24.45 жастағы пациент асқазаннының ауырсынуынан,құсудан,ентігуден  түнгі бірлер шамасында оянып кетті.АҚҚ 70/40,ұйықтар алдында кешкісін  жұмыстағы мәселеге байланыстыпациентте стрестік күйзелу болды.Пациентте қандай жағдай туралы ойлауға болады:-Миокард инфарктісі

25.Анемия кезінде қандағы өзгерістер қандай болады:-гемоглобин мөлшері төмендейді

26.Подагра кезінде ауырсыну болады:-бірінші плюсне-фалангалы буында

27.Жартылай бақылаулы бронх демікпесінің клиникалық        белгісіне жатады -демікпе салдарынан түнде ояну

28.Эритроциттер мен гемоглобин ағзада қандай негізгі қызмет атқарады:

-ткандерге оттегін тасымалдайды

29.Миокардтағы некрозды анықтаудың спецификалық лабароториялық маркері болып табылады:

-тропонин

30.Пантопразол қандай препараттар тобына жатады:

- протон насосының блокаторы

31.Нитраттарға толеранттылық даму қаупін азайту үшін:

-тәулік ішінде қандағы препараттың концентрациясы біркелкі болуын  қамтамасыз ету керек

32.ТЖА емдейтін препараттар келесі талапқа жауап беруі керек:

-Темірде сіңірілу катализаторы болуы керек

33.Фебрильді лихорадка,аңқада ауырсыну,терінің бозаруы,петехиялар,қан құйылулар,лейкемиялық сәтсіздік тән:

-Жедел лейкозға

34.Пациентте физикалық күш түсіру кезінде демікпе ұстамасы,қызғылт,көпіршікті қақырықпен жөтел пайда болды.Тексеру кезінде: бозарған,өкпеде  әртүрлі калибрлі ылғалды сырылдар,аяқтарында ісіктер бар.Көрсетілген симптомдар қандай синдромға тән:

-жедел сол қарыншалық жеткіліксіздік

35.ЖКС асқынуы кезінде қандай препарат тиімді:

-допамин


36.44 жастағы пайиент жанұлық дәрігерге ішінің жағарғы бөлігінің белбеу тәріздес ауырсынуына,нәжісінің сұйық болуына ,арықтауына шағымданып келді.10 жылдан бері алкоголдік ішімдікке салынған..Дене салмағы жеткіліксіз,терісі құрғақ,кеудесі мен ішінің терісінде басқанда жойылатын майда қызыл дақтар бар.Болжамды диагнозыңыз:

-созылмалы панкреатит

37.Апластикалық анемиясы бар науқасты лабораториялық тексеру кезінде :

-сүйек миында қан жасалудың төмендеуі

38. Оң мәнді Манту сынамасы:

-ағзаның туберкулез микобактериясымен уыттанғандығын білдіреді

39.Оң қарыншалық жеткіліксіздікке тән:

-Мойын веналарының ісінуі

40.Өкпе ісінуі кезіндегі қақырықтың сипаты:

-көпіршікті қызғылт

41.Жедел сол  қарыншалық жеткіліксіздік кезінде пациентке жартылай отыру қалпын берудің мақсаты:

-Кіші қан айналым шеңберінде іркілісті азайту

42.Паренхиматозды сарғаюдың пайда болуының патогенетикалық механизмі:

 -билирубиннің экскрециясының,коньюгациясының және түсірудің бқзылуы

43.бүйрек ауруларында сіктің пайда болуының себебі:

-онкотикалық қысымның төмендеуі

44.бүйрек шаншуы дамуының негізінде не жатыр:

-зәрдің шығуының бұзылуы

45.Науқаста кетоацидоздық кома дамыды.Жедел көмек көрсету  көлемін анықтаңыз:

-алғашқы 1 сағат ішінде физиологиялық ертіндіні 1 литрден кем  емес инфузия жүргізу

46.12 елі ішектің ойық жаралы ауруымен ауыратын науқаста  қан кету болды,науқаста әлсіздік,120 тахикардия,бас айналуы,АҚҚ төмендеуі байқалады.Жедел көмек көрсету:

-аминокапрон қышқылы

47.Естен тану кезіндегі тәуелсіз медбикелік әрекет:

-мүсәтір спиртінің буымен демалдыру

48.Науқаста көк тамырға дәрі енгізу кезінде ентігу,АҚҚ төмендеуі,жүрек айнуы,бас айналуы болды.Медбикенің іс әрекет тактикасы:

-енгізуді тоқтату,дәрігерді шақырту

49.Түнде мейірбикені жөтелген сайын қызғылт көпіршікті қақырық шығып жатқан науқастың палатасына шақырды.Қандай жедел жағдай дамыды:

-өкпеден қан кету

50.Демікпе ұстамасы кезінде медбике науқасқа қалта инголяторын қолдануға нұсқау береді:

-сальбутамолмен

51.Ісінулері бар науқасқа шектейді:

-Ас тұзын

52.Әдеби деректерге қарағанда ми қыртысының клеткалары клиникалық өлім басталғанда 5-6 минут өткен соң өледі.Ренимация жүргізу керек пе:

-ия,реанимация өмір сүру мерзімін ұлғайтады

53.17 жасар ер бала реанимация бөліміне түсті.есі бұлыңғыр,АҚҚ 70/40.шеткі артерияда пульсі жоқ,тыныс алуы жиі.Осы жағдай өлімнің қай кезеңіне сәйкес келеді:

Преагония

54.Шокпен күрес кезінде науқастарда АҚҚ  неліктен қадағалап отыру керек:

-қысымның төмендеуі  тұйық шеңбер-гипоксия-миокард жұмысының бұзылуы,қысымның төмендеуі

55.Стенокардия ұстамасынан кейін миокард клеткаларының зақымдануының қандай түрі дамиды:

-қайтымды

56.микроциркуляцияның қандай бұзылуы қабынудың екі классикалық түріне: қызару,қызудың жоғарлауына әкеледі:

-артериалды гиперемия

57.Қабылдау бөліміне ес түссіз науқас түсті,анамнезінде қант диабеті.тексеру кезінде:

Терең баяу тыныс алады ,қан анализінде глюкоза 24,9 ммоль/л,зәр анализінде қант,кетонды денелер.Көрсетілген ұғымдардың қайсысы пациентте дамыған жағдайдың механизмне сәйкес келеді:

-инсулиннің жеткіліксіздігіконтринсулярлы гормондардың синтезін және кетонды денелердің түзілуін жоғарлатады

58. 20 жыл созылмалы бронхитпен ауыратын науқастың артериялдық қанының газды құрамы:

-компенсацияланған респираторлы ацидоз

59.Созылмалы бронхиттің соңғы сатысындағы пациенттегі  өкпелік жүректің дамуын сипаттайтынең дұрыс клиникалық белгі:

-гепатомегалия

60.Пациент тәуліктік жүрек ритмін мониторлеу палатасында жатыр,сурет көресіз:

-фибрилляция

61.Таңертеңгілік кұрысу болады:

-рематоидты артритте

62.Терапия бөлімінде 27 жасар науқас жатыр.Қиын шығатын қақырықты жөтел.ентігу,демікпе ұстамасы мазалайды,ТАЖ 32.

-бронх демікпесі

63.Ревматикалық қызба кезінде бундардың ауырсынуын басу үшін ең оңтайлысы:

-стероидты емес қабынуға қарсы препараттар

64.Крапивница кезінде теріде пайда болады:

-көпіршіктер

65.Өт шаншуы кезіндегі жедел көмек:

-кеторал,дротаверин

66.Ревматоидты артритті диагностикалаудың ең тиімді әдісі:

-рентген

67.25 жасар пациент 2 аптадан бері қақырықты жөтелге,салмағының төмендеуіне шағымданады:

-өкпе туберкулезі

68.48 жасар әйел семіздікпен ауырады.Оң жақ қабырға асты ауырсынады,ауырсыну оң қолға,мойынның оң жағына беріледі.Диагноз:

-созылмалы холецистит

69.24 жасар пациент тамақтан кейін 1,5-2 сағаттан кейінэпигастрий аймағының ауырсынуына,қыжылға шағымданады.Қандай зерттеу әдістерін қолдану керек:

-ФГДС

70.Көздің инфекциясын емдейді:



-тетрациклин майымен

71. 2-5 айлық балалардағы жалпы қауіп белгілері болып табылады:

- ес- сананың бұзылуы,ұйқышылдық 

72. БӘДСҰ бойынша 2 жасқа дейінгі балаларда тыныс алу жиі болып табылады:

-40 және жоғары

73. Дені сау балаларды қосымша тамақтандыру:

-6 айдан бастап 

74. Егер бала емшекке нашар салынса:

-төменгі ерні ішіне қайырлады

75. Қабылдауда анасы баламен 3 айлық 500

-рахит

76. Жеміс шырыны, алма ботқасы болып табылады:



-суда еритін витаминдер    

77. Ауыр анемияның белгілері:

-алақанның анық бозаруы 

78. Тамақтану күнделігін енгізу

-тамақ аллергиясын анықтау

79. 1 жас 7 айлық баланың шағымдары: кенеттен жөтеледі, 15 минуттан кейін ентігеді: 

-бронхтағы бөгде зат

80. Жаңа туған баладағы сүт безінің ісінуіның негізгі себебі:

-гармондық криз 

81. Физиологиялық сарғаюдың негізгі емі:

-фототерапия, емшекпен тамақтандыру 

82. Рахиттің алғашты кезеңі мына белгілермен сипатталады:

-мазасыздық, тершеңдік, қорқақтық, селк ету 

83. 6 жасар баланың мысықпен ойынағаннан кейін есекжем ауруы дамыды. Дәрілік заттардың қайсысын қолданатының көрсетіңіз:

- диментинден

84. Үрме жөтел, дауыстың қарлығуы осыған тән:

- ларингитке

85. Митральды стенозда жүрек дөнесінің қалыптасуы негізінде жатыр:

- сол қарыншаның дилятациясы

86. Туберкулин сынамасының виражы: 

- алғаш рет оң манту сынамасы

87. 5 жастағы баланы кешке анасы құлақтың артында және бастың шаш бөлігінде көпіршік бөртпенің бар екендігін байқаған: 

- жел шешек

88.  Фебрильді құрысулар-бұл балаларда пайда болатын құрысулар:

- Жоғары температура салдарынан 

89. Жылауықтық, жазудың бұзылуы тән:

- хорея ауруына

90. Жаңа туған нәрестелер мен 2 айға дейінгі балалар үшін қауіптілік симптомы: 

- ынталандыру кезінде ғана қозғалады

91. Қай жаста ұлттық күнтізбе бойынша паротитке қарсы егу жүргізіледі:

-12 ай, 6 жыл (тестілерді қарау)

92. Егер баланың тамағында ауырсыну болса:

 - жұтқыншақ абсцессі

93. Егер сіз балада демікпе тынысын анықтасаңыз және қауіптілік белгілерін анықтамасаңыз: 

- 15-20 мин аралықпен бір сағат ішінде сальбутамолдың 3 кезенің

94. Туа біткен жүрек ақауы:

- Тетрада Фалло

95. Жедел диарея саналады:

- диарея 14 күннен кем болса

96. Диарея кезінде ауыз қуысы регидратацияның бірінші кезеңінің ұзақтығы:

-  4-6 сағат

97. Сусызданудың 1 сатысына келесі белгілер тән:

- шырышты қабаттардың орташа құрғақтығы

98. 3 жастағы баладан анасы терісінен ұсақ бөртпелер байқаған, жалпы жағдайы қанағаттанарлық, басының артында лимфа түйіндері байқалады:

- қызылша

99. Лимфоидті тіннің кері дамуы қандай жаста болады?

-  14-15 жаста

100. 2 жасар балаға жедел ларингит диагнозы қойылды. Аурудың басты белгісі:

- қарлыққан дауыс

101. 2 жасар бала тыныс алудың жетіспеушілігінен жедел түрде балалар стационарына жеткізілді:

- көмейде бөгде заттың болуы

102. Қабылдау бөлімшесінде пульсоксиметрия жүргізілді. Бұл әдісті өлщейтін параметрлерді көрсетіңіз:

- оттегімен қаныққан гемоглабин пайызы

103.Балалар ауруханасына 11 айлық бала жөтелге, қызбаға, әлсіздік, тамақтанудан бас тартып түсті.Обьективті қарағанда жедел тыныс, төменгі кеуде қуысының қалыс қалуы,аускультацияда: әлсіз тыныс. Тыныс алу жиілігін көрсетіңіз.

- минутына 50 реттен аса.

104. Бала 15 жаста, »қант диабеті I типі» бойынша эндокринологтың бақылауында, адекватты тамақтануды ұсынды, ауру ауыр түрде өтуде, бірнеше рет кетоацидозды басынан өткізген, жиі гипогликемиялық жағдайға түскен. Ата- анасы жүйелі бақылауда ұстамайды.

- Дамуы қалыпты және өзін-өзі бақылай алады.

105. Учаскелік педиатр жаңа туылған балаға біріншілік патронажға келді,физиологиялық рефлектерге баға берді.Оральді автоматизм рефлексін анықтаңыз.

-Іздеу рефлексі.

106. Бала 15 жаста. Артериальді гипертензиямен диспансерлік бақылауда тұрады. Учаскелік педиатрға кенеттен бас ауруына, бастың айналуына,құлақтағы шуға, шағымданып келді. АҚҚ 170/90 сын.бағ.Жедел көмек үшін көрсеткіш?

-гипертониялық криз.

                107.Баланы   алғаш патронаж жасап қарағанда туа біткен физиологиялық рефлекстердің бағасы жасалды.Жұлын рефлексін анықтаңыз,қалыптыда 12 айға дейін жоғалады.

-Ұстау рефлексі.

108. 28 жастағы әйел,жүктілік және толғақ физиологиялық жағдайда өтті, массасы 3 кг,ұзындығы 50см,Апгар шкаласы: 9-10 баллда,1 тәулігінде кеудесіне қойылған, екінші күнге жазылған, кіндік қалдығы 3-ші күні түсті, бала табиғи емшек сүтімен емізілген. Ұйқысының шала болуына шағымданды. Бір айда дене салмағының 500 гр көтерілді. Терісі таза, тынысы пуэрилді, тондары анық,бауыр қабырға доғасында, зәр шығару жүйесі қалыпты.

-Емізуді бақылау.

109.Жаңа туылған баланың анасына емшек сүтімен емізуді түсіндіру. Емшек сүтімен тамақтандыру процесі кезінде маңызды бөлігін көрсетіңіз.

- Ана мен баланың тактильді байланысын бақылау.

110. Анасымен емшек сүтімен емізуге байланысты сауалнама жүргізілді, сауалнама кезінде әйелде босанғаннан кейін ана емшегінде өзгерістер байқалғандығы анықталды. Жетілген сүттің пайда болу уақытын көрсетіңіз.

-15 күннен соң

111.Дәрігер  анаға жаңа туылған баланың  дұрыс күтімі жайлы сауалнама  жүргізді, кенеттен пайда болатын өлім жайлы 4-5 профилактикалық іс-шараларды түсіндірді.Жалпы кеңес айтып көрсетіңіз?

-Баланы кеудеге дұрыс қоюды уйрету.

112. Баланы қай уақытта тамақтандыру қажет.

- Баланың қарны ашқан уақытта және мөлшерімен өзі тойғанда.

113. Бала 4 жаста, учаскелік педиатр уйге шақыртқан,жөтелге, температурасының жоғарылауына,суға және тамаққа тәбетінің болмауына,симптоматикалық терапияны 3 күн қабылдаған,бірақ әсері болмаған. Жалпы қарағанда тері қабаттар бозарған, мұрын ерін аймағында цианоз байқалады.

114. Бициллин қай аурудың алдын алу үшін қолданылады:


  • Ревматикалық қызба

115. 9 айлық бала табиғи тамақтандырылады, тамақтану көлемі қанша болу керек:

 - 180мл


116.Мезгілі жетіп туылған балаларда  физиологиялық сарғаюдың болу ұзақтылығы:

  -14 күн

117. 18 айлық бала Азиз, анасының шағымдары жөтел, мазасыздық, дене қызуының көтерілуі:

  -пневмония

118.Медициналық қызметкер 10 күндік жаңа туылған баланың патронажға барғанда  кіндік жарасынан шырыш бөліністер барын, кіндік сақинасы қызарғанын анықтады, жалпы жағдайы қанағаттанарлық, диагноз:

  - катаральды омфалит 

119. Суретте тұрады (баланың басы, желкесінде шашы жоқ). Суретте қай аурудың бастапқы кезеңі көрсетілген:

  - рахит

120.10 айлық баланың нервтік –психикалық дамуының қалыпты жағдайдағы көрсеткіші:

  - өз дене мүшелерін ажырата алады

121. 7 жастағы қыз бала зәр шығарудың жиі және ауырсынумен болуына, зәр мөлшерінің аз болуына шағымданады,  жалпы зәр анализінде – лейкоцитурия, бактериялар, оксалаттар:

- цистит


122.3 айлық бала, туылған кездегі салмағы 3000гр, қарау кезінде 5200 гр, баланың бір тәуліктегі қабылдайтын сүт көлемі қандай болу керек:

- 866мл тәулігіне, бір реттік қабылдауы 144 мл.

123.Аурудың 3 күнінде, 6 айлық баланың  анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды, шағымдары:  мұрын бітелуі, жөтел, дене қызуының 38 ̊С көтерілуі, тыныс алудың қиындауы, тыныс алу жиілігі-55, стридор және т.б.

- қауіптіліктің жалпы симптомдары

124. Аурудың 3 күнінде, 6 айлық баланың  анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды, шағымдары:  мұрын бітелуі, жөтел, дене қызуының 38 ̊С көтерілуі, тыныс алудың қиындауы, тексеру кезінде қауіптіліктің жалпы симптомдары анықталмады, тыныс алу жиілігі-55, кеуде торының төменгі жағының тартылуы анықталмады. Болжамды диагноз:

- пневмония

125. Аурудың 3 күнінде, 6 айлық баланың  анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды, шағымдары:  мұрын бітелуі, жөтел, дене қызуының 38 ̊С көтерілуі, тыныс алудың қиындауы, тексеру кезінде қауіптіліктің жалпы симптомдары анықталмады, тыныс алу жиілігі-55, кеуде торының төменгі жағының тартылуы анықталмады. «Пневмония» диагнозын қою үшін қандай зерттеу жүргізу керек:

- рентгенография

126. Аурудың 3 күнінде, 6 айлық баланың  анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды, шағымдары:  мұрын бітелуі, жөтел, дене қызуының 38 ̊С көтерілуі, тыныс алудың қиындауы, тексеру кезінде қауіптіліктің жалпы симптомдары анықталмады, тыныс алу жиілігі-55, кеуде торының төменгі жағының тартылуы анықталмады. Диагноз «Пневмония» . Антибиотик  қанша күнге тағайындалады:

-3 күн


127.  Ерте жастағы балаларда тыныс  алудың жиілігінің төменгі шегін анықтау 3 кезеңге бөлінеді. 2 айға дейін, 2 айдан 12 айға, 12 айдан 5 жасқа дейінгі балалар.  12 айдан 5 жасқа дейінгі баланың тыныс алудың жиілігінің төменгі шегін анықтаңыз:

- минутына 40 және одан жоғары

128. 15 күндік бала таңертеңгісін тамақтандырғаннан кейін бір рет құсты, бір сағаттан соң қайталап құсты, анасы жедел жәрдем шақырды, бір рет тырысулар болды, дене қызуы қалыпты, баланың есі сақталған, жүктіліктің 38 аптасында туылған, жүктілік қалыпты гестозсыз өтті, жұқпалы аурулармен қарым- қатынаста болмаған, генетикалық анамнез қалыпты, туылғалы 15 күн ауырмаған. Ми Қанайналымының Жіті Бұзылуы, перинатальды инсульт деген диагноз қойылды. Диагноз қою үшін қандай нақталау зерттеу жүргізу керек:

-Бас миының МРТ-сы

129.1,5 жастағы балада кішірек жарақаттар, ойық жаралар, қан кетулер анықталды. Анамнезінде: жанұядағы 1-ші бала қан кетуден шетінеген. Болжамды диагнозыңыз?

-гемофилия, антигемофильді фактордың жетіспеушілігі.

130. Ауыр дәрежелі сусызданумен өтетін диарея кезінде, егер бала сұйықтық іше алмаса сұйықтық көк тамырға енгізіледі. Сусызданудың ауыр дәрежесінде көктамырға егізілетін сұйықтықты таңдаңыз:

-Рингерлактат ерітіндісі

131.Бала заттарды қысу әдәсәмен алып, кейін шымшу әдәсәмен бір қолдан екінші қолға ауыстырады, геометриялық фигураларды бояй алады. Баланың құандай дамуы жайлы ойлайсыз:

-когнитивті

132.Балаға 2 ай, егу кестесі бойынша барлық егулерді алған, 3 айдан кейін қандай егуге алу үшін шақырылады. 3 айында қандай егулер алады:

- АКДС, ИП

133. Балаға 7 ай, 2 қосымша тамақ алады, мейірбике анасына рационына ет қосуына кеңес береді, өйткені құрамында  гемді темір бар. Қандай аурудың алдын алу мақсатында рационға ет қосылады.

-анемия


134. Учаскелік мейірбике  егуге шақыру мақсатында 6 айлық баланың үйіне барса , баланың 2 күннен бері ауырғаны анықталды, тәулігіне 3 реттен көп сұйық нәжістің болғанына, бала мазасыз, көздері шүңіреймеген, тері қатпарлары тез қалпына келеді, егер сіз А жоспарын таңдасаңыз балаға  қажетті сұйықтықтың көлемі қанша.

- әр сұйық нәжістен кейін 50-100мл

135 . Балалар ауруханасына 2 жастаңғы бала улану белгілерімен түсті. Қызба, тыныс алу жиілігі  минутына 45, дем алысы шулы, тыныс шығаруы қиындаған. Оған Пневмония диагнозы қойылған. Астмоидтық тыныс алу, 10 000 бірлік әрбір кг дене салмағына антибиотик тағайындалған. Венталин, тез әсер ететін бронхолитиктер.  Венталин қандай схемада тағайындалған.


  • 3 цикл, әр 20 мин сайын.

136. Учаскелік мейірбике балаларда әр барған сайын  4 этаптан тұратын қауіптіліктің жалпы белгілерін тексеру керек, бірінші этапта мейірбике нені анықтауы керек:

- бала еме алады ма және сұйықтық іше алады ма

137. 1 сынып оқушыларына  БЦЖ егуінің алдында жүргізілген Манту сынамасының нәтижесі оң болған. Манту сынамасының қандай жауабы оң болып есептеледі

- папула 5мм дан жоғары болса

138.Дәрігердің қабылдауында 8 айлық балада жөтел, тыныс алуының қиындауы, дене қызуының 38̊с жоғарылауы, тері қабаттарының бозаруы, ауыз мұрын үшбұрышының көгеруі, құрғақ және ылғалды сырылдар анықталады, жөтелген  кезде қақырық бөлінеді. Болжамды диагноз және іс әрекетіңіз:

-бронхопневмония, стационарда  емдеу

139. Балаға 3 ай, шағымдары 2 күннен бері іш өту, жылағыштық,  қарау кезінде бала мазасыз, су ішкісі келе береді, тері қабаттары қалыпты, көзі шүңіреймеген, БАБЖ бағдарламасы  бойынша орташа сусыздану дәрежесі. Диареяның Б жоспары бойынша баланың әр кг салмағына қанша ригидрон тағайындалады

-75 мл


140. Жас бала 2 жаста, дене қызуы 39ﹾ°С , мазасызданған, қол аяғы тырысады. Қарағанда мыныдай белгілері бар :тер3 жамылғылары бозарған, еріндері көгерген, цианозды, шулы, қырылмен тыныс алады, көз қарашығы үлкейген, аяө пен қол бұлшықеттері тартылады, есін жоғалтқан. Қандай жағдай туралы айтылған?

- тырысу синдромы

141.Жас сәби 10 ай болған. Екі күн бойы мазасыз, жиі жылай береді, мамасының айтуынша үрген тәрізді дөрекі жөтел байқаған. Дене температурасы 38,4, мұрнынан шырышты серозды ағынды, көзі жасаураған, жиі жөтеледі. Қандай ауруға сәйкес келеді?

142. Қабылдау бөліміндегі 8 жасар баланың анасының шағымдары: бала тәбеті жақсы болғанымен өте әлсіз, тез шаршайды, , соңғы кезде үлгерімі де төмендеп кеткен. Қарағанда дене температурасы қалыпты, тері жамылғылары таза, ауыз қуысының шырышты жамылғылары таза, баланың айтуынша өте көп су ішеді, жиі кіші дәретке барады, жиі ашығады. Қандай ауру туралы ойлайсыз ?

- қант диабеті

143. Пациент 28 жаста. 2 сағат бұрын ішінен травма алған, ота жасау кезінде іш қуысынан 1,5 литр қан алынған, көкбауырының зақымдануына байланысты. Науқасқа гемотрансфузияның қандай түрі керек?

- реинфузия

144. Жергілікті анестезияның ерекшеліктерін таңдаңыз:

- пациентпен қарым қатынаста болу

145. Травма алған пациенттерге көрсетілетін негізгі профилактикалық шокқа қарсы ісшаралар:

- ауырсынуды басу, сыртқы қан кетулерді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау

146. Пациентті хирург қараған, оң білегінде фурункул, іріңді – некротикалық сатысы. Фурункул жарып алып тасталды, қандай препаратпен гидротация фазасында таңғыш қою керек

- гипертониялық ерітінді

147. Поликлиникада қабылдауға 36 жастағы пациент келді, ет шабушы болып жұмыс істейді. Оң білегінде фурункул пайда болғанына шағымданады, қарағанда : некротикалық жара, диаметрі 5 мм, серозды сұйықтықпен, ортасы ойық, айналасында қабынған валик

- сібір жарасы карбункулы

148. Қан тоқтатудың соңғы қорытынды тәсілі:

- гемостатикалық губка

149.Жедел қанкетумен хирургиялық стационарға пациент түсті, оған плазмаалмастырушы ерітінділермен инфузиялық терапия жасалды, сәйкес топтағы қан құйылды, 3 сағаттан кейін арқасында ауырсыну пайда болды:

- гемотрансфузиялық шок

150. Қан және оның компоненттерін құюдың нормативті құқықтық акті:

- приказ 666

151. Жүрек қантамыр жүйесі жағынан асқынулардың ішінде, іш қуысы органдарына жасалған отадан кейінгі кезеңде кездеседі:

-тромбоэмболия ( ТЭЛА)

152.Циркуляторлы гипоксия жалпы анестезияның асқынуы ретіндегі дамуы:

- Артериальды гипотензия

153.    Менингит диагностикасының шешуші маңызы:

- жұлын сұйықтығын зерттеу

154.    Қант диабетімен ауыратын емделуші жамбасының оң жағында іріңді, терісі гиперемирленген , барлық аймақтары күрт ауырады, температура 39, қандай ауру туралы ойлауға болады:

- флегмона

155.    Антисептика, іс-шаралар кешені ретінде:

- жарадағы микробтарды жоюға

156.    Гемотрансфузиялық шоктың себебі:

- топтық үйлесімсіздік

157. Гемостатикалық мақсатта қолданылады:

- дицинон

158. Бірнеше шаш фолликулдарының қабынуы:

- карбункул

159. Өт шаншуында ауырсыну синдромы салдарынан дамиды:

- өт ағуының бұзылуы

160. Іріңді жараға Дренаж:

- бөлінген адамның кетуін қамтамасыз ету

161. Анафилактикалық шок кезіндегі көмек:

- тамырынан шықпастан жүйені өшіру, физиологиялық ерітіндісін қосу, адреналин енгізу, гормондар

162. Аяқ-қолдың үсуі кезінде оқиға болған жердегі алғашқы көмек:

- жылу оқшаулағыш таңғышты салу

163. Ер адам 25 жаста, электротравма алды, тексеру кезінде зардап шегуші ессіз, АД 65/30, аритмия, айқын ентігу, сіздің бірінші кезектегі іс-қимылдар қандай:

- медициналық ұйымға тасымалдау

164. Жіті парапроктиттің дамуына бейім себептер арасында бірінші орында тұр:

- тік ішек мүшелерінің қабыну аурулары

165. Қабылдау бөлмесіне 12 жастағы бала шұғыл жүгінді, мойынның беттік кесілген жарақатын алған,қандай алғашқы хирургиялық көмек көрсетілуі тиіс:

-  толық қан кетуді тоқтату

166. Медбике таңу үшін стерильді үстел дайындауға кіріседі. Қолды өңдеудің қандай деңгейі қажет:

- хирургиялық

167. Мұрыннан қан кетіп жатқан науқасқа көмек көрсету кезінде медбикенің қолдарына қан тамшысы түскен, осы жағдайда медицина қызметкерінің дұрыс тактикасы:

- 70 % этил спиртімен екі рет өңдеу

168. Хирургиялық бөлімшеде 45 жастағы емделушіде антибиотиктермен емдеуден кейін аллергиялық стоматит анықталды, науқас тамақ ішкенде, тістерді тазалағанда ауыз қуысының күрт ауыруына шағымданады, ауыз қуысының шырышты қабығын тексергенде гиперемироваланады, тілі жамылғысы, тіл астында бірнеше ойық жара, ауыз қуысын күту үшін қажет.:

- 2% натрий гидрокарбонаты

169. Пациент реанимация бөлімінің аппараттық желдеткішінде  орналастырылған, бұл трахеостомиялық түтікшенің трахея бойынша төмен қарай жылжуы туралы не айтуға  болады:

- кеуде қуысының бір жағынан тыныс алудың төмендеуі

170. Жіті қанкетуде науқаста болатын жағдай:

- тахикардия

171. Анамнезінде анықталмайтын ауырулары бар емделушілерде опиоидты анальгетика дозасының жоғарылауы байқалады. Бұл құбылыс қалай аталады:

- төзімділік

172.  Анестезиология және реанимация бөлімдерінде жұмыс жасағанда , ояту кезінде науқастың қандай көрсеткіштеріне назар аудару керек?

---- тыныс алу түрінің өзгерістеріне



173. Қыз 17 жасында оттан термиялық күйік алған, қараған кезде,сол иық аймағында ашық қызыл түсті қызыл күйік жарасы көрінеді, шекарасыз,өлшемі  4-5см,жоғарғы беті мөлдір,көпіршіген ,қалың қою, АД 110\70,пульс 110. Сіздің қоятын диагнозыңыз:

--- 2 дәрежелі термиялық күйік 





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   445   446   447   448   449   450   451   452   ...   528




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет