Ахметжанов о. Н. Жануарлардың КӨз аурулары оқу құралы семей, 2012 Қазақстан республикасы білім және ғылым министрлігі
Қасаң қабықтың терең іріңді кератиті
жүктеу/скачать 7,92 Mb.
|
7e7b7439-84b7-11e3-9ea3-f6d299da70eeкоз-3
| Қасаң қабықтың терең іріңді кератиті. Қасаң қабықтың бұл ауруының пайда болу себебі терең асептикалық кератиттегідей және осы аталған аурудың инфекция түсіп асқынуы деп қарау керек. Қасаң қабықтың терең іріңді кератитінің екі түрі бар: біріншісі қасаң қабықтың терең жайылған (диффузды) іріңді кератиті, екіншісі қасаң қабықтың терең шектеулі іріңді кератиті. Кератиттің алғашқы түрінде қасаң қабықтың дәнекер ұлпалы негізгі қабатына іріңді сұйық тұтас жайылады. Іріңді қабынуға қасаң қабықтың беткейлі қабаттары мен қоса десцементов қабаты қоса ұшырауы мүмкін. Жалпы қасаң қабықта қан тамырларының болмауына байланысты шірікті – іріңді қабынудың тарауы (демаркациялануы) баяу жүреді. Қасаң қабықтың шетінен бастап, іріңді – шірікті қабыну ошағына қарай қан тамырлары өсе бастайды. Қасаң қабықтың шеті көтеріліп, қопсиды. Ол жерде терең, түбі кедір – бұдыр жарақат пайда болады. Жарақаттың беті түйіршікті жас дәнекер ұлпамен жабылады, яғни грануляцияланады. Ол жер толық жазылған соң қалың тыртық қалып, көзде «ақ» пайда болады (14 сурет). Бұл үрдіске 3 – 4 апта кетеді. Қасаң қабықтың бүлініп, өлі еттенуі десцементов қабатын қамтыса, көздің ішкі қысымы салдарынан қасаң қабықтың бетінде торсию (томпайған жер немесе кератоцел) пайда болады. Тіпті жарылып, ол жерде пайда болған тесіктен көздің алдынғы камерасының сұйығы сыртқа ағады. Бұршақ дене, шыны тәрізді дене және түсті қабық сыртқа шығып, көздің барлық құрылымдары қабынып, бүлінеді. Көз панофтальмитке ұшырайды.
13 – ші сурет. Қасаң қабықтың терең шектеулі іріңді кератиті (абсцесс) (А.Бартоло бойынша). . 14 – шы сурет. Қасаң қабықтағы тыртық: сол жақта – қасаң қабықтың тыртығы бар жерінің кесіндісі; оң жақта – жылқының көзінің қасаң қабығының тыртық болып біткен тұсы. Белгілері. Мал жарықтан қатты жасқанады. Қабағын ашпайды. Көзден алғашында сулы, соңынан сулы – іріңді сарсу ағады. Көз аумағы аса аурушаң. Қасаң қабықтың айналасындағы конъюнктиваның, ақ қабықтың қан тамырлары қызарған. Қасаң қабықта терең тамырлану болады. Қасаң қабық бұлдырланған, ақшыл – сарғыш түсті. Түсті қабық көрінбейді. 5 – 7 күннен соң қасаң қабықтың шірікті қабынуға ұшыраған шеті көтеріліп, қопсиды және ол қасаң қабықтың ортасына қарай жайлап жылжи бастайды. Әртүрлі көлемдегі және тұрпаттағы терең жарақаттар пайда болып, беті қызғылт түсті түйіршікті дәнекер ұлпамен жабылады. Ол жер біртіндеп қалыңдап, кедір - бұдырланып бітеді. Малдың көзінің көруі күрт нашарлайды немесе көрмей қалады. Емі. Беткейлі іріңді кератитті емдеуге ұқсас. Айырмашылығы емдеуге кететін уақыттың ұзақтығында. Жергілікті ауырсындырмау жасап қасаң қабықтың шіріп қопсыған бөлігін хирургиялық тәсілмен тазалау керек. Қасаң қабықтың терең шектеулі іріңді кератиті қасаң қабықта іріңдіктің (абсцесс) пайда болуымен сипатталады. Негізгі клиникалық белгілері беткейлі іріңді кератитке ұқсас. Айырмашылығы іріңдік қасаң қабықтың терең қабатында орналасқан. Көлемі тары немесе бұршақ дәнінің үлкендігіндей сарғыш түйір түрінде көрінеді. Оның айналасынан қан тамырлары байқалады (13 сурет). Іріңдіктің тартылуы немесе сыртқа, кейде ішке яғни көздің алдынғы камерасына жарылуы мүмкін. Емі. Жіңішке инелі бір рет қолданылатын шприцпен іріңдіктің іріңін сорып алып тастап, дезинфекциялық дәрілермен қуысын шаяды. Қолданылатын басқа емдер беткейлі іріңді кератитті емдеумен ұқсас. (Қосымшаны қараңыз). жүктеу/скачать 7,92 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|