Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации
жүктеу/скачать 1,66 Mb. Pdf көрінісі
|
Algoritms 2018
| ЭКТОПИЧЕСКАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ
Внематочная (эктопическая) беременность (ЭБ) – имплантация оплодотворенного яйца вне полости матки − задержка или нетипичный характер предыдущей менструации − положительный тест на ХГЧ − наличие прочих вероятных признаков беременности Прогрессирующая ЭБ − начало заболевания не острое, волнообразное − боли внизу живота тянущего характера, чаще на стороне поражения − темные выделения − иррадиация болей в поясничную область, прямую кишку, внутреннюю поверхность бедра − транспортировка в сидячем положении − мониторинг витальных функций в пути − холод на низ живота − катетеризация кубитальных вен − инфузионная терапия - гидроксиэтилкрахмал 6% или 10% - 500- 1000 мл - натрия хлорида раствор 0,9% - 400 мл - этамзилат 12,5% - 4,0 мл в/м, в/в − при профузном маточном кровотечении - прижатие брюшного отдела аорты к позвоночнику кулаком слева от пупка − при развитии геморрагического шока - протокол «Геморрагический шок» − транспортировка лежа на носилках − мониторинг витальных функций в пути Нарушенная ЭБ − острое начало заболевания − приступ острой боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку, внутреннюю поверхность бедра − симптомы «острого живота» в сочетании с признаками острой кровопотери − положительный френикус-симптом |