Алгоритм оказания экстренной медицинской помощи
жүктеу/скачать 0,95 Mb. Pdf көрінісі
|
Станция Экстренная медицинская помощь ординаторы
| «Тонус мышц?...»
• Поручите помощнику выполнить глюкометрию – Обязательно спросите результаты! Если это сценарий, который показывает изменения уровня глюкозы в крови (гипО- или гипЕРгликемия), то обязательно повторить глюкометрию после лечения! Вам будут давать вводную по параметрам, только если Вы их озвучиваете! E (EXPOSURE, ВНЕШНИЙ ВИД) и Etc. (все остальное!) • Выполните поверхностную пальпацию живота • Оцените пульс на бедренных артериях • Осмотрите спину с поворотом «манекена» на бок (только озвучить!!!) • Осмотрите голени и стопы на наличие ВРВ н/к и отёков • Измерьте температуру тела (выполняет помощник) • Ректальное исследование по показаниям (если подозреваете, что ситуация связана с внутренним кровотечением!) Озвучивайте свои действия! Вам будут давать вводную по параметрам, только если Вы их озвучиваете! Внимание!!! • Подъем головного конца отражен в сценариях ОКС с отеком легких и ОНМК на стадии лечения, поэтому головной конец поднимаем только после прохождения всего алгоритма ABCDE. После завершения алгоритма ABCDE: • Необходимо озвучить синдромальный диагноз и назначить лечение. • Все назначения выполняет помощник. • Пока помощник выполняет назначение Вы вызываете БСМП. Вызов БСМП: • Ваша должность • Местоположение (адрес) • Возраст и пол пациента • Предварительный диагноз • Основные витальные функции (сознание, дыхание, пульс) • Мониторинг витальных показателей • Наличие в/в доступа • Проводимая фармакотерапия (с дозировками) Лечение ОКС с кардиогенным шоком озвучивать все препараты, дозировки и способ введения! 1. Ацетилсалициловая кислота 300 мг per os 2. Клопидогрель 600 мг per os 3. Гепарин 5 тыс. ЕД в/в болюсно на 10 мл 0,9% NaCl Допустимо: 4. Инфузия 0.9% раствора NaCl 500 мл в/в капельно 5. Раствор морфина гидрохлорид 10 мг в/в медленно жүктеу/скачать 0,95 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|