АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ СУДОРОГАХ
1)
Гипогликемические судороги: 40% декстроза 0,2 мл/кг в/в струйно,
медицинская эвакуация в эндокринологическое отделение стационара.
Гипокальциемические судороги: 10% кальция глюконат 0,2 мл/кг (20 мг/кг)
после предварительного разведения физиологическим раствором в 2 раза в/в
медленно
Положение пациента лежа
Сознание отсутствует?
Вальпроевая кислота 30мг/кг (дети),
25 мг/кг (подростки), 15 мг/кг (взрослых)
в/в без разведения
Нет эффекта:
диазепам 0,3-0,5 мг/кг
(но не более 10 мг однократно)
в/м или в/в медленно
Нет эффекта:
диазепам 2/3 от стартовой дозы
(в сумме не более 20 мг)
НЕТ
НЕТ
ДА
Судороги
продолжаются?
Фокальный
приступ
Метаболические
судороги
1)
ДА
НЕТ
Судороги
продолжаются?
Консультация
ДКЦ
Наличие очаговой
симптоматики
ДА
Внутривенный
доступ, кислород
НЕТ
ДА
Медицинская эвакуация
Готовность к ИВЛ и
реанимации
Вызов в помощь
бригады АиР
Судороги
купированы?
НЕТ
ДА
Лечение в
амбулаторных условиях
Причина известна?
НЕТ
НЕТ
Продолжительность
приступа менее 5 минут?
ДА
ДА
- 84 -
Достарыңызбен бөлісу: |
