Акушерлік коньюгата тең (в см)
Босандырудан кейінгі қан кетуі кезінде бастапқы көмек қорытындыланады
жүктеу/скачать 0,49 Mb.
|
Akusheria123
- Бұл бет үшін навигация:
- Әйелдер кеңесіне жүктіліктің 22 – 23 аптасымен әйел қаралды. Тексеру барысында АҚҚ 2 рет арасы 4 сағаттан 140/90 – 150/100 мм.с.б.б көтерілгені анықталды.Протеинурия 1г/л. Жүргізу тактикасы қандай//
| Босандырудан кейінгі қан кетуі кезінде бастапқы көмек қорытындыланады
қызметкерлердің жұмылдырылуы, зертханашыны шақыру, босанушының жағдайын бағалау, қан жоғалтуын бағалау, окситоцин енгізу, тамырды катетеризациялау және физ. ерітінді инфузиялау// +қызметкерлердің жұмылдырылуы, зертханашыны шақыру, босанушының жағдайын бағалау, қан жоғалтуын бағалау, тамырды катетеризациялау және +физ. ерітінді инфузиялау, қан кету себебін іздеу// қызметкерлердің жұмылдырылуы, зертханашыны шақыру, босанушының жағдайын бағалау, қан жоғалтуын бағалау, тамырды катетеризациялау және мобилизации, октоситоцинді енгізу және физ. ерітінді инфузиялау, жатырдың бимануалдық компрессиясы// қызметкерлердің жұмылдырылуы, зертханашыны шақыру, босанушының жағдайын бағалау, қан жоғалтуын бағалау, тамырды катетеризациялау және физ. ерітінді инфузиялау, жатыр мойнағын қолмен тексеру содан кейін окситоцин енгізу// қызметкерлердің жұмылдырылуы, ургент дәрігерді және зертханашыны шақыру, босанушы жағдайын және қан жоғалтуын бағалау, окситоцин енгізу, содан кейінгі тамырды катетеризациялау және физ. ерітіндіні инфузиялау *** Мерзімінде босану. Босанудан кейін көлемді қан кету басталды, тамыр ішіне окситоцин енгізеді, содан кейін жатыр жиырылып, бірақ қайта босаңсыды. Босау жолы қаралған – жыртылыс жоқ. Қан кету жалғасуда, 1000 мл жетті. АҚ 90\50мм сын бағ, тамыр соғысы минутына 100рет. Диагноз?// +босанудан кейінгі кезең. Атоникалық қан кету. Геморрагиялық шок 1 ст// босанудан кейінгі кезең. Гипотоникалық қан кету// босанудан кейінгі кезең. Жатырдың жарылуы. Жарақат шок 1 ст// ерте босанудан кейінгі қан кету. Анафилактикалық шок// босанудан кейіңгі кезең. Геморрагиялық шок 1 ст *** Сағат 10:00 босанушы белсенді фазаға түсті. Бас 5\5. Жатыр 4 см ашылған; Сағат 14:00 бас сол қалпы 5\5 жағдайда қалады; жатыр 4 см ашылған, қисық ашылған жатыр мойнағы партограммада дабыл сызығының оң жағына орналасады. Қағанақ қапшығының өздігінен жыртылуы, қағанақ суу ашық түсті. Жатырдың жиырылуы 10 минутта 1 толғақ, ұзақтығы 20 сек. Диагнозы? // +созылмалы ( ұзарған) белсенді фаза// созылмалы латенттік фаза// босану әрекетінің әлсіздігі// босану әрекетінің дискоординациясы// жалған толғақ *** .Қынаптық зерттеу кезінде анықталды: жатыр мойнының толық ашылуы, қағанақ қабы бүтін. Ұрық басы барлық сегізкөз ойығында және қасағалық жіктесуде орналасқан. Сагиталды тігіс оң жақта қисық көлемде, кіші еңбек сол жақ алдында. Ұрық басы қайда орналасқан?// кіші жамбас шығысының үлкен сегментінде// кіші жамбас қуысының кең бөлігінде// +кіші жамбас қуысының тар бөлігінде// кіші жамбастың түбінде// кіші жамбас шығысының қуысында *** Әйелдер кеңесіне жүктіліктің 22 – 23 аптасымен әйел қаралды. Тексеру барысында АҚҚ 2 рет арасы 4 сағаттан 140/90 – 150/100 мм.с.б.б көтерілгені анықталды.Протеинурия 1г/л. Жүргізу тактикасы қандай?// анти гипертензивті дәрілер тағайындау// монинторингтау// +госпитализация// магнезиальді терапия бастау// инфузионды терапия *** А. жүкті әйел, 26 жаста, перзентхананың қабылдау бөліміне босану әрекеті басталғанан кейін 10 сағаттан соң түсті. 10 минутта 2 толғақ? Ұзақтылығы 20-25сек. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 132рет, ырғақты. Қынапты зерттеу кезінде: жатыр мойнағы тегіс, жатыр ернеуінің ашылуы 2 см. Сіз қандай босану әрекетінің аномалиясының түрін жорамалайсыз?// + латенттік фаза ұзаруы// босану әрекетінің дискоординациясы // қарқынды босандыру// жалған толғақ// созылмалы белсенді фаза *** Әйелдің босану кезеңінде. Экстрагениталдық патологиясы жоқ. Жүктілік ешқандай асқынусыз өтті. Осы сәтке дейін жүктілік ерекшеліксіз болды. Акушер зерттеу кезінде минутына тамыр соғысының жиілігінің 90-94 соққысы байқалады. Сіздің әрекетіңіз?// дене температурасын өлшеу// АҚ өлшеу// +әйелдің қажетті сұйықтықты ішуіне көз жеткізу// инфузиондық терапияны тағайындау// әйелдің несеп шығарғанына және уақытында тамақтанғанына көз жеткізу *** жүктеу/скачать 0,49 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|